Mouvement - incontrôlé ou lent

Les mouvements incontrôlés ou lents sont un problème de tonus musculaire, généralement dans les grands groupes musculaires. Le problème entraîne des mouvements saccadés lents et incontrôlables de la tête, des membres, du tronc ou du cou.

Le mouvement anormal peut être réduit ou disparaître pendant le sommeil. Le stress émotionnel aggrave la situation.

Des postures anormales et parfois étranges peuvent survenir à cause de ces mouvements.

Les mouvements de torsion lents des muscles (athétose) ou les contractions musculaires saccadées (dystonie) peuvent être causés par l'une des nombreuses conditions, notamment :

• Infirmité motrice cérébrale (groupe de troubles pouvant impliquer des fonctions du cerveau et du système nerveux, telles que le mouvement, l'apprentissage, l'audition, la vue et la pensée)
• Effets secondaires des médicaments, en particulier pour les troubles mentaux
• Encéphalite (irritation et gonflement du cerveau, le plus souvent dus à des infections)
• Maladies génétiques
• Encéphalopathie hépatique (perte de la fonction cérébrale lorsque le foie est incapable d'éliminer les toxines du sang)
• Maladie de Huntington (trouble qui implique la dégradation des cellules nerveuses dans le cerveau)
• Coup
• Traumatisme de la tête et du cou
• Grossesse

Parfois, deux conditions (telles qu'une lésion cérébrale et un médicament) interagissent pour provoquer des mouvements anormaux alors qu'aucune ne causerait à elle seule un problème.

Dormez suffisamment et évitez trop de stress. Prenez des mesures de sécurité pour éviter les blessures. Suivez le plan de traitement prescrit par votre fournisseur de soins de santé.

Appelez votre fournisseur si :

• Vous avez des mouvements inexpliqués que vous ne pouvez pas contrôler
• Le problème s'aggrave
• Des mouvements incontrôlés se produisent avec d'autres symptômes

Le prestataire effectuera un examen physique. Cela peut inclure un examen détaillé des systèmes nerveux et musculaire.

On vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes, notamment :

• Quand avez-vous développé ce problème ?
• C'est toujours pareil ?
• Est-il toujours présent ou seulement parfois ?
• Est-ce que ça empire?
• Est-ce pire après l'exercice?
• Est-ce pire en période de stress émotionnel ?
• Avez-vous été blessé ou dans un accident récemment?
• Avez-vous été malade récemment?
• Est-ce mieux après avoir dormi ?
• Est-ce que quelqu'un d'autre dans votre famille a un problème similaire?
• Quels autres symptômes avez-vous?
• Quels médicaments prenez-vous ?

Les tests qui peuvent être commandés comprennent :

• Analyses sanguines, telles que panel métabolique, formule sanguine complète (CBC), différentiel sanguin
• CT scan de la tête ou de la zone touchée
• EEG
• EMG et études de vitesse de conduction nerveuse (parfois effectuées)
• Études génétiques
• Ponction lombaire
• IRM de la tête ou de la zone touchée
• Analyse d'urine
• Test de grossesse

Le traitement est basé sur le problème de mouvement de la personne et sur l'état qui peut être à l'origine du problème. Si des médicaments sont utilisés, le prestataire décidera quel médicament prescrire en fonction des symptômes de la personne et des résultats des tests.

Dystonie ; Mouvements involontaires lents et de torsion; Choréoathétose ; Mouvements des jambes et des bras - incontrôlables ; Mouvements des bras et des jambes - incontrôlables ; Mouvements involontaires lents de grands groupes musculaires ; Mouvements athétoïdes

• Atrophie musculaire

Jankovic J, Lang AE. Diagnostic et évaluation de la maladie de Parkinson et d'autres troubles du mouvement. Dans : Daroff RB, Jankovic J, Mazzotta JC, Pomeroy SL, éd. La neurologie de Bradley en pratique clinique. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 : chap. 23.

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