Saignement pendant le traitement du cancer

Votre moelle osseuse fabrique des cellules appelées plaquettes. Ces cellules vous empêchent de trop saigner en aidant votre sang à coaguler. La chimiothérapie, la radiothérapie et les greffes de moelle osseuse peuvent détruire certaines de vos plaquettes. Cela peut entraîner des saignements pendant le traitement du cancer.

Si vous n'avez pas assez de plaquettes, vous risquez de trop saigner. Les activités quotidiennes peuvent provoquer ce saignement. Vous devez savoir comment prévenir les saignements et que faire si vous saignez.

Discutez avec votre médecin avant de prendre des médicaments, des herbes ou d'autres suppléments. NE prenez PAS d'aspirine, d'ibuprofène (Motrin, Advil), de naproxène (Aleve) ou d'autres médicaments à moins que votre médecin ne vous dise que c'est OK.

Attention à ne pas vous couper.

• Ne marchez pas pieds nus.
• Utilisez uniquement un rasoir électrique.
• Utilisez des couteaux, des ciseaux et d'autres outils avec précaution.
• Ne vous mouchez pas fort.
• Ne coupez pas vos ongles. Utilisez plutôt une planche émeri.

Prenez soin de vos dents.

• Utilisez une brosse à dents à poils doux.
• N'utilisez pas de fil dentaire.
• Discutez avec votre médecin avant de faire des soins dentaires. Vous devrez peut-être retarder le travail ou prendre des précautions particulières si vous l'avez fait.

Essayez d'éviter la constipation.

• Buvez beaucoup de liquides.
• Mangez beaucoup de fibres avec vos repas.
• Discutez avec votre médecin de l'utilisation d'émollients fécaux ou de laxatifs si vous faites des efforts lorsque vous allez à la selle.

Pour prévenir davantage les saignements :

• Évitez de soulever des objets lourds ou de pratiquer des sports de contact.
• Ne buvez pas d'alcool.
• N'utilisez pas de lavements, de suppositoires rectaux ou de douches vaginales.

Les femmes ne devraient pas utiliser de tampons. Appelez votre médecin si vos règles sont plus abondantes que la normale.

Si vous vous coupez :

• Faites pression sur la coupe avec de la gaze pendant quelques minutes.
• Placez de la glace sur la gaze pour aider à ralentir le saignement.
• Appelez votre médecin si le saignement ne s'arrête pas après 10 minutes ou s'il est très abondant.

Si vous saignez du nez :

• Asseyez-vous et penchez-vous en avant.
• Pincez vos narines, juste en dessous de l'arête de votre nez (environ les deux tiers vers le bas).
• Placez de la glace enveloppée dans un gant de toilette sur votre nez pour aider à ralentir le saignement.
• Appelez votre médecin si le saignement s'aggrave ou s'il ne s'arrête pas après 30 minutes.

Appelez votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes :

• Beaucoup de saignements de la bouche ou des gencives
• Un saignement de nez qui ne s'arrête pas
• Ecchymoses sur les bras ou les jambes
• De petites taches rouges ou violettes sur votre peau (appelées pétéchies)
• Urine brune ou rouge
• Selles noires ou goudronneuses, ou selles contenant du sang rouge
• Du sang dans votre mucus
• Vous vomissez du sang ou votre vomi ressemble à du marc de café
• Règles longues ou abondantes (femmes)
• Maux de tête qui ne disparaissent pas ou qui sont très graves
• Vision floue ou double
• Douleurs abdominales

Traitement du cancer - saignement; Chimiothérapie - saignements; Rayonnement - saignement; Greffe de moelle osseuse - saignement; Thrombocytopénie - traitement du cancer

Doroshow JH. Approche du patient atteint de cancer. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 169.

Site Web de l'Institut national du cancer. Saignements et ecchymoses (thrombocytopénie) et traitement du cancer. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/bleeding-bruising. Mis à jour le 14 septembre 2018. Consulté le 6 mars 2020.

Site Web de l'Institut national du cancer. La chimiothérapie et vous : l'accompagnement des personnes atteintes de cancer. www.cancer.gov/publications/patient-education/chemotherapy-and-you.pdf. Mis à jour en septembre 2018. Consulté le 6 mars 2020.

Site Web de l'Institut national du cancer. La radiothérapie et vous : soutien aux personnes atteintes de cancer. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. Mis à jour en octobre 2016. Consulté le 6 mars 2020.

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