Urticaire pigmentaire

L'urticaire pigmentaire est une maladie de la peau qui produit des plaques de peau plus foncée et de très fortes démangeaisons. L'urticaire peut se développer lorsque ces zones cutanées sont frottées.
L'urticaire pigmentaire survient lorsqu'il y a trop de cellules inflammatoires (mastocytes) dans la peau. Les mastocytes sont des cellules du système immunitaire qui aident le corps à combattre les infections. Les mastocytes fabriquent et libèrent de l'histamine, ce qui provoque le gonflement et l'inflammation des tissus voisins.
Les choses qui peuvent déclencher la libération d'histamine et les symptômes cutanés comprennent :
- Frotter la peau
- Infections
- Exercer
- Boire des liquides chauds, manger des plats épicés
- Soleil, exposition au froid
- Médicaments, tels que l'aspirine ou d'autres AINS, la codéine, la morphine, les colorants aux rayons X, certains médicaments anesthésiques, l'alcool
L'urticaire pigmentaire est plus fréquente chez les enfants. Cela peut aussi arriver aux adultes.
Le principal symptôme est la présence de plaques brunâtres sur la peau. Ces patchs contiennent des cellules appelées mastocytes. Lorsque les mastocytes libèrent l'histamine chimique, les plaques se transforment en bosses ressemblant à de la ruche. Les jeunes enfants peuvent développer une ampoule remplie de liquide si la bosse est rayée.
Le visage peut également devenir rouge rapidement.
Dans les cas graves, ces symptômes peuvent survenir :
- La diarrhée
- Évanouissement (peu fréquent)
- Mal de crâne
- respiration sifflante
- Rythme cardiaque rapide
Le fournisseur de soins de santé examinera la peau. Le prestataire peut suspecter une urticaire pigmentaire lorsque les plaques cutanées sont frottées et que des bosses surélevées (urticaire) se développent. C'est ce qu'on appelle le signe Darier.
Les tests pour vérifier cette condition sont :
- Biopsie cutanée pour rechercher un nombre plus élevé de mastocytes
- Histamine urinaire
- Tests sanguins pour la numération globulaire et les taux de tryptase dans le sang (la tryptase est une enzyme présente dans les mastocytes)
Les médicaments antihistaminiques peuvent aider à soulager les symptômes tels que les démangeaisons et les bouffées vasomotrices. Discutez avec votre fournisseur du type d'antihistaminique à utiliser. Les corticoïdes appliqués sur la peau et la luminothérapie peuvent également être utilisés dans certains cas.
Votre médecin peut vous prescrire d'autres types de médicaments pour traiter les symptômes des formes graves et inhabituelles d'urticaire pigmentaire.
L'urticaire pigmentaire disparaît à la puberté chez environ la moitié des enfants atteints. Les symptômes s'améliorent généralement chez les autres à mesure qu'ils atteignent l'âge adulte.
Chez l'adulte, l'urticaire pigmentaire peut entraîner une mastocytose systémique. Il s'agit d'une maladie grave qui peut affecter les os, le cerveau, les nerfs et le système digestif.
Les principaux problèmes sont l'inconfort causé par les démangeaisons et l'inquiétude quant à l'apparition des taches. D'autres problèmes tels que la diarrhée et les évanouissements sont rares.
Les piqûres d'insectes peuvent également provoquer une mauvaise réaction allergique chez les personnes atteintes d'urticaire pigmentaire. Demandez à votre fournisseur si vous devez emporter une trousse d'épinéphrine à utiliser en cas de piqûre d'abeille.
Appelez votre fournisseur de soins si vous remarquez des symptômes d'urticaire pigmentaire.
mastocytose ; Mastocytome
Urticaire pigmentaire à l'aisselle
Mastocytose - cutanée diffuse
Urticaire pigmentaire sur la poitrine
Urticaire pigmentaire - gros plan
Chapman MS. Urticaire. Dans : Habif TP, Dinulos HGJ, Chapman MS, Zug KA, éd. Maladie de la peau : diagnostic et traitement. 4e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chapitre 3.
Chen D, George TI. Mastocytose. Dans : Hsi ED, éd. Hématopathologie. 3e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chap 20.
Paige DG, Wakelin SH. Maladie de peau. Dans : Kumar P, Clark M, éd. Médecine clinique de Kumar et Clarke. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 31.