Sédation consciente pour les interventions chirurgicales

La sédation consciente est une combinaison de médicaments pour vous aider à vous détendre (un sédatif) et à bloquer la douleur (un anesthésique) lors d'une intervention médicale ou dentaire. Vous resterez probablement éveillé, mais vous ne pourrez peut-être pas parler.

La sédation consciente vous permet de récupérer rapidement et de reprendre vos activités quotidiennes peu de temps après votre intervention.

Une infirmière, un médecin ou un dentiste vous donnera une sédation consciente à l'hôpital ou en clinique externe. La plupart du temps, ce ne sera pas un anesthésiste. Le médicament s'estompera rapidement, il est donc utilisé pour des procédures courtes et simples.

Vous pouvez recevoir le médicament par voie intraveineuse (IV, dans une veine) ou par injection dans un muscle. Vous commencerez à vous sentir somnolent et détendu très rapidement. Si votre médecin vous donne le médicament à avaler, vous ressentirez les effets après environ 30 à 60 minutes.

Votre respiration ralentira et votre tension artérielle pourrait baisser un peu. Votre fournisseur de soins de santé vous surveillera pendant la procédure pour s'assurer que vous allez bien. Ce fournisseur restera avec vous à tout moment pendant la procédure.

Vous ne devriez pas avoir besoin d'aide pour respirer. Mais vous pouvez recevoir de l'oxygène supplémentaire à travers un masque ou des liquides IV à travers un cathéter (tube) dans une veine.

Vous pouvez vous endormir, mais vous vous réveillerez facilement pour répondre aux personnes présentes dans la pièce. Vous pourrez peut-être répondre à des signaux verbaux. Après une sédation consciente, vous pouvez vous sentir somnolent et ne pas vous souvenir de grand-chose de votre procédure.

La sédation consciente est sûre et efficace pour les personnes qui ont besoin d'une intervention chirurgicale mineure ou d'une procédure pour diagnostiquer une maladie.

Certains des tests et procédures pour lesquels la sédation consciente peut être utilisée sont :

• Biopsie mammaire
• Chirurgie dentaire prothétique ou reconstructive
• Réparation d'une fracture osseuse mineure
• Petite chirurgie du pied
• Petite chirurgie cutanée
• Chirurgie plastique ou reconstructive
• Procédures pour diagnostiquer et traiter certaines affections de l'estomac (endoscopie supérieure), du côlon (coloscopie), des poumons (bronchoscopie) et de la vessie (cystoscopie)

La sédation consciente est généralement sans danger. Cependant, si vous recevez trop de médicament, des problèmes respiratoires peuvent survenir. Un prestataire vous surveillera pendant toute la procédure.

Les prestataires ont toujours un équipement spécial pour vous aider avec votre respiration, si nécessaire. Seuls certains professionnels de la santé qualifiés peuvent fournir une sédation consciente.

Dites au fournisseur :

• Si vous êtes ou pourriez être enceinte
• Quels médicaments vous prenez, même des médicaments, des suppléments ou des herbes que vous avez achetés sans ordonnance

Pendant les jours précédant votre intervention :

• Informez votre fournisseur de vos allergies ou de vos problèmes de santé, des médicaments que vous prenez et de l'anesthésie ou de la sédation que vous avez eues auparavant.
• Vous pouvez avoir des analyses de sang ou d'urine et un examen physique.
• Faites en sorte qu'un adulte responsable vous conduise vers et depuis l'hôpital ou la clinique pour la procédure.
• Si vous fumez, essayez d'arrêter. Le tabagisme augmente le risque de problèmes tels qu'une guérison lente. Demandez de l'aide à votre fournisseur pour arrêter de fumer.

Le jour de votre intervention :

• Suivez les instructions pour savoir quand arrêter de manger et de boire.
• NE buvez PAS d'alcool la veille et le jour de votre intervention.
• Prenez les médicaments que votre médecin vous a dit de prendre avec une petite gorgée d'eau.
• Arrivez à l'heure à l'hôpital ou à la clinique.

Après une sédation consciente, vous vous sentirez somnolent et pourriez avoir des maux de tête ou des maux d'estomac. Pendant la récupération, votre doigt sera attaché à un appareil spécial (oxymètre de pouls) pour vérifier les niveaux d'oxygène dans votre sang. Votre tension artérielle sera vérifiée avec un brassard toutes les 15 minutes environ.

Vous devriez pouvoir rentrer chez vous 1 à 2 heures après votre intervention.

Quand tu es à la maison :

• Mangez un repas sain pour restaurer votre énergie.
• Vous devriez pouvoir reprendre vos activités quotidiennes le lendemain.
• Évitez de conduire, d'utiliser des machines, de boire de l'alcool et de prendre des décisions juridiques pendant au moins 24 heures.
• Consultez votre médecin avant de prendre des médicaments ou des suppléments à base de plantes.
• Si vous avez subi une intervention chirurgicale, suivez les instructions de votre médecin pour la récupération et le soin des plaies.

La sédation consciente est généralement sans danger et constitue une option pour les procédures ou les tests de diagnostic.

Anesthésie - sédation consciente

• Anesthésie - que demander à votre médecin - adulte
• Anesthésie - que demander à votre médecin - enfant

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Vuyk J, Sitsen E, Reekers M. Anesthésiques intraveineux. Dans : Miller RD, éd. L'anesthésie de Miller. 8e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2015 : chapitre 30.