Maladie alcoolique du foie

La maladie alcoolique du foie est une atteinte du foie et de sa fonction due à l'abus d'alcool.

La maladie alcoolique du foie survient après des années de consommation excessive d'alcool. Au fil du temps, des cicatrices et une cirrhose peuvent apparaître. La cirrhose est la phase finale de la maladie alcoolique du foie.

La maladie alcoolique du foie ne se produit pas chez tous les gros buveurs. Plus vous buvez longtemps et plus vous consommez d'alcool, plus les chances de contracter une maladie du foie augmentent. Il n'est pas nécessaire de se saouler pour que la maladie survienne.

La maladie est fréquente chez les personnes âgées de 40 à 50 ans. Les hommes sont plus susceptibles d'avoir ce problème. Cependant, les femmes peuvent développer la maladie après une exposition moindre à l'alcool que les hommes. Certaines personnes peuvent avoir un risque héréditaire de contracter la maladie.

Il peut n'y avoir aucun symptôme, ou les symptômes peuvent apparaître lentement. Cela dépend du bon fonctionnement du foie. Les symptômes ont tendance à s'aggraver après une période de forte consommation d'alcool.

Les premiers symptômes comprennent :

• Perte d'énergie
• Manque d'appétit et perte de poids
• La nausée
• Mal de ventre
• Petits vaisseaux sanguins rouges ressemblant à des araignées sur la peau

À mesure que la fonction hépatique s'aggrave, les symptômes peuvent inclure :

• Accumulation de liquide dans les jambes (œdème) et dans l'abdomen (ascite)
• Couleur jaune de la peau, des muqueuses ou des yeux (jaunisse)
• Rougeur sur les paumes des mains
• Chez les hommes, impuissance, rétrécissement des testicules et gonflement des seins
• Ecchymoses faciles et saignements anormaux
• Confusion ou problèmes de réflexion
• Selles pâles ou argileuses

Votre fournisseur de soins de santé fera un examen physique pour rechercher :

• Une hypertrophie du foie ou de la rate
• Excès de tissu mammaire
• Abdomen gonflé, en raison de trop de liquide
• Paumes rougies
• Vaisseaux sanguins ressemblant à des araignées rouges sur la peau
• Petits testicules
• Veines élargies dans la paroi abdominale
• Yeux ou peau jaunes (jaunisse)

Les tests que vous pourriez avoir incluent :

• Formule sanguine complète (FSC)
• Tests de la fonction hépatique
• Études de coagulation
• Biopsie du foie

Les tests pour exclure d'autres maladies comprennent:

• Tomodensitométrie abdominale
• Tests sanguins pour d'autres causes de maladie du foie
• Échographie de l'abdomen
• Élastographie échographique

CHANGEMENTS DE STYLE DE VIE

Certaines choses que vous pouvez faire pour aider à prendre soin de votre maladie du foie sont :

• Arrêtez de boire de l'alcool.
• Adoptez une alimentation saine et pauvre en sel.
• Faites-vous vacciner contre des maladies telles que la grippe, l'hépatite A et l'hépatite B et la pneumonie à pneumocoques.
• Discutez avec votre fournisseur de tous les médicaments que vous prenez, y compris les herbes, les suppléments et les médicaments en vente libre.

MÉDICAMENTS DE VOTRE MÉDECIN

• « pilules d'eau » (diurétiques) pour se débarrasser de l'accumulation de liquide
• Vitamine K ou produits sanguins pour prévenir les saignements excessifs
• Médicaments contre la confusion mentale
• Antibiotiques pour les infections

AUTRES TRAITEMENTS

• Traitements endoscopiques pour les veines dilatées dans l'œsophage (varices œsophagiennes)
• Enlèvement du liquide de l'abdomen (paracentèse)
• Placement d'un shunt portosystémique intrahépatique transjugulaire (TIPS) pour réparer le flux sanguin dans le foie

Lorsque la cirrhose évolue vers une maladie du foie en phase terminale, une greffe du foie peut être nécessaire. La transplantation hépatique pour maladie alcoolique du foie n'est envisagée que chez les personnes qui ont complètement évité l'alcool pendant 6 mois.

De nombreuses personnes bénéficient de l'adhésion à des groupes de soutien pour l'alcoolisme ou les maladies du foie.

La maladie alcoolique du foie est traitable si elle est détectée avant qu'elle ne cause de graves dommages. Cependant, une consommation excessive continue peut raccourcir votre espérance de vie.

La cirrhose aggrave encore la maladie et peut entraîner de graves complications. En cas de dommages graves, le foie ne peut pas guérir ou revenir à une fonction normale.

Les complications peuvent inclure :

• Troubles de la coagulation (coagulopathie)
• Accumulation de liquide dans l'abdomen (ascite) et infection du liquide (péritonite bactérienne)
• Veines dilatées dans l'œsophage, l'estomac ou les intestins qui saignent facilement (varices œsophagiennes)
• Augmentation de la pression dans les vaisseaux sanguins du foie (hypertension portale)
• Insuffisance rénale (syndrome hépatorénal)
• Cancer du foie (carcinome hépatocellulaire)
• Confusion mentale, modification du niveau de conscience ou coma (encéphalopathie hépatique)

Contactez votre fournisseur si vous :

• Développer des symptômes de maladie alcoolique du foie
• Développer des symptômes après une longue période de consommation excessive d'alcool
• Vous craignez que la consommation d'alcool puisse nuire à votre santé

Obtenez de l'aide médicale d'urgence immédiatement si vous avez :

• Douleur abdominale ou thoracique
• Gonflement abdominal ou ascite qui est nouveau ou s'aggrave soudainement
• Une fièvre (température supérieure à 101 °F ou 38,3 °C)
• La diarrhée
• Nouvelle confusion ou changement de vigilance, ou cela s'aggrave
• Saignement rectal, vomissements de sang ou sang dans les urines
• Essoufflement
• Vomissements plus d'une fois par jour
• Jaunissement de la peau ou des yeux (jaunisse) qui est nouveau ou s'aggrave rapidement

Parlez ouvertement à votre fournisseur de votre consommation d'alcool. Le prestataire peut vous conseiller sur la quantité d'alcool sans danger pour vous.

Maladie du foie due à l'alcool; Cirrhose ou hépatite - alcoolique; Cirrhose de Laennec

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