Médicaments contre les maux de dos

Les maux de dos aigus disparaissent souvent d'eux-mêmes en plusieurs semaines. Chez certaines personnes, les maux de dos persistent. Cela peut ne pas disparaître complètement ou cela peut parfois devenir plus douloureux.

Les médicaments peuvent également aider à soulager vos maux de dos.

ANTIDOULEUR EN VENTE EN VENTE

Over-the-counter signifie que vous pouvez les acheter sans ordonnance.

La plupart des fournisseurs de soins de santé recommandent d'abord l'acétaminophène (comme le Tylenol) parce qu'il a moins d'effets secondaires que les autres médicaments. Ne prenez pas plus de 3 grammes (3 000 mg) par jour ou sur 24 heures. Une surdose d'acétaminophène peut causer de graves dommages à votre foie. Si vous souffrez déjà d'une maladie du foie, demandez à votre médecin si vous pouvez prendre de l'acétaminophène.

Si votre douleur persiste, votre médecin peut vous suggérer des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Vous pouvez acheter certains AINS, tels que l'ibuprofène et le naproxène, sans ordonnance. Les AINS aident à réduire le gonflement autour du disque enflé ou l'arthrite dans le dos.

Les AINS et l'acétaminophène à fortes doses, ou s'ils sont pris pendant une longue période, peuvent provoquer des effets secondaires graves. Les effets secondaires comprennent des douleurs à l'estomac, des ulcères ou des saignements et des dommages aux reins ou au foie. Si des effets secondaires surviennent, arrêtez immédiatement de prendre le médicament et informez-en votre fournisseur de soins.

Si vous prenez des analgésiques pendant plus d'une semaine, informez-en votre fournisseur. Vous devrez peut-être être surveillé pour les effets secondaires.

ANTIDOULEURS NARCOTIQUES

Les narcotiques, également appelés analgésiques opioïdes, ne sont utilisés que pour les douleurs sévères et ne sont pas soulagés par d'autres types d'analgésiques. Ils fonctionnent bien pour un soulagement à court terme. Ne les utilisez pas pendant plus de 3 à 4 semaines, à moins que votre fournisseur ne vous le demande.

Les narcotiques agissent en se liant aux récepteurs du cerveau, ce qui bloque la sensation de douleur. Ces drogues peuvent faire l'objet d'abus et créent une accoutumance. Ils ont été associés à des surdoses accidentelles et à la mort. Lorsqu'ils sont utilisés avec précaution et sous les soins directs d'un fournisseur, ils peuvent être efficaces pour réduire la douleur.

Voici des exemples de stupéfiants :

• Codéine
• Fentanyl -- disponible sous forme de patch
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Morphine
• Oxycodone
• Tramadol

Les effets secondaires possibles de ces médicaments comprennent :

• Somnolence
• Jugement altéré
• Nausées ou vomissements
• Constipation
• Démangeaison
• Respiration ralentie
• Dépendance

Lorsque vous prenez des stupéfiants, ne buvez pas d'alcool, ne conduisez pas et n'utilisez pas de machinerie lourde.

RELAXANTS MUSCULAIRES

Votre fournisseur de soins peut vous prescrire un médicament appelé relaxant musculaire. Malgré son nom, il n'agit pas directement sur les muscles. Au lieu de cela, il fonctionne à travers votre cerveau et votre moelle épinière.

Ce médicament est souvent administré avec des analgésiques en vente libre pour soulager les symptômes de maux de dos ou de spasmes musculaires.

Voici des exemples de relaxants musculaires :

• Carisoprodol
• Cyclobenzaprine
• Diazépam
• Méthocarbamol

Les effets secondaires des relaxants musculaires sont courants et comprennent la somnolence, les étourdissements, la confusion, les nausées et les vomissements.

Ces médicaments peuvent créer une accoutumance. Parlez à votre fournisseur avant d'utiliser ces médicaments. Ils peuvent interagir avec d'autres médicaments ou aggraver certaines conditions médicales.

Ne conduisez pas et n'utilisez pas de machinerie lourde pendant que vous prenez des relaxants musculaires. Ne buvez pas d'alcool pendant que vous prenez ces médicaments.

ANTIDÉPRESSEURS

Les antidépresseurs sont normalement utilisés pour traiter les personnes souffrant de dépression. Mais, de faibles doses de ces médicaments peuvent aider à soulager la lombalgie chronique, même si la personne ne se sent pas triste ou déprimée.

Ces médicaments agissent en modifiant les niveaux de certains produits chimiques dans votre cerveau. Cela change la façon dont votre cerveau perçoit la douleur. Les antidépresseurs les plus couramment utilisés pour les lombalgies chroniques vous aident également à dormir.

Les antidépresseurs les plus souvent utilisés pour les maux de dos sont :

• Amitriptyline
• Désipramine
• Duloxétine
• Imipramine
• Nortriptyline

Les effets secondaires courants comprennent la sécheresse de la bouche, la constipation, une vision floue, la prise de poids, la somnolence, des problèmes d'urine et des problèmes sexuels. Moins fréquemment, certains de ces médicaments peuvent également causer des problèmes cardiaques et pulmonaires.

Ne prenez pas ces médicaments à moins que vous ne soyez sous les soins d'un fournisseur. N'arrêtez pas soudainement de prendre ces médicaments et ne modifiez pas la dose sans en parler également à votre fournisseur de soins.

MÉDICAMENTS ANTICIPES OU ANTICONVULSANTS

Les médicaments anticonvulsivants sont utilisés pour traiter les personnes souffrant de convulsions ou d'épilepsie. Ils agissent en provoquant des changements dans les signaux électriques dans le cerveau. Ils fonctionnent mieux pour la douleur causée par des lésions nerveuses.

Ces médicaments peuvent aider certaines personnes dont les maux de dos à long terme les empêchent de travailler ou les douleurs qui interfèrent avec leurs activités quotidiennes. Ils peuvent également aider à soulager la douleur irradiante qui est courante avec les problèmes de dos.

Les anticonvulsivants les plus souvent utilisés pour traiter la douleur chronique sont :

• Carbamazépine
• Gabapentine
• Lamotrigine
• Prégabaline
• Acide valproïque

Les effets secondaires courants comprennent la prise ou la perte de poids, les maux d'estomac, la perte d'appétit, les éruptions cutanées, la somnolence ou la confusion, la dépression et les maux de tête.

Ne prenez pas ces médicaments à moins que vous ne soyez sous les soins d'un fournisseur. N'arrêtez pas soudainement de prendre ces médicaments et ne modifiez pas la dose sans en parler également à votre fournisseur de soins.

Corwell BN. Mal au dos. Dans : Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, éd. Médecine d'urgence de Rosen : concepts et pratique clinique. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chapitre 32.

Dixit R. Lombalgie. Dans : Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, éd. Manuel de rhumatologie de Kelly et Firestein. 10e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 47.

Malik K, Nelson A. Vue d'ensemble des troubles de la lombalgie. Dans : Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, éd. Fondamentaux de la médecine de la douleur. 4e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chapitre 24.