Test sanguin TBG

Le test sanguin TBG mesure le niveau d'une protéine qui déplace l'hormone thyroïdienne dans tout votre corps. Cette protéine est appelée globuline liant la thyroxine (TBG).

Un échantillon de sang est prélevé puis envoyé à un laboratoire pour analyse.

Certains médicaments et médicaments peuvent affecter les résultats des tests. Votre fournisseur de soins de santé peut vous dire d'arrêter de prendre un certain médicament pendant une courte période avant le test. N'arrêtez jamais de prendre un médicament sans en parler d'abord à votre fournisseur de soins.

Ces médicaments et médicaments peuvent augmenter le niveau de TBG :

• Les œstrogènes, présents dans les pilules contraceptives et la thérapie de remplacement des œstrogènes
• Héroïne
• Méthadone
• Phénothiazines (certains médicaments antipsychotiques)

Les médicaments suivants peuvent diminuer les taux de TBG :

• Dépakote ou dépakene (également appelé acide valproïque)
• Dilantine (également appelée phénytoïne)
• De fortes doses de salicylates, y compris l'aspirine
• Hormones mâles, y compris les androgènes et la testostérone
• Prednisone

Lorsque l'aiguille est insérée pour prélever du sang, certaines personnes ressentent une douleur modérée. D'autres ne ressentent qu'une piqûre ou un picotement. Par la suite, il peut y avoir des pulsations ou de légères ecchymoses. Cela s'en va bientôt.

Ce test peut être effectué pour diagnostiquer des problèmes de thyroïde.

La plage normale est de 13 à 39 microgrammes par décilitre (mcg/dL), ou de 150 à 360 nanomoles par litre (nmol/L).

Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement d'un laboratoire à l'autre. Certains laboratoires utilisent des mesures différentes ou peuvent tester différents échantillons. Discutez avec votre fournisseur de la signification de vos résultats de test spécifiques.

Une augmentation du taux de TBG peut être due à :

• Porphyrie aiguë intermittente (un trouble métabolique rare)
• Hypothyroïdie (thyroïde sous-active)
• Maladie du foie
• Grossesse (les taux de TBG augmentent normalement pendant la grossesse)

Remarque : les taux de TBG sont normalement élevés chez les nouveau-nés.

La diminution des taux de TBG peut être due à :

• Maladie aiguë
• Acromégalie (trouble causé par trop d'hormone de croissance)
• Hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive)
• Malnutrition
• Syndrome néphrotique (symptômes qui montrent des lésions rénales sont présents)
• Stress de la chirurgie

Des taux de TBG élevés ou faibles affectent la relation entre les tests sanguins de T4 total et de T4 libre. Un changement dans les taux sanguins de TBG peut modifier la dose appropriée de remplacement de la lévothyroxine pour les personnes souffrant d'hypothyroïdie.

La prise de sang comporte peu de risques. Les veines et les artères varient en taille d'une personne à l'autre et d'un côté du corps à l'autre. L'obtention d'un échantillon de sang de certaines personnes peut être plus difficile que d'autres.

Les autres risques de prélèvement sanguin sont légers, mais peuvent inclure :

• Saignement excessif
• Évanouissement ou sensation d'étourdissement
• Multiples ponctions pour localiser les veines
• Hématome (accumulation de sang sous la peau)
• Infection (un léger risque à chaque fois que la peau est cassée)

Globuline de liaison à la thyroxine sérique ; niveau de TBG ; Niveau de TBG sérique ; Hypothyroïdie - TBG ; Hyperthyroïdie - TBG ; Thyroïde sous-active - TBG ; Thyroïde hyperactive - TBG

• Test sanguin

Guber HA, Farag AF. Évaluation de la fonction endocrinienne. Dans : McPherson RA, Pincus MR, éd. Diagnostic clinique et prise en charge d'Henry par des méthodes de laboratoire. 23e éd. St Louis, Missouri : Elsevier ; 2017 : chapitre 24.

Le juge Kruse. Troubles thyroïdiens. Dans : Parrillo JE, Dellinger RP, éd. Médecine de soins intensifs : Principes de diagnostic et de prise en charge chez l'adulte. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap. 57.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Physiopathologie thyroïdienne et évaluation diagnostique. Dans : Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, éd. Manuel d'endocrinologie Williams. 14e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 11.