Fractures de stress métatarsiennes - soins post-opératoires

Les os métatarsiens sont les os longs de votre pied qui relient votre cheville à vos orteils. Une fracture de stress est une fracture de l'os qui se produit à la suite de blessures ou de stress répétés. Les fractures de fatigue sont causées par une sollicitation excessive du pied lors de son utilisation répétée de la même manière.

Une fracture de stress est différente d'une fracture aiguë, qui est causée par une blessure soudaine et traumatisante.

Les fractures de fatigue des métatarses surviennent le plus souvent chez les femmes.

Les fractures de stress sont plus fréquentes chez les personnes qui :

• Augmentez leur niveau d'activité soudainement.
• Faites des activités qui mettent beaucoup de pression sur leurs pieds, comme courir, danser, sauter ou marcher (comme dans l'armée).
• Avoir une maladie osseuse telle que l'ostéoporose (os minces et faibles) ou l'arthrite (articulations enflammées).
• Avoir un trouble du système nerveux qui provoque une perte de sensation dans les pieds (comme des lésions nerveuses dues au diabète).

La douleur est un signe précoce d'une fracture de fatigue métatarsienne. La douleur peut survenir :

• Pendant l'activité, mais partez avec le repos
• Sur une large zone de votre pied

Au fil du temps, la douleur sera :

• Présent tout le temps
• Plus fort dans une zone de votre pied

La zone de votre pied où se trouve la fracture peut être sensible lorsque vous la touchez. Il peut également être gonflé.

Une radiographie peut ne pas montrer qu'il y a une fracture de fatigue jusqu'à 6 semaines après la survenue de la fracture. Votre fournisseur de soins de santé peut demander une scintigraphie osseuse ou une IRM pour aider à le diagnostiquer.

Vous pouvez porter une chaussure spéciale pour soutenir votre pied. Si votre douleur est intense, vous pourriez avoir un plâtre sous votre genou.

Cela peut prendre de 4 à 12 semaines pour que votre pied guérisse.

Il est important de reposer votre pied.

• Élevez votre pied pour réduire l'enflure et la douleur.
• Ne faites pas l'activité ou l'exercice qui a causé votre fracture.
• Si la marche est douloureuse, votre médecin peut vous conseiller d'utiliser des béquilles pour aider à soutenir votre poids corporel lorsque vous marchez.

Pour la douleur, vous pouvez prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre.

• Des exemples d'AINS sont l'ibuprofène (comme Advil ou Motrin) et le naproxène (comme Aleve ou Naprosyn).
• Ne donnez pas d'aspirine aux enfants.
• Si vous souffrez d'une maladie cardiaque, d'hypertension artérielle, d'une maladie rénale ou si vous avez eu des ulcères d'estomac ou des saignements, parlez-en à votre fournisseur de soins avant d'utiliser ces médicaments.
• Ne pas dépasser la quantité recommandée sur le flacon.

Vous pouvez également prendre de l'acétaminophène (Tylenol) comme indiqué sur le flacon. Demandez à votre fournisseur de soins si ce médicament est sans danger pour vous, surtout si vous souffrez d'une maladie du foie.

Au fur et à mesure que vous récupérez, votre fournisseur examinera dans quelle mesure votre pied guérit. Le prestataire vous dira quand vous pourrez arrêter d'utiliser des béquilles ou retirer votre plâtre. Vérifiez également auprès de votre fournisseur quand vous pouvez recommencer certaines activités.

Vous pouvez reprendre une activité normale lorsque vous pouvez effectuer l'activité sans douleur.

Lorsque vous recommencez une activité après une fracture de stress, augmentez lentement. Si votre pied commence à vous faire mal, arrêtez-vous et reposez-vous.

Appelez votre fournisseur de soins si vous avez des douleurs qui ne disparaissent pas ou qui s'aggravent.

Os du pied cassé ; fracture de mars ; Marche pied ; fracture de Jones

Ishikawa SN. Fractures et luxations du pied. Dans : Azar FM, Beaty JH, Canale ST, éd. Orthopédie opératoire de Campbell. 13e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 88.

Kim C, Kaar SG. Fractures fréquemment rencontrées en médecine du sport. Dans : Miller MD, Thompson SR, éd. Médecine du sport orthopédique DeLee, Drez et Miller. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 10.

Rose NGW, Vert TJ. Cheville et pied.Dans : Walls RM, Hochberger RS, Gausche-Hill M, éd. Médecine d'urgence de Rosen : concepts et pratique clinique. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chap 51.

Smith MS. Fractures métatarsiennes. Dans : Eiff MP, Hatch RL, Higgins MK, éd. Gestion des fractures pour les soins primaires et la médecine d'urgence. 4e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 15.

• Blessures et troubles du pied