Myocardite

La myocardite est une inflammation du muscle cardiaque.

La condition est appelée myocardite pédiatrique lorsqu'elle survient chez les enfants.

La myocardite est une maladie rare. La plupart du temps, elle est causée par une infection qui atteint le cœur.

Lorsque vous avez une infection, votre système immunitaire produit des cellules spéciales pour combattre la maladie. Si l'infection affecte votre cœur, les cellules qui combattent la maladie pénètrent dans le cœur. Cependant, les produits chimiques fabriqués par ces cellules peuvent également endommager le muscle cardiaque. En conséquence, le cœur peut devenir épais, enflé et faible.

De nombreux cas sont causés par un virus qui atteint le cœur. Ceux-ci peuvent inclure le virus de la grippe (grippe), le virus coxsackie, le parovirus, le cytomégalovirus, l'adénovirus et d'autres.

Elle peut également être causée par des infections bactériennes telles que la maladie de Lyme, le streptocoque, les mycoplasmes et la chlamydia.

Les autres causes de myocardite comprennent :

• Réactions à certains médicaments, tels que certains médicaments de chimiothérapie
• Exposition à des produits chimiques dans l'environnement, tels que les métaux lourds
• Infections dues à des champignons ou des parasites
• Radiation
• Troubles auto-immuns qui provoquent une inflammation dans tout le corps

Parfois, la cause exacte peut ne pas être découverte.

Il peut n'y avoir aucun symptôme. Les symptômes peuvent être similaires à ceux de la grippe. Si des symptômes apparaissent, ils peuvent inclure :

• Douleur thoracique pouvant ressembler à une crise cardiaque
• Fatigue ou apathie
• Fièvre et autres signes d'infection, y compris maux de tête, douleurs musculaires, maux de gorge, diarrhée ou éruptions cutanées
• Douleur ou gonflement articulaire
• Gonflement des jambes
• Mains et pieds pâles et froids (signe d'une mauvaise circulation)
• Respiration rapide
• Fréquence cardiaque rapide

Autres symptômes pouvant survenir avec cette maladie :

• Évanouissements, souvent liés à des rythmes cardiaques irréguliers
• Faible débit urinaire

La myocardite peut être difficile à diagnostiquer car les signes et les symptômes imitent souvent ceux d'autres maladies cardiaques et pulmonaires, ou d'un cas grave de grippe.

Le fournisseur de soins de santé peut entendre un rythme cardiaque rapide ou des bruits cardiaques anormaux tout en écoutant la poitrine de l'enfant avec un stéthoscope. Un examen physique peut détecter du liquide dans les poumons et un gonflement des jambes chez les enfants plus âgés.

Il peut y avoir des signes d'infection, notamment de la fièvre et des éruptions cutanées.

Une radiographie pulmonaire peut montrer une hypertrophie (gonflement) du cœur. Si le prestataire suspecte une myocardite sur la base de l'examen et de la radiographie pulmonaire, un électrocardiogramme peut également être effectué pour aider à poser le diagnostic. La biopsie cardiaque est le moyen le plus précis de confirmer le diagnostic, mais elle n'est pas toujours nécessaire. En outre, une biopsie cardiaque peut ne pas révéler le diagnostic si le petit morceau de tissu cardiaque qui est retiré ne contient pas l'organisme suspect ou d'autres indicateurs.

D'autres tests peuvent être nécessaires :

• Des hémocultures pour rechercher une infection
• Des tests sanguins pour rechercher des anticorps contre les virus ou le muscle cardiaque lui-même
• Des tests sanguins pour vérifier la fonction hépatique et rénale
• Numération globulaire complète
• Tests spéciaux pour vérifier la présence de virus dans le sang (PCR virale)

Le traitement vise la cause du problème et peut impliquer :

• Des antibiotiques pour lutter contre les infections bactériennes
• Médicaments appelés stéroïdes pour réduire l'enflure
• Immunoglobuline intraveineuse (IVIG), un médicament composé de substances (appelées anticorps) que le corps produit pour combattre l'infection, pour contrôler le processus inflammatoire
• Diurétiques pour éliminer l'excès d'eau du corps
• Régime pauvre en sel
• Activité réduite

Si le muscle cardiaque est faible, votre médecin vous prescrira des médicaments pour traiter l'insuffisance cardiaque. Des rythmes cardiaques anormaux peuvent nécessiter l'utilisation d'autres médicaments. Vous pouvez également avoir besoin d'un appareil tel qu'un stimulateur cardiaque ou un défibrillateur cardioverteur implantable pour corriger un rythme cardiaque anormal dangereux. Si un caillot sanguin se trouve dans la cavité cardiaque, vous recevrez également un médicament anticoagulant.

Rarement, une transplantation cardiaque peut être nécessaire si le muscle cardiaque est devenu trop faible pour fonctionner.

Le résultat peut varier en fonction de la cause du problème et de l’état de santé général de la personne. Certaines personnes peuvent récupérer complètement. D'autres peuvent avoir une insuffisance cardiaque durable.

Les complications peuvent inclure :

• Cardiomyopathie
• Insuffisance cardiaque
• Péricardite

Appelez votre fournisseur de soins si vous présentez des symptômes de myocardite, surtout après une infection récente.

Consultez immédiatement un médecin si :

• Vos symptômes sont graves.
• Vous avez reçu un diagnostic de myocardite et vous avez des douleurs thoraciques accrues, un gonflement ou des problèmes respiratoires.

Traitez rapidement les affections qui causent la myocardite pour réduire le risque.

Inflammation - muscle cardiaque

• Myocardite
• Coeur - section par le milieu
• Coeur - vue de face

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