Syndrome de mort subite du nourrisson

Le syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN) est la mort subite et inattendue d'un enfant de moins de 1 an. Une autopsie ne montre pas de cause de décès explicable.

La cause du SMSN est inconnue. De nombreux médecins et chercheurs pensent maintenant que le SMSN est causé par de nombreux facteurs, notamment :

• Problèmes avec la capacité du bébé à se réveiller (éveil du sommeil)
• Incapacité du corps du bébé à détecter une accumulation de dioxyde de carbone dans le sang

Les taux de SMSN ont fortement baissé depuis que les médecins ont commencé à recommander que les bébés soient couchés sur le dos ou sur le côté pour dormir afin de réduire les risques de problèmes. Cependant, le SMSN reste une cause majeure de décès chez les nourrissons de moins de 1 an. Des milliers de bébés meurent chaque année du SMSN aux États-Unis.

Le SMSN est le plus susceptible de survenir entre 2 et 4 mois. Le SMSN affecte plus souvent les garçons que les filles. La plupart des décès par SMSN surviennent en hiver.

Les éléments suivants peuvent augmenter le risque de SMSN :

• Dormir sur le ventre
• Être entouré de fumée de cigarette dans l'utérus ou après la naissance
• Dormir dans le même lit que leurs parents (co-dodo)
• Literie moelleuse dans le berceau
• Naissances multiples (être un jumeau, un triplé, etc.)
• Naissance prématurée
• Avoir un frère ou une sœur qui a eu le SMSN
• Les mères qui fument ou consomment des drogues illégales
• Être né d'une mère adolescente
• Délai court entre les grossesses
• Soins prénatals tardifs ou inexistants
• Vivre dans des situations de pauvreté

Alors que les études montrent que les bébés présentant les facteurs de risque ci-dessus sont plus susceptibles d'être affectés, l'impact ou l'importance de chaque facteur n'est pas bien défini ou compris.

Presque tous les décès dus au SMSN surviennent sans avertissement ni symptôme. La mort survient lorsque l'on pense que l'enfant dort.

Les résultats de l'autopsie ne permettent pas de confirmer la cause du décès. Cependant, les informations d'une autopsie peuvent enrichir les connaissances générales sur le SMSN. La loi de l'État peut exiger une autopsie en cas de décès inexplicable.

Les parents qui ont perdu un enfant à cause du SMSN ont besoin d'un soutien émotionnel. De nombreux parents souffrent de sentiments de culpabilité. Les investigations requises par la loi sur une cause de décès inexpliquée peuvent rendre ces sentiments plus douloureux.

Un membre d'une section locale de la Fondation nationale pour le syndrome de mort subite du nourrisson peut aider à conseiller et à rassurer les parents et les membres de la famille.

Des conseils familiaux peuvent être recommandés pour aider les frères et sœurs et tous les membres de la famille à faire face à la perte d'un nourrisson.

Si votre bébé ne bouge pas ou ne respire pas, commencez la RCR et appelez le 911. Les parents et les soignants de tous les nourrissons et enfants doivent être formés à la RCR.

L'American Academy of Pediatrics (AAP) recommande ce qui suit :

Mettez toujours un bébé à dormir sur le dos. (Cela inclut les siestes.) Ne faites PAS dormir un bébé sur le ventre. De plus, un bébé peut rouler sur le ventre de son côté, cette position doit donc être évitée.

Placez les bébés sur une surface ferme (comme dans le berceau) pour dormir. Ne laissez jamais le bébé dormir au lit avec d'autres enfants ou adultes, et ne le faites PAS dormir sur d'autres surfaces, comme un canapé.

Laissez les bébés dormir dans la même pièce (PAS le même lit) que les parents. Si possible, les berceaux des bébés doivent être placés dans la chambre des parents pour permettre l'alimentation nocturne.

Évitez les matériaux de literie mous. Les bébés doivent être placés sur un matelas de lit de bébé ferme et bien ajusté sans literie lâche. Utilisez un drap léger pour couvrir le bébé. N'utilisez pas d'oreillers, de couettes ou de couettes.

Assurez-vous que la température de la pièce n'est pas trop élevée. La température ambiante doit être confortable pour un adulte légèrement vêtu. Un bébé ne doit pas être chaud au toucher.

Offrez une tétine au bébé au moment de se coucher. Les sucettes à l'heure de la sieste et du coucher peuvent réduire le risque de SMSN. Les professionnels de la santé pensent qu'une tétine pourrait permettre aux voies respiratoires de s'ouvrir davantage ou empêcher le bébé de s'endormir profondément. Si le bébé est allaité, il est préférable d'attendre 1 mois avant de lui proposer une tétine, afin que cela ne gêne pas l'allaitement.

N'utilisez pas de moniteurs respiratoires ou de produits commercialisés comme moyens de réduire le SMSN. La recherche a révélé que ces appareils n'aident pas à prévenir le SMSN.

Autres recommandations des experts des PEID :

• Gardez votre bébé dans un environnement sans fumée.
• Les mères doivent éviter de consommer de l'alcool et des drogues pendant et après la grossesse.
• Allaitez votre bébé, si possible. L'allaitement réduit certaines infections des voies respiratoires supérieures qui peuvent influencer le développement du SMSN.
• Ne donnez jamais de miel à un enfant de moins d'un an. Le miel chez les très jeunes enfants peut provoquer le botulisme infantile, qui peut être associé au SMSN.

Mort au berceau ; PEID

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