Réparation hernie inguinale

La réparation d'une hernie inguinale est une intervention chirurgicale visant à réparer une hernie à l'aine. Une hernie est un tissu qui sort d'un point faible de la paroi abdominale. Votre intestin peut gonfler à travers cette zone affaiblie.

Pendant la chirurgie pour réparer la hernie, le tissu bombé est repoussé. Votre paroi abdominale est renforcée et soutenue par des sutures (points de suture) et parfois des mailles. Cette réparation peut être effectuée par chirurgie ouverte ou laparoscopique. Vous et votre chirurgien pouvez discuter du type de chirurgie qui vous convient.

Votre chirurgien décidera du type d'anesthésie que vous recevrez :

• L'anesthésie générale est un médicament qui vous permet de rester endormi et sans douleur.
• Anesthésie régionale, qui vous engourdit de la taille aux pieds.
• Anesthésie locale et médicaments pour vous détendre.

En chirurgie ouverte :

• Votre chirurgien fait une incision près de la hernie.
• La hernie est localisée et séparée des tissus qui l'entourent. Le sac herniaire est retiré ou la hernie est doucement repoussée dans votre abdomen.
• Le chirurgien referme ensuite vos muscles abdominaux affaiblis avec des points de suture.
• Souvent, un morceau de maille est également cousu en place pour renforcer votre paroi abdominale. Cela répare la faiblesse de la paroi de votre abdomen.
• À la fin de la réparation, la coupe est cousue fermée.

En chirurgie laparoscopique :

• Le chirurgien fait trois à cinq petites coupures dans le bas de votre ventre.
• Un dispositif médical appelé laparoscope est inséré à travers l'une des coupures. La lunette est un tube mince et éclairé avec une caméra à l'extrémité. Il permet au chirurgien de voir à l'intérieur de votre ventre.
• Un gaz inoffensif est pompé dans votre ventre pour élargir l'espace. Cela donne au chirurgien plus d'espace pour voir et travailler.
• D'autres outils sont insérés à travers les autres coupes. Le chirurgien utilise ces outils pour réparer la hernie.
• La même réparation sera effectuée que la réparation en chirurgie ouverte.
• À la fin de la réparation, la lunette et les autres outils sont retirés. Les coupes sont cousues fermées.

Votre médecin peut suggérer une chirurgie de la hernie si vous ressentez de la douleur ou si votre hernie vous dérange pendant vos activités quotidiennes. Si la hernie ne vous cause pas de problèmes, vous n'aurez peut-être pas besoin d'une intervention chirurgicale. Cependant, le plus souvent, ces hernies ne disparaissent pas d'elles-mêmes et peuvent s'agrandir.

Parfois, l'intestin peut être piégé à l'intérieur de la hernie. C'est ce qu'on appelle une hernie incarcérée ou étranglée. Il peut couper l'apport sanguin aux intestins. Cela peut mettre la vie en danger. Si cela se produit, vous aurez besoin d'une intervention chirurgicale d'urgence.

Les risques pour l'anesthésie et la chirurgie en général sont :

• Réactions aux médicaments
• Problèmes de respiration
• Saignement, caillots sanguins ou infection

Les risques de cette chirurgie sont :

• Dommages à d'autres vaisseaux sanguins ou organes
• Dommages aux nerfs
• Dommages aux testicules si un vaisseau sanguin qui leur est connecté est endommagé
• Douleur à long terme dans la zone de coupe
• Retour de la hernie

Informez votre chirurgien ou votre infirmière si :

• Vous êtes ou pourriez être enceinte
• Vous prenez des médicaments, y compris des médicaments, des suppléments ou des herbes que vous avez achetés sans ordonnance

Au cours de la semaine précédant votre chirurgie :

• On peut vous demander d'arrêter de prendre des anticoagulants. Ceux-ci incluent l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin), le clopidogrel (Plavix), la warfarine (Coumadin), la naprosyne (Aleve, Naproxen) et d'autres.
• Demandez à votre chirurgien quels médicaments vous devez encore prendre le jour de la chirurgie.

Le jour de l'opération :

• Suivez les instructions pour savoir quand arrêter de manger et de boire.
• Prenez les médicaments que votre chirurgien vous a dit de prendre avec une petite gorgée d'eau.
• Arrivez à l'heure à l'hôpital.

La plupart des gens sont capables de se lever environ une heure après cette chirurgie. La plupart peuvent rentrer chez eux le jour même, mais certains devront peut-être passer la nuit à l'hôpital.

Certains hommes peuvent avoir des problèmes pour uriner après une chirurgie de hernie. Si vous avez des difficultés à uriner, vous aurez peut-être besoin d'un cathéter. Il s'agit d'un mince tube flexible qui est inséré dans votre vessie pendant une courte période pour drainer l'urine.

Suivez les instructions sur la façon dont vous pouvez être actif pendant la récupération. Cela peut inclure :

• Revenir à des activités légères peu de temps après être rentré à la maison, mais éviter les activités intenses et les charges lourdes pendant quelques semaines.
• Éviter les activités qui peuvent augmenter la pression dans l'aine et le ventre. Passez lentement d'une position couchée à une position assise.
• Éviter d'éternuer ou de tousser avec force.
• Boire beaucoup de liquides et manger beaucoup de fibres pour prévenir la constipation.

Suivez toutes les autres instructions d'autosoins pour accélérer votre rétablissement.

Le résultat de cette chirurgie est généralement très bon. Chez certaines personnes, la hernie revient.

Herniorraphie ; Hernioplastie - inguinale

• Réparation de hernie inguinale - écoulement

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