Pseudotumeur orbitaire

La pseudotumeur orbitaire est le gonflement du tissu derrière l'œil dans une zone appelée l'orbite. L'orbite est l'espace creux dans le crâne où se trouve l'œil. L'orbite protège le globe oculaire ainsi que les muscles et les tissus qui l'entourent. La pseudotumeur orbitaire ne se propage pas à d'autres tissus ou endroits du corps.

La cause est inconnue. Elle touche principalement les jeunes femmes, bien qu'elle puisse survenir à tout âge.

Les symptômes peuvent inclure :

• Douleur dans les yeux, et elle peut être sévère
• Mouvements oculaires restreints
• Vision diminuée
• Vision double
• Gonflement des yeux (proptose)
• Yeux rouges (rares)

Le fournisseur de soins de santé examinera votre œil. Si vous présentez des signes de pseudotumeur, des tests supplémentaires seront effectués pour vous assurer que vous n'avez pas d'autres conditions qui peuvent ressembler à une pseudotumeur. Les deux autres conditions les plus courantes sont :

• Une tumeur cancéreuse
• Maladie oculaire de la thyroïde

Les tests peuvent inclure :

• CT scan de la tête
• IRM de la tête
• Échographie de la tête
• Radiographie du crâne
• Biopsie

Les cas bénins peuvent disparaître sans traitement. Les cas plus graves répondent le plus souvent bien au traitement corticoïde. Si l'état est très grave, le gonflement peut exercer une pression sur le globe oculaire et l'endommager. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer une partie des os de l'orbite afin de soulager la pression.

La plupart des cas sont bénins et les résultats sont bons. Les cas graves peuvent ne pas bien répondre au traitement et il peut y avoir une certaine perte de vision. La pseudotumeur orbitaire n'implique le plus souvent qu'un seul œil.

Les cas graves de pseudotumeur orbitaire peuvent pousser l'œil tellement vers l'avant que les paupières ne peuvent pas couvrir et protéger la cornée. Cela provoque le dessèchement de l'œil. La cornée peut devenir trouble ou développer un ulcère. De plus, les muscles oculaires peuvent ne pas être en mesure de viser correctement l'œil, ce qui peut provoquer une vision double.

Les personnes atteintes de cette maladie ont besoin de soins de suivi réguliers avec un ophtalmologiste qui connaît bien le traitement de la maladie orbitaire.

Appelez immédiatement votre fournisseur si vous rencontrez l'un des problèmes suivants :

• Irritation de la cornée
• Rougeur
• La douleur
• Vision diminuée

Syndrome inflammatoire orbitaire idiopathique (SIO); Inflammation orbitaire non spécifique

• Anatomie du crâne

Cioffi GA, Liebmann JM. Maladies du système visuel. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 395.

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