TEP cardiaque

Une tomographie par émission de positons (TEP) cardiaque est un test d'imagerie qui utilise une substance radioactive appelée traceur pour rechercher une maladie ou une mauvaise circulation sanguine dans le cœur.

Contrairement à l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et à la tomodensitométrie (TDM), qui révèlent la structure du flux sanguin vers et depuis les organes, la TEP donne plus d'informations sur le fonctionnement des organes et des tissus.

Une TEP cardiaque peut détecter si les zones de votre muscle cardiaque reçoivent suffisamment de sang, s'il y a des lésions cardiaques ou du tissu cicatriciel dans le cœur, ou s'il y a une accumulation de substances anormales dans le muscle cardiaque.

Un PET scan nécessite une petite quantité de matière radioactive (traceur).

• Ce traceur est administré par une veine (IV), le plus souvent à l'intérieur de votre coude.
• Il voyage dans votre sang et s'accumule dans les organes et les tissus, y compris votre cœur.
• Le traceur aide le radiologue à voir plus clairement certaines zones ou maladies.

Vous devrez attendre à proximité pendant que le traceur est absorbé par votre corps. Cela prend environ 1 heure dans la plupart des cas.

Ensuite, vous vous allongerez sur une table étroite, qui se glisse dans un grand scanner en forme de tunnel.

• Des électrodes pour un électrocardiogramme (ECG) seront placées sur votre poitrine. Le scanner TEP détecte les signaux du traceur.
• Un ordinateur transforme les résultats en images 3D.
• Les images sont affichées sur un moniteur pour que le radiologue puisse les lire.

Vous devez rester immobile pendant le PET scan afin que la machine puisse produire des images claires de votre cœur.

Parfois, le test est effectué en conjonction avec des tests d'effort (effort d'exercice ou pharmacologique).

Le test dure environ 90 minutes.

On peut vous demander de ne rien manger pendant 4 à 6 heures avant l'examen. Vous pourrez boire de l'eau. Parfois, vous pouvez recevoir un régime spécial avant le test.

Informez votre fournisseur de soins de santé si :

• Vous avez peur des espaces proches (vous souffrez de claustrophobie). On peut vous donner un médicament pour vous aider à vous sentir somnolent et moins anxieux.
• Vous êtes enceinte ou pensez l'être.
• Vous avez des allergies au colorant injecté (contraste).
• Vous prenez de l'insuline pour le diabète. Vous aurez besoin d'une préparation spéciale.

Informez toujours votre fournisseur des médicaments que vous prenez, y compris ceux achetés sans ordonnance. Parfois, les médicaments peuvent interférer avec les résultats des tests.

Vous pouvez ressentir une piqûre aiguë lorsque l'aiguille contenant le traceur est placée dans votre veine.

Un PET scan ne cause aucune douleur. La table peut être dure ou froide, mais vous pouvez demander une couverture ou un oreiller.

Un interphone dans la chambre vous permet de parler à quelqu'un à tout moment.

Il n'y a pas de temps de récupération, sauf si on vous a donné un médicament pour vous détendre.

Une TEP cardiaque peut révéler la taille, la forme, la position et certaines fonctions du cœur.

Il est le plus souvent utilisé lorsque d'autres tests, tels que l'échocardiogramme (ECG) et les tests d'effort cardiaque ne fournissent pas suffisamment d'informations.

Ce test peut être utilisé pour diagnostiquer des problèmes cardiaques et montrer les zones dans lesquelles le flux sanguin vers le cœur est faible.

Plusieurs TEP peuvent être effectuées au fil du temps pour déterminer dans quelle mesure vous répondez au traitement des maladies cardiaques.

Si votre test impliquait de l'exercice, un test normal signifie généralement que vous avez pu faire de l'exercice aussi longtemps ou plus longtemps que la plupart des personnes de votre âge et de votre sexe. Vous n'avez pas non plus présenté de symptômes ou de modifications de la pression artérielle ou de votre ECG préoccupants.

Il n'y a aucun problème détecté dans la taille, la forme ou la fonction du cœur. Il n'y a pas de zones dans lesquelles le radiotraceur a été collecté de manière anormale.

Des résultats anormaux peuvent être dus à :

• Maladie de l'artère coronaire
• Insuffisance cardiaque ou cardiomyopathie

La quantité de rayonnement utilisée dans un PET scan est faible. C'est à peu près la même quantité de rayonnement que dans la plupart des tomodensitogrammes. De plus, le rayonnement ne dure pas très longtemps dans votre corps.

Les femmes enceintes ou qui allaitent doivent en informer leur prestataire avant de subir ce test. Les nourrissons et les bébés qui se développent dans l'utérus sont plus sensibles aux effets des radiations parce que leurs organes sont encore en croissance.

Il est possible, bien que très improbable, d'avoir une réaction allergique à la substance radioactive. Certaines personnes ressentent de la douleur, de la rougeur ou de l'enflure au site d'injection.

Il est possible d'avoir de faux résultats sur un PET scan. Les taux de sucre dans le sang ou d'insuline peuvent affecter les résultats des tests chez les personnes atteintes de diabète.

La plupart des tomodensitogrammes sont désormais effectués avec un scanner. Ce scanner combiné est appelé PET/CT.

Scan de médecine nucléaire cardiaque ; Tomographie cardiaque par émission de positons ; TEP myocardique

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