Pancréas annulaire

Un pancréas annulaire est un anneau de tissu pancréatique qui entoure le duodénum (la première partie de l'intestin grêle). La position normale du pancréas est à côté, mais pas autour du duodénum.

Le pancréas annulaire est un problème présent à la naissance (anomalie congénitale). Les symptômes surviennent lorsque l'anneau du pancréas serre et rétrécit l'intestin grêle de sorte que la nourriture ne peut pas passer facilement ou pas du tout.

Les nouveau-nés peuvent présenter des symptômes de blocage complet de l'intestin. Cependant, jusqu'à la moitié des personnes atteintes de cette maladie ne présentent aucun symptôme avant l'âge adulte. Il y a aussi des cas qui ne sont pas détectés car les symptômes sont légers.

Les conditions qui peuvent être associées au pancréas annulaire comprennent :

• Syndrome de Down
• Excès de liquide amniotique pendant la grossesse (hydramnios)
• Autres problèmes gastro-intestinaux congénitaux
• Pancréatite

Les nouveau-nés peuvent ne pas bien se nourrir. Ils peuvent cracher plus que d'habitude, ne pas boire suffisamment de lait maternel ou de lait maternisé et pleurer.

Les symptômes chez l'adulte peuvent inclure :

• Plénitude après avoir mangé
• Nausées ou vomissements

Les tests comprennent :

• Échographie abdominale
• Radiographie abdominale
• tomodensitométrie
• Série GI supérieure et intestin grêle

Le traitement implique le plus souvent une intervention chirurgicale pour contourner la partie bloquée du duodénum.

Le résultat est le plus souvent bon avec la chirurgie. Les adultes ayant un pancréas annulaire présentent un risque accru de cancer du pancréas ou des voies biliaires.

Les complications peuvent inclure :

• Jaunisse obstructive
• Cancer du pancréas
• Pancréatite (inflammation du pancréas)
• Ulcère peptique
• Perforation (déchirure d'un trou) de l'intestin due à une obstruction
• Péritonite

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous ou votre enfant présentez des symptômes de pancréas annulaire.

• Système digestif
• Glandes endocrines
• Pancréas annulaire

Barth BA, Husain SZ. Anatomie, histologie, embryologie et anomalies du développement du pancréas. Dans : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, éd. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et Fordtran : physiopathologie/diagnostic/prise en charge. 10e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chapitre 55.

Maqbool A, Bales C, Liacouras CA. Atrésie intestinale, sténose et malrotation. Dans : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, éd. Manuel Nelson de pédiatrie. 21e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 356.

Semrin MG, Russo MA. Anatomie, histologie et anomalies du développement de l'estomac et du duodénum. Dans : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, éd. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et Fordtran : physiopathologie/diagnostic/prise en charge. 10e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chap. 48.