Auteur: Lewis Jackson
Date De Création: 6 Peut 2021
Date De Mise À Jour: 1 Juillet 2024
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Zytiga (acétate d'abiratérone) - Autre
Zytiga (acétate d'abiratérone) - Autre

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Qu'est-ce que Zytiga?

Zytiga est un médicament d'ordonnance de marque. Il est utilisé pour traiter deux types de cancer de la prostate:

  • cancer de la prostate métastatique résistant à la castration (CRPC)
  • cancer de la prostate métastatique à haut risque sensible à la castration (CSPC)

Métastatique signifie que le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps. Ces deux cancers sont considérés comme avancés.

Le mot «castration» fait référence à l'abaissement des niveaux de testostérone. La testostérone joue généralement un rôle dans la stimulation de la croissance du cancer de la prostate. Le cancer de la prostate est considéré comme résistant à la castration si le cancer continue de croître ou de se propager même avec une thérapie ou une chirurgie pour abaisser les niveaux de testostérone.

Le cancer sensible à la castration à haut risque répond toujours à des niveaux de testostérone abaissés mais nécessite un traitement plus agressif.

Zytiga contient le médicament acétate d'abiratérone. C'est un type de médicament utilisé en hormonothérapie, qui est un traitement qui abaisse le niveau d'hormones mâles dans le corps. Des niveaux réduits d'hormones mâles, comme la testostérone, aident à ralentir ou à arrêter la croissance des cellules cancéreuses de la prostate.


Zytiga se présente sous forme de comprimé oral que vous prenez une fois par jour. Vous prendrez Zytiga avec un corticostéroïde (prednisone) pour réduire le risque de certains effets secondaires. Dans certains cas, vous prendrez du Zytiga et de la prednisone avec un autre type d’hormonothérapie pour abaisser encore les niveaux de testostérone.

Efficacité

Dans les études cliniques menées auprès d'hommes atteints de CRPC métastatique, la prise de Zytiga avec de la prednisone en plus d'un traitement hormonal standard a prolongé la vie d'environ 4,5 mois. Pour les hommes atteints de CSPC, la pharmacothérapie qui comprenait Zytiga a réduit le risque de décès de 34% sur 52 mois.

Une autre étude a porté sur des hommes atteints de CRPC métastatique ou de CSPC qui commençaient un traitement hormonal pour la première fois. Ceux qui ont pris Zytiga avaient un taux de survie à trois ans de 83%. Cela signifie qu'ils ont vécu trois ans après avoir commencé à prendre le médicament. Ceux qui ont reçu un traitement standard avaient un taux de survie à trois ans de 76%.

Toujours dans cette étude, Zytiga a réduit de 37% le risque de décès dans les trois ans suivant le début du traitement. Cela a été comparé à un traitement standard.


Approbation de la FDA

La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé Zytiga pour le CRPC métastatique en 2011.

La FDA a approuvé Zytiga pour le CSPC en 2018.

Zytiga générique

Zytiga est un médicament d'origine qui contient de l'acétate d'abiratérone. Zytiga se présente sous la forme d'un comprimé à 250 mg et d'un comprimé à 500 mg.

Une version générique du comprimé à 250 mg d'acétate d'abiratérone est disponible. Le comprimé à 500 mg n'a pas de version générique.

Effets secondaires de Zytiga

Zytiga peut provoquer des effets secondaires légers ou graves. La liste suivante contient certains des effets secondaires clés que vous pourriez avoir en prenant Zytiga. Cette liste ne comprend pas tous les effets secondaires possibles.

Pour plus d'informations sur les effets secondaires possibles de Zytiga, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Ils peuvent vous donner des conseils sur la façon de gérer les effets secondaires qui peuvent être gênants.


Effets secondaires plus courants

Les effets secondaires les plus courants de Zytiga comprennent:

  • douleur, gonflement ou raideur articulaires
  • toux
  • la diarrhée
  • œdème (gonflement, généralement dans les mains, les jambes et les pieds)
  • mal de crâne
  • fatigue (manque d'énergie)
  • rougeur (chaleur et rougeur de la peau)
  • la nausée
  • vomissement
  • infection des voies respiratoires supérieures (infection des sinus ou rhume)

La plupart de ces effets secondaires peuvent disparaître en quelques jours ou quelques semaines. S'ils sont plus graves ou ne disparaissent pas, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.

Effets secondaires graves

Les effets secondaires graves de Zytiga peuvent varier selon leur fréquence.

Effets secondaires graves plus courants

Certains effets secondaires courants qui pourraient entraîner des problèmes de santé graves pour certaines personnes comprennent:

  • Anémie (faible taux de globules rouges)
  • Hypertension (pression artérielle élevée)
  • Troubles électrolytiques (tels que de faibles niveaux de potassium)
  • Taux de cholestérol élevé
  • Niveaux élevés de triglycérides
  • Taux élevé de sucre dans le sang
  • Diminution de la fonction hépatique (votre foie ne fonctionne pas correctement)
  • Infections des voies urinaires (IVU). Les symptômes peuvent inclure:
    • sensation de brûlure lorsque vous urinez
    • uriner plus souvent que d'habitude mais sans uriner beaucoup
    • besoin soudain d'uriner
  • Problèmes rénaux. Les symptômes peuvent inclure:
    • UTI (voir les symptômes UTI ci-dessus)
    • avoir à uriner plus souvent que d'habitude
    • besoin d'uriner souvent la nuit
    • sang dans l'urine

Votre médecin vous surveillera pour ces effets secondaires lors de visites régulières au bureau. Si vous avez des effets secondaires graves qui ne peuvent pas être contrôlés, votre médecin peut réduire votre dose de Zytiga ou vous faire arrêter le traitement.

Effets secondaires graves rares

Ces effets secondaires graves de Zytiga ne sont pas courants, mais ils peuvent survenir. Appelez immédiatement votre médecin si vous avez des effets secondaires graves. Appelez le 911 si vos symptômes semblent mortels ou si vous pensez avoir une urgence médicale.

Les effets secondaires graves et leurs symptômes peuvent être les suivants:

  • Réaction allergique grave. Les symptômes peuvent inclure:
    • difficulté à respirer
    • gonflement de la langue, de la bouche ou de la gorge
    • œdème de Quincke (gonflement sous la peau, généralement dans les paupières, les lèvres, les mains ou les pieds)
  • Dommages au foie et insuffisance hépatique. Les symptômes peuvent inclure:
    • ictère (jaunissement de la peau ou des yeux)
    • urine foncée
    • perte d'appétit
    • la peau qui gratte
    • Douleur d'estomac
    • fatigue (manque d'énergie)
    • nausées et vomissements sévères
  • Troubles cardiaques, y compris rythme cardiaque anormal et arrêt cardiaque (votre cœur cesse de battre). Les symptômes peuvent inclure:
    • douleur thoracique
    • l'impression que votre cœur saute un battement
    • l'impression que votre cœur bat trop vite ou trop lentement
    • essoufflement
    • anxiété
    • vertiges
    • évanouissement
  • Problèmes surrénaliens (surtout si vous cessez de prendre de la prednisone, êtes stressé ou contractez une infection). Les symptômes peuvent inclure:
    • fatigue de longue durée (manque d'énergie)
    • perte d'appétit
    • perte de poids
    • faiblesse musculaire
    • Douleur d'estomac

Détails des effets secondaires

Vous vous demandez peut-être à quelle fréquence certains effets secondaires se produisent avec ce médicament, ou si certains effets secondaires s'y rapportent. Voici quelques détails sur certains des effets secondaires que ce médicament peut provoquer ou non.

Dommages au foie

Des lésions hépatiques, une toxicité hépatique sévère (lorsque des niveaux nocifs de médicament s'accumulent dans votre foie) et une insuffisance hépatique ont été signalées comme effets secondaires dans les études cliniques sur Zytiga.

Les symptômes de problèmes hépatiques comprennent la jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux), une urine plus foncée que la normale, des maux d'estomac, des nausées et des vomissements. Les lésions hépatiques se produisent généralement au cours des trois premiers mois après le début de Zytiga.

Six pour cent des personnes qui ont pris Zytiga dans des essais cliniques ont subi de graves lésions hépatiques, selon les tests de la fonction hépatique. Les résultats des tests ont montré des niveaux beaucoup plus élevés que la normale des protéines alanine transaminase (ALT) et aspartate aminotransférase (AST), que le foie libère lorsqu'il est endommagé.

En fait, environ 1% des personnes qui ont pris Zytiga dans des études cliniques ont cessé de prendre le médicament en raison de lésions hépatiques.

Votre médecin testera votre fonction hépatique avant de commencer à prendre Zytiga et pendant votre traitement. Ils testeront les niveaux d'ALT, d'AST et de bilirubine (pigment jaunâtre que votre foie transforme). Si ces niveaux sont trop élevés, vous devrez peut-être prendre une dose plus faible de Zytiga ou arrêter le traitement.

Si vous avez des lésions hépatiques modérées avant de commencer à prendre Zytiga, votre médecin vous prescrira une dose plus faible de Zytiga. Ils vérifieront également votre fonction hépatique plus souvent. Si vous souffrez de lésions hépatiques graves, vous ne devez pas prendre Zytiga.

Infection urinaire

Dans les études cliniques, jusqu'à 12% des personnes qui ont pris Zytiga avaient une infection des voies urinaires (IVU). Dans environ 2% de ces cas, l'infection urinaire était considérée comme urgente et nécessitait des antibiotiques administrés par injection dans la veine (intraveineuse).

Les symptômes d'une infection urinaire comprennent la sensation d'une sensation de brûlure lorsque vous urinez, le fait d'uriner souvent et le sentiment que vous devez uriner immédiatement. Si vous présentez ces symptômes, parlez-en à votre médecin. Vous pourriez avoir besoin d'un antibiotique pour empêcher la propagation de l'infection.

Effets rénaux

Certaines personnes dans les études cliniques de Zytiga ont eu des effets secondaires impliquant leurs reins, notamment:

  • infections des voies urinaires (IVU)
  • avoir à uriner plus souvent que d'habitude
  • besoin d'uriner souvent la nuit
  • sang dans l'urine

Certains de ces effets rénaux peuvent être liés à une infection urinaire, mais ils ne le peuvent pas. Si vous présentez l'un de ces symptômes, discutez avec votre médecin des options de traitement possibles.

Perte de poids (pas un effet secondaire)

La perte de poids n'était pas un effet secondaire rapporté dans les études cliniques de Zytiga.

Mais certaines personnes peuvent perdre du poids en raison de certains des effets secondaires de Zytiga, notamment la diarrhée, les nausées, les vomissements et les maux d'estomac. Ces effets secondaires peuvent empêcher ces personnes de manger régulièrement. Ces effets secondaires peuvent également empêcher leur corps d'absorber suffisamment de nutriments.

La perte de poids est généralement l'un des premiers signes de cancer, selon l'American Cancer Society. Pendant le traitement du cancer, les gens peuvent perdre du poids pour de nombreuses raisons, notamment les effets secondaires des médicaments, la dépression et la perte d'appétit.

De plus, une perte de poids et une perte musculaire inexpliquées, appelées cachexie, sont souvent observées au cours d'un cancer à un stade avancé en raison d'une mauvaise alimentation ou d'une mauvaise absorption des aliments.

Enfin, la perte de poids peut être un symptôme d'atteinte hépatique ou d'insuffisance hépatique, qui a été rapporté comme effet secondaire dans les études cliniques de Zytiga.

Si vous êtes préoccupé par votre perte de poids, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent aider à créer un régime alimentaire qui fournit toutes les vitamines, minéraux et calories dont vous avez besoin. Ils peuvent également vous orienter vers une diététiste ou une nutritionniste spécialement formée pour aider les personnes atteintes de cancer.

Coût de Zytiga

Comme pour tous les médicaments, le coût de Zytiga peut varier. Pour trouver les prix actuels de Zytiga dans votre région, consultez WellRx.com. Le coût que vous trouvez sur WellRx.com est ce que vous paieriez sans assurance.Votre coût réel dépendra de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.

Assistance financière et assurance

Si vous avez besoin d'une aide financière pour payer Zytiga ou si vous avez besoin d'aide pour comprendre votre couverture d'assurance, une aide est disponible.

Janssen Biotech, Inc., le fabricant de Zytiga, propose un programme appelé Janssen CarePath. Pour plus d'informations et pour savoir si vous pouvez bénéficier d'une assistance, appelez le 877-227-3728 ou visitez le site Web du programme.

Posologie de Zytiga

La posologie de Zytiga prescrite par votre médecin dépendra de plusieurs facteurs. Ceux-ci inclus:

  • votre fonction hépatique (le fonctionnement de votre foie)
  • les médicaments que vous prenez pour traiter d'autres affections

En règle générale, votre médecin vous indiquera la posologie habituelle. Ensuite, ils l'adapteront au fil du temps pour atteindre le montant qui vous convient. Votre médecin vous prescrira finalement la plus petite dose qui fournira l'effet souhaité.

Les informations suivantes décrivent les dosages couramment utilisés ou recommandés. Cependant, assurez-vous de prendre la dose prescrite par votre médecin. Votre médecin déterminera la meilleure posologie en fonction de vos besoins.

Formes et forces des médicaments

Zytiga est disponible en deux dosages: un comprimé non enrobé de 250 mg et un comprimé pelliculé de 500 mg.

Posologie pour le cancer de la prostate métastatique résistant à la castration

La dose habituellement recommandée pour le cancer de la prostate métastatique résistant à la castration est de 1 000 mg de Zytiga pris une fois par jour. La posologie peut être prise sous forme de deux comprimés de 500 mg ou de quatre comprimés de 250 mg.

Avec votre dose de Zytiga, vous prendrez également 5 mg de prednisone par voie orale deux fois par jour. (Pour plus d'informations, voir «Zytiga et prednisone» ci-dessous).

Si vos testicules ne vous ont pas été enlevés chirurgicalement, vous prendrez un médicament supplémentaire pour abaisser votre taux d'hormones.

Posologie pour le cancer de la prostate métastatique à haut risque sensible à la castration

La dose habituellement recommandée pour le cancer métastatique à haut risque sensible à la castration de la prostate est de 1 000 mg de Zytiga pris une fois par jour. Cette posologie peut également être prise sous forme de deux comprimés de 500 mg ou de quatre comprimés de 250 mg.

Avec votre dose de Zytiga, vous prendrez également 5 mg de prednisone par voie orale une fois par jour. (Pour plus d'informations, voir «Zytiga et prednisone» ci-dessous).

Si vos testicules ne vous ont pas été enlevés chirurgicalement, vous prendrez un médicament supplémentaire pour abaisser votre taux d'hormones.

Posologie pour maladie hépatique

Si vous souffrez d'une maladie hépatique modérément sévère, la posologie recommandée est de 250 mg de Zytiga pris une fois par jour.

Et si j'oublie une dose?

Si vous manquez une dose de Zytiga ou de prednisone, prenez une dose le lendemain à l'heure habituelle. Ne prenez pas deux doses à la fois ou le même jour. La prise de plus d'une dose de Zytiga ou de prednisone peut augmenter votre risque d'effets secondaires.

Si vous manquez plus d'une dose, appelez votre médecin.

L'utilisation d'un outil de rappel peut vous aider à vous souvenir de prendre Zytiga tous les jours.

Aurai-je besoin d'utiliser ce médicament à long terme?

Ça dépend. Votre médecin peut vous demander de poursuivre votre traitement à long terme par Zytiga si le médicament est efficace (fonctionne bien) et sans danger pour vous. Ils surveilleront tous les effets secondaires et l'évolution de votre cancer pour décider si Zytiga vous convient.

Zytiga utilise

La Food and Drug Administration (FDA) approuve les médicaments sur ordonnance tels que Zytiga pour traiter certaines conditions. Zytiga peut également être utilisé hors AMM pour d'autres conditions. L'utilisation hors AMM est lorsqu'un médicament approuvé pour traiter une condition est utilisé pour traiter une condition différente.

Zytiga pour le cancer métastatique de la prostate

Zytiga est approuvé pour traiter deux types de cancer de la prostate métastatique:

  • cancer de la prostate métastatique résistant à la castration (CRPC)
  • cancer de la prostate métastatique à haut risque sensible à la castration (CSPC)

Le cancer de la prostate métastatique est un cancer qui s'est propagé de la prostate à d'autres régions du corps.

Le mot «castration» fait référence à l'abaissement des niveaux de testostérone. La testostérone joue généralement un rôle dans la stimulation de la croissance du cancer de la prostate. Le cancer de la prostate est considéré comme résistant à la castration si le cancer continue de croître ou de se propager même avec une thérapie ou une chirurgie pour abaisser les niveaux de testostérone.

Le cancer sensible à la castration à haut risque répond toujours à des niveaux de testostérone abaissés mais nécessite un traitement plus agressif.

Pour l'un ou l'autre type de cancer, Zytiga est utilisé avec de la prednisone, un corticostéroïde qui aide à atténuer certains effets secondaires.

Zytiga est également pris avec une autre hormonothérapie appelée thérapie de privation des androgènes (ADT), qui réduit encore les niveaux d'hormones mâles. Exemples d'options ADT:

  • acétate de leuprolide (Eligard)
  • acétate de goséréline (Zoladex)
  • acétate d'histréline (Vantas)
  • degarelix (Firmagon)

Une alternative au médicament ADT est l'orchidectomie bilatérale (ablation chirurgicale des testicules), qui abaisse également les niveaux de testostérone.

Utilisations non approuvées

Zytiga peut être utilisé hors AMM pour d'autres utilisations. L'utilisation hors AMM est lorsqu'un médicament qui est approuvé pour un but est utilisé pour un autre but.

Cancer de la prostate non métastatique

Zytiga n'est pas approuvé par la FDA pour traiter le cancer de la prostate non métastatique. Mais l'American Urological Association recommande Zytiga comme option pour les personnes si toutes les conditions suivantes s'appliquent:

  • Ils ont un cancer de la prostate non métastatique résistant à la castration (CRPC).
  • Leur risque de développer un cancer de la prostate métastatique est élevé.
  • Ils ne veulent pas ou ne peuvent pas suivre une thérapie standard.
  • Ils ne veulent pas «regarder et attendre» sous la supervision de leur médecin.

Dans une étude clinique, environ la moitié des personnes qui ont reçu Zytiga avaient un CRPC non métastatique. Dans ce groupe, l'utilisation de Zytiga avec un traitement standard n'a pas amélioré le taux de survie globale de manière significative par rapport au traitement standard seul. Mais les personnes atteintes d'un cancer de la prostate non métastatique sont allées plus longtemps sans changement significatif de la croissance du cancer ni besoin de changer de traitement.

Alternatives à Zytiga

Il existe d'autres médicaments qui peuvent traiter votre maladie. Certains peuvent vous convenir mieux que d'autres. Si vous souhaitez trouver une alternative à Zytiga, parlez-en à votre médecin pour en savoir plus sur les autres médicaments qui pourraient vous convenir.

Alternatives au cancer de la prostate

Voici d'autres exemples de médicaments pouvant être utilisés pour traiter le cancer de la prostate:

  • enzalutamide (Xtandi)
  • docétaxel (Taxotere)
  • sipuleucel-T (Provenge)
  • cabazitaxel (Jevtana)
  • radiothérapie (comme Xofigo)

Zytiga vs. Xtandi

Vous vous demandez peut-être comment Zytiga se compare à d'autres médicaments prescrits pour des utilisations similaires. Ici, nous regardons comment Zytiga et Xtandi sont semblables et différents.

Zytiga contient le médicament acétate d'abiratérone. Xtandi contient le médicament enzalutamide.

Les deux médicaments diminuent l'activité des hormones mâles mais agissent de manière légèrement différente. Zytiga bloque la production de certaines hormones mâles. Xtandi aide à empêcher les hormones mâles de se fixer à leurs récepteurs (protéines sur les cellules cancéreuses de la prostate). Dans les deux cas, les médicaments aident à stopper la propagation du cancer de la prostate.

Les usages

Zytiga et Xtandi sont tous deux utilisés pour traiter le cancer de la prostate résistant à la castration (CRPC). Le cancer résistant à la castration continue de se propager malgré l'utilisation de médicaments qui abaissent les niveaux d'hormones mâles.

Zytiga est spécifiquement approuvé par la FDA pour traiter le CRPC métastatique. La Food and Drug Administration (FDA) a également approuvé Zytiga pour traiter le cancer de la prostate métastatique à haut risque sensible à la castration (CSPC). Le cancer de la prostate métastatique s'est propagé de la prostate à d'autres régions du corps. Le CSPC répond toujours à l'hormonothérapie.

Xtandi est approuvé par la FDA pour le CRPC métastatique et non métastatique. Le cancer de la prostate non métastatique ne s'est pas encore propagé à d'autres parties du corps.

Les deux médicaments sont pris avec une autre hormonothérapie ou après une intervention chirurgicale pour retirer vos testicules. Cela permet de réduire davantage les effets des androgènes (hormones mâles telles que la testostérone) sur les cellules cancéreuses.

Formes et administration des médicaments

Zytiga et Xtandi sont tous deux administrés sous forme de comprimés. Vous les prenez une fois par jour.

Zytiga se présente sous la forme d'un comprimé à 250 mg et d'un comprimé à 500 mg. La posologie habituelle est de 1 000 mg une fois par jour. Vous devez prendre Zytiga sans nourriture (à jeun). Vous prenez Zytiga avec de la prednisone, un corticostéroïde qui aide à réduire certains effets secondaires.

Xtandi se présente sous forme de gélule de 40 mg. La posologie habituelle est de 160 mg une fois par jour. Vous pouvez le prendre avec ou sans nourriture.

Votre médecin peut modifier votre dose de Zytiga ou de Xtandi si vous prenez d'autres médicaments qui affectent les niveaux de Zytiga ou de Xtandi dans votre corps. Vous pouvez également avoir besoin d'une dose plus faible de Zytiga si vous souffrez d'une maladie du foie.

Effets secondaires et risques

Zytiga et Xtandi fonctionnent de manière légèrement différente, ils ont donc des effets secondaires similaires et différents. Voici des exemples de ces effets secondaires.

Effets secondaires plus courants

Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires plus courants qui peuvent survenir avec Zytiga, Xtandi ou avec les deux médicaments (lorsqu'ils sont pris individuellement).

  • Peut survenir avec Zytiga:
    • toux
  • Peut survenir avec Xtandi:
    • la faiblesse
    • vertige (vertiges)
    • manque d'appétit
    • perte de poids
  • Peut se produire avec Zytiga et Xtandi:
    • douleur articulaire
    • mal de crâne
    • fatigue (manque d'énergie)
    • rougeur (chaleur et rougeur de la peau)
    • la diarrhée
    • œdème (gonflement, généralement dans les mains, les jambes et les pieds)
    • la nausée
    • vomissement
    • infection des voies respiratoires supérieures (infection des sinus ou rhume)

Effets secondaires graves

Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires graves qui peuvent survenir avec Zytiga, Xtandi ou avec les deux médicaments (lorsqu'ils sont pris individuellement).

  • Peut survenir avec Zytiga:
    • anémie (faible taux de globules rouges)
    • troubles électrolytiques (tels que de faibles niveaux de potassium)
    • taux élevés de cholestérol et de triglycérides
    • lésions hépatiques ou insuffisance hépatique
    • problèmes surrénaliens, tels que de faibles niveaux de cortisol
    • troubles cardiaques, y compris rythme cardiaque anormal et arrêt cardiaque (votre cœur cesse de battre)
    • infections des voies urinaires
    • problèmes rénaux
  • Peut survenir avec Xtandi:
    • saisies
    • trouble neurologique affectant le cerveau
    • cardiopathie ischémique (manque de circulation sanguine vers le cœur)
    • chutes et fractures
  • Peut se produire avec Zytiga et Xtandi:
    • réaction allergique sévère
    • hypertension (pression artérielle élevée)
    • taux élevé de sucre dans le sang

Efficacité

Ces médicaments n'ont pas été directement comparés dans les études cliniques, mais des études ont montré que Zytiga et Xtandi étaient efficaces pour traiter le cancer de la prostate métastatique résistant à la castration.

L'American Urological Association, le National Comprehensive Cancer Network et l'American Society of Clinical Oncology recommandent tous Zytiga ou Xtandi comme options de traitement pour le CRPC métastatique.

Frais

Zytiga et Xtandi sont tous deux des médicaments d'origine. Il existe actuellement une forme générique de Zytiga, mais il n’existe pas de forme générique de Xtandi. Les médicaments de marque coûtent généralement plus cher que les génériques.

La forme de marque de Zytiga coûte beaucoup plus cher que la forme générique.

Selon les estimations de WellRx.com, la forme de marque de Zytiga coûte généralement moins cher que Xtandi. Le prix réel que vous paierez dépendra de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.

Zytiga contre d'autres drogues

Vous vous demandez peut-être comment Zytiga se compare à d'autres médicaments prescrits pour des utilisations similaires. Vous trouverez ci-dessous des comparaisons entre Zytiga et plusieurs médicaments.

Zytiga contre Casodex

Zytiga contient le médicament acétate d'abiratérone. Casodex contient le médicament bicalutamide.

Les deux médicaments diminuent l'activité des hormones mâles, mais ils agissent de différentes manières. Zytiga empêche la production de certaines hormones mâles. Casodex empêche les hormones mâles de se fixer à leurs récepteurs (protéines sur les cellules cancéreuses de la prostate). Les deux actions aident à stopper la propagation du cancer de la prostate.

Les usages

Zytiga et Casodex sont tous deux utilisés pour traiter le cancer de la prostate métastatique. Le cancer de la prostate métastatique s'est propagé de la prostate à d'autres parties du corps.

La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé Zytiga pour traiter le cancer de la prostate métastatique résistant à la castration (CRPC). Le CRPC métastatique continue de croître malgré l'utilisation de médicaments qui abaissent les niveaux d'hormones mâles.

Zytiga est également approuvé pour traiter le cancer de la prostate métastatique à haut risque sensible à la castration. Ce type de cancer de la prostate répond toujours aux médicaments qui abaissent les niveaux d'hormones mâles.

Casodex est approuvé par la FDA pour traiter le cancer métastatique de la prostate de stade D2. Le cancer de la prostate de stade D2 s'est métastasé (s'est propagé) à des os plus éloignés, comme la colonne vertébrale ou les côtes.

Formes et administration des médicaments

Zytiga et Casodex sont tous deux administrés sous forme de comprimés. Vous les prenez une fois par jour.

Zytiga est disponible en deux dosages: un comprimé à 250 mg et un comprimé à 500 mg. La posologie habituelle est de 1 000 mg une fois par jour. Vous devez prendre le médicament sans nourriture (à jeun). Vous prenez Zytiga avec de la prednisone (un corticostéroïde) pour réduire certains effets secondaires.

Vous devrez peut-être une dose différente de Zytiga si vous prenez certains médicaments qui peuvent affecter les niveaux de Zytiga dans le corps ou si vous avez une maladie du foie.

Casodex se présente sous forme de comprimé à 50 mg. La posologie habituelle est de 50 mg de Casodex une fois par jour.

Les deux médicaments doivent être pris avec une hormonothérapie supplémentaire ou après une intervention chirurgicale pour retirer vos testicules. Cela permet de réduire davantage les effets des androgènes (hormones mâles telles que la testostérone) sur les cellules cancéreuses de la prostate.

Effets secondaires et risques

Zytiga et Casodex agissent de différentes manières dans le corps. Par conséquent, ils ont des effets secondaires communs et graves similaires et différents.

Effets secondaires plus courants

Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires plus courants pouvant survenir avec Zytiga, Casodex ou avec les deux médicaments (lorsqu'ils sont pris individuellement).

  • Peut survenir avec Zytiga:
    • douleur articulaire
    • fatigue (manque d'énergie)
  • Peut survenir avec Casodex:
    • douleur corporelle (dans le dos, l'estomac ou le bassin)
    • la faiblesse
    • constipation
    • essoufflement
    • vertiges
    • sang dans l'urine
  • Peut se produire avec Zytiga et Casodex:
    • rougeur (chaleur et rougeur de la peau)
    • infection des voies respiratoires supérieures, telle qu'une infection des sinus ou un rhume
    • la nausée
    • œdème (gonflement, généralement dans les mains, les pieds et les jambes)
    • la diarrhée
    • toux
    • mal de crâne
    • vomissement
    • besoin d'uriner souvent la nuit

Effets secondaires graves

Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires graves pouvant survenir avec Zytiga, Casodex ou avec les deux médicaments (lorsqu'ils sont pris individuellement).

  • Peut survenir avec Zytiga:
    • hypertension (pression artérielle élevée)
    • troubles électrolytiques (tels que de faibles niveaux de potassium)
    • taux élevés de cholestérol et de triglycérides
    • problèmes surrénaliens, tels que de faibles niveaux de cortisol
    • troubles cardiaques, tels qu'un rythme cardiaque anormal ou un arrêt cardiaque (votre cœur cesse de battre)
    • infections des voies urinaires
    • problèmes rénaux
  • Peut survenir avec Casodex:
    • croissance et douleur mammaires
  • Peut se produire avec Zytiga et Casodex:
    • réaction allergique sévère
    • anémie (faible taux de globules rouges)
    • lésions hépatiques ou insuffisance hépatique
    • taux élevé de sucre dans le sang

Efficacité

Ces médicaments n'ont pas été directement comparés dans les études cliniques, mais des études ont montré que Zytiga et Casodex sont efficaces pour traiter le cancer de la prostate métastatique résistant à la castration (CRPC).

Le National Comprehensive Cancer Network recommande Zytiga et Casodex comme options de traitement pour le CRPC métastatique.

Frais

Zytiga et Casodex sont tous deux des médicaments de marque. Il existe des formes génériques de Zytiga et de Casodex. Les médicaments de marque coûtent généralement plus cher que les génériques.

Selon les estimations de WellRx.com, le Zytiga de marque et le Zytiga générique coûtent généralement plus cher que les deux formes de Casodex. Le coût réel que vous payez pour le médicament dépendra de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.

Zytiga vs. Yonsa

Zytiga et Yonsa contiennent le même médicament: l'acétate d'abiratérone. Mais Yonsa a été créé comme une particule beaucoup plus petite d'acétate d'abiratérone afin que votre circulation sanguine puisse mieux absorber le médicament. Vous pouvez prendre Yonsa avec ou sans nourriture en raison de sa plus petite taille de particule.

Les usages

Zytiga et Yonsa sont tous deux approuvés par la FDA pour traiter le cancer de la prostate métastatique résistant à la castration (CRPC). Le cancer de la prostate métastatique s'est propagé de la prostate à d'autres régions du corps. Le CRPC métastatique continue de croître malgré une thérapie qui abaisse les niveaux d'hormones mâles.

Zytiga est également approuvé par la FDA pour traiter le cancer de la prostate métastatique à haut risque sensible à la castration (CSPC). Le CSPC répond toujours à la pharmacothérapie qui abaisse les niveaux d'hormones mâles.

Formes et administration des médicaments

Zytiga et Yonsa sont tous deux administrés sous forme de comprimés une fois par jour.

Zytiga est disponible en deux dosages: un comprimé à 250 mg et un comprimé à 500 mg. La posologie habituelle est de 1 000 mg une fois par jour. Vous devez prendre Zytiga sans nourriture (à jeun). Vous prenez le médicament avec de la prednisone (un corticostéroïde) pour réduire certains effets secondaires.

Votre médecin peut vous prescrire une dose différente de Zytiga si vous prenez certains médicaments qui affectent les niveaux de Zytiga dans votre corps ou si vous souffrez d'une maladie du foie.

Yonsa se présente sous forme de comprimé à 125 mg. La posologie habituelle est de 500 mg de Yonsa une fois par jour. Vous prenez Yonsa avec de la méthylprednisolone (un corticostéroïde) pour réduire certains effets secondaires.

Les deux médicaments doivent être pris avec une hormonothérapie supplémentaire ou après une intervention chirurgicale pour retirer vos testicules. Cela permet de réduire davantage les effets des androgènes (hormones mâles telles que la testostérone) sur les cellules cancéreuses.

Effets secondaires et risques

Zytiga et Yonsa sont des médicaments très similaires, ils ont donc beaucoup des mêmes effets secondaires.

Effets secondaires plus courants

Cette liste contient des exemples d'effets secondaires plus courants pouvant survenir avec Zytiga et Yonsa:

  • douleur ou gonflement des articulations
  • toux
  • la diarrhée
  • œdème (gonflement, généralement dans les mains, les jambes et les pieds)
  • fatigue (manque d'énergie)
  • rougeur (chaleur et rougeur de la peau)
  • nausées ou vomissements
  • infection des voies respiratoires supérieures, telle qu'une infection des sinus ou un rhume
  • maux de tête
  • essoufflement
  • ecchymoses

Effets secondaires graves

Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires graves pouvant survenir à la fois avec Zytiga et Yonsa:

  • hypertension (pression artérielle élevée)
  • anémie (faible taux de globules rouges)
  • taux élevés de cholestérol et de triglycérides
  • troubles électrolytiques (tels que de faibles niveaux de potassium)
  • taux élevé de sucre dans le sang
  • problèmes surrénaliens, tels que de faibles niveaux de cortisol
  • infections des voies urinaires
  • lésions hépatiques ou insuffisance hépatique
  • troubles cardiaques, tels qu'un rythme cardiaque anormal ou un arrêt cardiaque (votre cœur cesse de battre)
  • problèmes rénaux
  • faible taux de globules blancs

Efficacité

Ces médicaments n'ont pas été directement comparés dans les études cliniques, mais des études ont montré que Zytiga et Yonsa étaient efficaces pour traiter le cancer de la prostate métastatique résistant à la castration.

Zytiga et Yonsa sont deux versions du même médicament. Yonsa a été créé comme une particule beaucoup plus petite d'acétate d'abiratérone afin que votre circulation sanguine puisse mieux absorber le médicament. Vous pouvez prendre Yonsa avec ou sans nourriture en raison de sa plus petite taille de particule. Mais vous pouvez vous attendre à ce que les deux médicaments aient des effets très similaires sur le corps.

Le National Comprehensive Cancer Network recommande Zytiga et Yonsa comme options de traitement pour le CRPC métastatique.

Frais

Zytiga et Yonsa sont tous deux des médicaments de marque. Il n'y a actuellement aucune forme générique de Yonsa, mais il existe une forme générique de Zytiga. Les médicaments de marque coûtent généralement plus cher que les génériques.

Selon les estimations de WellRx.com, le Zytiga de marque et le Zytiga générique coûtent généralement plus cher que Yonsa. Le coût réel que vous payez pour le médicament dépendra de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.

Zytiga et prednisone

Vous prenez Zytiga avec un autre médicament appelé prednisone. La prednisone est un corticostéroïde sur ordonnance.

Zytiga empêche vos glandes surrénales (qui produisent et libèrent des hormones) de produire du cortisol. Le cortisol est une hormone qui joue un rôle dans de nombreuses fonctions corporelles importantes. Certains d'entre eux comprennent le maintien de la pression artérielle, la régulation des cycles veille-sommeil et le contrôle de la glycémie.

La prednisone aide à remplacer les faibles niveaux de cortisol, de sorte qu'elle maintient ces fonctions corporelles importantes en bon état de fonctionnement. La prednisone vous aide également à éviter les effets secondaires de faibles niveaux de cortisol. C’est pourquoi vous prenez ensemble la prednisone et Zytiga.

Si vous avez un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration, vous prendrez 5 mg de prednisone deux fois par jour.

Si vous avez un cancer de la prostate métastatique à haut risque sensible à la castration, vous prendrez 5 mg de prednisone une fois par jour.

Utilisation de Zytiga avec d'autres médicaments

Vous prenez généralement Zytiga avec de la prednisone et un autre médicament d'hormonothérapie. Ce deuxième type d'hormonothérapie est appelé thérapie de privation des androgènes (ADT). Les médicaments ADT aident à empêcher les testicules de produire des hormones mâles qui encouragent le cancer de la prostate à se développer.

Les glandes surrénales et les cellules cancéreuses de la prostate elles-mêmes produisent également des hormones mâles en petites quantités. Zytiga aide à empêcher ces zones secondaires du corps de produire de la testostérone.

Exemples de médicaments ADT:

  • acétate de leuprolide (Eligard)
  • acétate de goséréline (Zoladex)
  • acétate d'histréline (Vantas)
  • degarelix (Firmagon)

Zytiga et alcool

Il n'y a aucune interaction entre Zytiga et l'alcool. Mais Zytiga a provoqué une toxicité hépatique (niveaux dangereux du médicament qui s'accumulent dans le foie) chez certaines personnes. Boire trop d'alcool peut augmenter le risque de lésions hépatiques chez les personnes qui prennent Zytiga.

Si vous prenez Zytiga, demandez à votre médecin si la consommation d'alcool est sans danger pour vous.

Interactions avec Zytiga

Zytiga peut interagir avec plusieurs autres médicaments. Il peut également interagir avec certains suppléments et aliments.

Différentes interactions peuvent provoquer des effets différents. Par exemple, certaines interactions peuvent affecter l'efficacité d'un médicament, tandis que d'autres peuvent augmenter le nombre d'effets secondaires ou les aggraver.

Zytiga et autres médicaments

Voici une liste de médicaments qui peuvent interagir avec Zytiga. Cette liste ne contient pas tous les médicaments qui peuvent interagir avec Zytiga.

Avant de prendre Zytiga, parlez-en à votre médecin et votre pharmacien. Parlez-leur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre et des autres médicaments que vous prenez. Parlez-leur également des vitamines, herbes et suppléments que vous utilisez. Le partage de ces informations peut vous aider à éviter les interactions potentielles.

Si vous avez des questions sur les interactions médicamenteuses qui peuvent vous affecter, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.

Zytiga et Xofigo

Ne prenez pas Zytiga avec Xofigo, un médicament radioactif, à moins que vous ne les preniez ensemble dans un essai clinique. Dans une étude clinique, les personnes qui prenaient Zytiga avec Xofigo avaient un risque plus élevé de fractures osseuses et de décès. Cela a été comparé aux personnes qui ont pris Zytiga et un placebo (un médicament factice qui ne fonctionne pas). Si vous avez des questions sur Xofigo, parlez-en à votre médecin.

Zytiga et Provenge

Il n'y a aucune interaction entre Zytiga et Provenge (sipuleucel-T). Provenge est un type de vaccin qui rend votre système immunitaire plus actif dans la lutte contre le cancer de la prostate.

Une étude clinique a examiné la façon dont le système immunitaire des gens réagissait à la thérapie Provenge. Une réponse du système immunitaire montre que Provenge fonctionne. Les résultats de cette étude étaient similaires chez les personnes qui ont pris Zytiga avec Provenge et chez les personnes qui ont utilisé Zytiga après avoir pris Provenge.

Cependant, les directives de traitement actuelles ne recommandent pas d'utiliser Zytiga et Provenge ensemble. Au lieu de cela, les lignes directrices recommandaient de prendre un médicament ou l'autre comme traitement possible.

Zytiga et certains médicaments contre les crises

La prise de Zytiga avec certains médicaments contre les crises peut augmenter la vitesse à laquelle votre corps se débarrasse de Zytiga. Cela peut réduire la quantité de Zytiga dans votre corps et rendre le médicament moins efficace (ne fonctionne pas aussi bien). Voici quelques exemples de ces médicaments contre les crises:

  • phénytoïne (Dilantin, Phenytek)
  • carbamazépine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR ou Teril)
  • phénobarbital

Dans certains cas, votre médecin peut vous demander de prendre Zytiga avec l'un de ces médicaments contre les crises. Si tel est le cas, ils peuvent augmenter votre dose de Zytiga à 1 000 mg deux fois par jour.

Zytiga et certains médicaments antituberculeux

La prise de Zytiga avec certains médicaments antituberculeux peut augmenter la vitesse à laquelle votre corps se débarrasse de Zytiga. Cela peut rendre Zytiga moins efficace (ne fonctionne pas aussi bien) en réduisant la quantité de médicament dans votre corps. Voici quelques exemples de ces médicaments contre la tuberculose:

  • rifampicine (Rifadin, Rimactane)
  • rifabutine (Mycobutine)
  • rifapentine (Priftin)

Dans certains cas, votre médecin peut vous demander de prendre Zytiga avec l'un de ces médicaments antituberculeux. Si tel est le cas, ils peuvent augmenter votre dose de Zytiga à 1 000 mg deux fois par jour.

Zytiga et médicaments décomposés par l'enzyme CYP2D6

La prise de Zytiga avec des médicaments métabolisés (décomposés) par l'enzyme CYP2D6 peut augmenter les niveaux de ces médicaments dans votre corps. (Une enzyme est une protéine qui provoque des réactions chimiques dans votre corps.) En effet, Zytiga empêche le CYP2D6 de décomposer ces médicaments comme le ferait normalement l'enzyme. Des niveaux plus élevés de ces médicaments peuvent augmenter votre risque d'effets secondaires.

Voici des exemples de médicaments décomposés par le CYP2D6:

  • dextrométhorphane (Delsym)
  • certains antidépresseurs, tels que la désipramine (Norpramin), la nortriptyline (Pamelor) et la venlafaxine (Effexor XR, Pristiq)
  • atomoxétine (Strattera)
  • thioridazine
  • nébivolol (Bystolique)

Si vous prenez Zytiga avec un médicament métabolisé par le CYP2D6, votre médecin surveillera étroitement vos effets secondaires. Vous pourriez avoir besoin d'une dose plus faible de Zytiga ou d'une alternative aux autres médicaments.

Zytiga et médicaments décomposés par la protéine CYP2C8

La prise de Zytiga avec des médicaments métabolisés (décomposés) par la protéine CYP2C8 peut augmenter les niveaux de ces médicaments dans votre corps. En effet, Zytiga empêche le CYP2C8 de décomposer ces médicaments comme le ferait normalement la protéine. Des niveaux plus élevés de ces médicaments peuvent augmenter votre risque d'effets secondaires.

Des exemples de ces médicaments comprennent la pioglitazone (Actos) et le répaglinide (Prandin).

Si vous prenez Zytiga avec un médicament décomposé par le CYP2C8, votre médecin vous surveillera étroitement pour détecter les effets secondaires. Vous pourriez avoir besoin d'une alternative à ce médicament ou d'une dose plus faible de Zytiga.

Zytiga et millepertuis

La prise de Zytiga avec du millepertuis peut diminuer la quantité de Zytiga dans votre corps. En effet, le millepertuis augmente la vitesse à laquelle votre corps se débarrasse de Zytiga. De faibles niveaux de Zytiga peuvent diminuer la façon dont cela fonctionnera pour vous.

Dans certains cas, votre médecin peut vous demander de prendre Zytiga et le millepertuis. Si tel est le cas, votre médecin peut augmenter votre dose de Zytiga à 1 000 mg deux fois par jour.

Zytiga et les aliments

Ne prenez pas Zytiga en même temps que vous mangez de la nourriture. Manger de la nourriture lorsque vous prenez le médicament augmentera la quantité de Zytiga que votre corps absorbe (absorbe) à la fois. Cela augmente votre risque d'effets secondaires. Prenez Zytiga soit une heure avant un repas, soit deux heures après un repas.

Cependant, selon les directives de traitement actuelles, la prise de Zytiga avec de la nourriture peut être une option. Parlez à votre médecin si vous avez des questions.

Comment prendre Zytiga

Vous devez prendre Zytiga conformément aux instructions de votre médecin ou de votre professionnel de la santé.

Horaire

Prenez Zytiga une fois par jour, soit une heure avant un repas ou deux heures après un repas. Prendre le médicament à la même heure chaque jour peut vous aider à vous souvenir de votre dose.

Et les rappels de médicaments peuvent vous aider à ne pas manquer de dose.

Prendre Zytiga avec de la nourriture

Prenez Zytiga à jeun, soit une heure avant un repas, soit deux heures après un repas. La prise de Zytiga à jeun permet de réduire le risque d'effets secondaires.

Prenez votre dose de Zytiga avec un verre d'eau.

Cependant, selon les directives de traitement actuelles, la prise de Zytiga avec de la nourriture peut être une option. Parlez à votre médecin si vous avez des questions.

Zytiga peut-il être écrasé, fendu ou mâché?

Non. Vous ne devez pas écraser, fendre ou mâcher Zytiga. Vous devez l'avaler en entier.

Comment fonctionne Zytiga

Zytiga contient le médicament acétate d'abiratérone, qui est utilisé pour traiter deux types de cancer de la prostate métastatique:

  • Cancer de la prostate métastatique résistant à la castration. * Il s'agit d'un cancer de la prostate qui s'est métastasé (propagation) de la prostate à une autre zone du corps. Il est résistant à la castration, ce qui signifie qu'il continue de croître malgré la pharmacothérapie ou la chirurgie qui abaisse les niveaux de testostérone.
  • Cancer de la prostate métastatique à haut risque sensible à la castration. Il s'agit également d'un cancer de la prostate qui s'est métastasé (propagation) de la prostate à une autre zone du corps. Le cancer de la prostate à haut risque devrait se développer et se propager rapidement. Le cancer de la prostate sensible à la castration réagit à la pharmacothérapie ou à la chirurgie qui abaisse les niveaux de testostérone.

* Le mot «castration» est utilisé parce que la pharmacothérapie est considérée comme une alternative à l'ablation chirurgicale des testicules. Ces deux méthodes diminuent les niveaux de testostérone.

Les androgènes (hormones mâles telles que la testostérone) encouragent les cellules cancéreuses de la prostate à se développer. Zytiga appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la biosynthèse des androgènes. Ces médicaments inhibent (bloquent) la production d'androgènes.

Plus précisément, Zytiga bloque l'activité d'une enzyme (une protéine qui provoque des réactions chimiques dans le corps) appelée CYP17. L'enzyme CYP17 est impliquée dans la production de testostérone et d'autres hormones mâles. Ces hormones sont produites dans les testicules, les glandes surrénales et les cellules cancéreuses de la prostate.

Zytiga diminue la quantité de testostérone qui incite le cancer à se développer. Mais cela ne bloque pas toute la production de testostérone dans le corps, vous devez donc prendre Zytiga avec une autre hormonothérapie.

Combien de temps faut-il pour travailler?

Le corps de chaque personne réagira différemment à Zytiga. Mais des médicaments comme Zytiga qui affectent les hormones stéroïdes peuvent commencer à abaisser les niveaux de testostérone en quelques jours ou semaines. Parce que l'objectif du traitement par Zytiga est d'arrêter la croissance du cancer, il n'est pas possible de dire avec certitude à quelle vitesse les niveaux de testostérone plus bas affecteront les cellules cancéreuses.

Zytiga et la grossesse

Zytiga n'est pas destiné à être utilisé par les femmes.

Les femmes enceintes ne doivent pas prendre ni manipuler Zytiga. Dans les études animales, la prise de Zytiga pendant la grossesse a eu des effets nocifs et mortels sur la progéniture.

Les femmes enceintes ou susceptibles de l'être doivent porter des gants de protection lors de la manipulation des comprimés non enrobés de Zytiga 250 mg ou des comprimés enrobés de Zytiga 500 mg endommagés. Une exposition non protégée au médicament peut nuire au bébé en développement.

Si les hommes qui prennent Zytiga sont sexuellement actifs avec une femme enceinte, ils doivent utiliser un préservatif pendant le traitement et pendant trois semaines après la dose finale. S'ils ont des partenaires féminines qui peuvent devenir enceintes, le couple devrait utiliser deux formes de contraception (par exemple, les préservatifs et les contraceptifs oraux).

Dans les études animales, les hommes qui ont reçu Zytiga avaient une fertilité réduite (capacité à mettre une femme enceinte). Cet effet était réversible 16 semaines après la dernière dose. Mais les études animales ne prédisent pas toujours ce qui se passera chez l'homme.

Zytiga et l'allaitement

On ne sait pas si Zytiga passe dans le lait maternel.

Si vous envisagez de prendre Zytiga pendant que vous allaitez, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous recommander d'arrêter l'allaitement ou de prendre un médicament autre que Zytiga.

Questions courantes sur Zytiga

Voici les réponses à quelques questions fréquemment posées sur Zytiga.

Puis-je utiliser Zytiga après avoir utilisé Xtandi?

Oui. Vous pouvez prendre Zytiga après avoir pris Xtandi.

Selon les directives de traitement actuelles, Zytiga est une option de traitement pour les personnes dont le cancer s'est aggravé en prenant Xtandi ou après avoir pris Xtandi.

D'un autre côté, Xtandi est une option de traitement pour les personnes dont le cancer s'est aggravé en prenant Zytiga ou après avoir pris Zytiga.

Puis-je prendre Zytiga sans prednisone?

Il est recommandé de prendre Zytiga avec le corticoïde prednisone pour réduire certains des effets secondaires qui se produisent en raison des faibles niveaux d'hormones. Certains de ces effets secondaires comprennent une pression artérielle élevée, de faibles taux de potassium et un œdème (gonflement, généralement dans les mains, les jambes et les pieds).

Dans une étude clinique, des personnes ont pris de la prednisolone (un corticostéroïde similaire à la prednisone) avec Zytiga. Dans une autre étude clinique impliquant des personnes âgées, Zytiga a été pris avec de la prednisone ou de la prednisolone. Ces combinaisons se sont révélées sûres et efficaces pour le traitement du cancer de la prostate métastatique lorsqu'elles sont prises avec un traitement hormonal standard.

Et dans une autre étude, le passage de la prednisone à la dexaméthasone (un corticostéroïde similaire à la prednisone) était sans danger pour les personnes atteintes d'un cancer avancé.

Une petite étude clinique a révélé que certaines personnes peuvent prendre Zytiga sans prednisone. Cependant, ils devront être surveillés de plus près par leur médecin. N'arrêtez pas de prendre de la prednisone à moins que votre médecin ne vous le dise.

Certains médecins peuvent également prescrire un corticostéroïde différent, tel que la prednisolone, la méthylprednisolone ou la dexaméthasone, que vous prenez avec Zytiga. La prescription d'un corticostéroïde différent de celui approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) est considérée comme une utilisation hors AMM.

Zytiga est-il une forme de chimiothérapie?

Non. Zytiga n'est pas une forme de chimiothérapie. Zytiga est un type d'hormonothérapie qui aide à lutter contre le cancer de la prostate. Il agit en réduisant la quantité d'hormones mâles dans le corps.

Les médicaments de chimiothérapie, tels que le docétaxel (Taxotere) ou le cabazitaxel (Jevtana), fonctionnent différemment des médicaments d'hormonothérapie. Les médicaments de chimiothérapie attaquent de nombreux types différents de cellules à croissance rapide dans le corps, y compris les cellules cancéreuses. Mais les médicaments attaquent également les cellules sanguines nouvellement formées, les cellules du follicule pileux et les cellules de la muqueuse de la bouche et des intestins. Les médicaments de chimiothérapie ont généralement de nombreux effets secondaires en raison de la façon dont ils affectent le corps.

L'hormonothérapie est généralement une thérapie de premier choix pour le traitement du cancer de la prostate. La chimiothérapie peut être utilisée avec une hormonothérapie ou seule pour traiter un cancer à un stade avancé. Cependant, Zytiga n’est pas l’une des hormonothérapies actuellement recommandées en association avec la chimiothérapie.

Combien de temps devrai-je être traité avec Zytiga?

Vous et votre médecin discuterez de l'efficacité et de la sécurité de Zytiga pour vous. Vous prendrez probablement Zytiga aussi longtemps qu'il aide à prévenir la croissance du cancer et aussi longtemps que vous pouvez gérer les effets secondaires. Cela peut aller de plusieurs mois à plusieurs années.

Est-ce que Zytiga affecte mes niveaux de testostérone?

Oui. Zytiga aide à ralentir ou à arrêter la croissance du cancer de la prostate en diminuant la quantité de testostérone et d'autres hormones mâles dans votre corps. Zytiga abaisse les niveaux de testostérone en bloquant la production d'autres stéroïdes qui aident à créer de la testostérone. Il abaisse également les niveaux d'une autre hormone masculine importante appelée dihydrotestostérone.

Quelle est l'espérance de vie d'une personne qui prend Zytiga?

L'espérance de vie (le nombre d'années que vous vivrez probablement) est basée sur plusieurs facteurs. Il s'agit notamment de votre âge, de votre état de santé général, du stade (à quel point avancé) de votre cancer et d'autres facteurs. L'espérance de vie est différente pour chaque personne. Le nombre d'années que vous vivrez vous aidera à orienter les options thérapeutiques pour votre cancer de la prostate.

Dans les études cliniques, les personnes atteintes d'un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration qui ont pris Zytiga ont vécu environ 4,5 mois de plus que les personnes qui n'ont pas pris Zytiga. Mais la réponse de chaque personne au traitement par Zytiga sera unique et basée sur ses propres facteurs d’espérance de vie.

Précautions concernant Zytiga

Avant de prendre Zytiga, parlez à votre médecin de vos antécédents de santé. Zytiga peut ne pas vous convenir si vous avez certaines conditions médicales. Ceux-ci inclus:

Cardiopathie

Zytiga peut provoquer de graves problèmes cardiaques (comme une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral) et la mort. Avant de commencer à prendre Zytiga, parlez à votre médecin de vos antécédents de maladie cardiaque. Cela comprend l'insuffisance cardiaque, l'arythmie (rythme cardiaque anormal) et la crise cardiaque.

Votre médecin vous examinera les maladies cardiaques, ainsi que l'hypertension artérielle, les faibles taux de potassium et la rétention d'eau (voir ci-dessous). Si nécessaire, ils recommanderont un traitement pour les maladies cardiaques avant et pendant votre traitement par Zytiga. Zytiga peut ne pas convenir aux personnes présentant un risque très élevé de problèmes cardiaques graves.

Hypertension

Zytiga peut provoquer une hypertension (pression artérielle élevée), ce qui augmente le risque de problèmes cardiaques tels qu'une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Votre médecin vérifiera votre tension artérielle avant de commencer Zytiga et au moins une fois par mois pendant que vous prenez le médicament. Si nécessaire, ils recommanderont des options de traitement pour contrôler votre tension artérielle avant et pendant votre traitement par Zytiga.

Hypokaliémie

Zytiga peut diminuer les taux sanguins de potassium. Il s'agit d'un électrolyte important (un minéral) dont votre corps a besoin pour une fonction nerveuse, musculaire et cardiaque appropriée.

Votre médecin vérifiera votre taux de potassium avant de commencer Zytiga et au moins une fois par mois pendant que vous prenez le médicament. Si nécessaire, ils recommanderont des options de traitement pour corriger votre taux de potassium avant et pendant votre traitement par Zytiga.

Œdème ou rétention d'eau

Zytiga peut provoquer un œdème (gonflement, généralement dans les mains, les jambes et les pieds).

Avant de commencer Zytiga, parlez à votre médecin de tout gonflement que vous avez. Ils vérifieront si l'enflure est causée par une maladie qui doit être traitée avant de commencer à prendre Zytiga. Si nécessaire, ils recommanderont des options de traitement pour aider à prévenir l'œdème avant ou pendant votre traitement par Zytiga.

Insuffisance surrénale

La zytiga et la prednisone (un corticostéroïde que vous prenez avec Zytiga) ont été liées à des problèmes surrénaliens. (Les glandes surrénales produisent et libèrent des hormones.) Le lien était très fort chez les personnes stressées, infectées ou ayant cessé une corticothérapie.

Avant de commencer Zytiga, informez votre médecin si vous avez déjà eu des problèmes surrénaliens. Ils peuvent vous surveiller de plus près pour les effets secondaires ou recommander une autre thérapie.

Troubles hypophysaires

Zytiga agit sur des hormones partiellement contrôlées par l'hypophyse.

Avant de commencer Zytiga, informez votre médecin si vous avez déjà eu des problèmes d’hypophyse. Ils peuvent vous surveiller de plus près pendant que vous prenez Zytiga.

Maladie du foie ou problèmes de foie

Zytiga a été associé à des lésions hépatiques, à une hépatite, à une insuffisance hépatique et à la mort. Les personnes qui ont eu une maladie du foie ou des problèmes de foie dans le passé ont un plus grand risque de lésions hépatiques si elles prennent Zytiga.

Votre médecin vérifiera le fonctionnement de votre foie avant de commencer Zytiga. Ils continueront de vérifier votre fonction hépatique toutes les deux semaines pendant trois mois, puis tous les mois par la suite. Si vous développez des problèmes hépatiques pendant le traitement, vous devrez peut-être arrêter de prendre Zytiga pendant un certain temps ou prendre une dose plus faible.

Les personnes atteintes d'une maladie hépatique modérée doivent commencer par une dose plus faible de Zytiga. Les personnes atteintes d'une maladie hépatique sévère ne doivent pas prendre Zytiga.

Surdosage de Zytiga

Prendre plus que la dose recommandée de Zytiga peut augmenter votre risque d'effets secondaires courants et graves. Cette liste ne comprend pas tous les symptômes possibles de surdosage.

Symptômes de surdosage

Les symptômes d'un surdosage peuvent inclure:

  • la diarrhée
  • nausée et vomissements
  • hypertension artérielle
  • rythme cardiaque anormal
  • arrêt cardiaque (votre cœur cesse de battre)
  • lésions hépatiques ou insuffisance hépatique

Que faire en cas de surdosage

Si vous pensez que vous avez pris trop de ce médicament, appelez votre médecin. Vous pouvez également appeler l'American Association of Poison Control Centers au 800-222-1222 ou utiliser leur outil en ligne. Mais si vos symptômes sont graves, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement aux urgences les plus proches.

Expiration, stockage et élimination de Zytiga

Lorsque vous obtenez Zytiga à la pharmacie, le pharmacien ajoutera une date d'expiration à l'étiquette sur le flacon. Cette date est généralement d'un an à compter de la date de distribution du médicament.

La date de péremption permet de garantir l'efficacité du médicament pendant cette période. La position actuelle de la Food and Drug Administration (FDA) est d'éviter d'utiliser des médicaments périmés. Si vous avez des médicaments inutilisés qui ont dépassé la date d'expiration, demandez à votre pharmacien si vous pouvez toujours les utiliser.

Espace de rangement

La durée pendant laquelle un médicament reste bon peut dépendre de nombreux facteurs, notamment comment et où vous conservez le médicament.

Conservez les pilules Zytiga à température ambiante (68 ° F à 77 ° F / 20 ° C à 25 ° C) hors de la portée des enfants.

Disposition

Si vous n’avez plus besoin de prendre Zytiga et qu’il vous reste des médicaments, il est important de vous en débarrasser en toute sécurité. Cela permet d'éviter que d'autres personnes, y compris des enfants et des animaux domestiques, prennent le médicament par accident. Il aide également à empêcher le médicament de nuire à l'environnement.

Le site Web de la FDA fournit plusieurs conseils utiles sur l'élimination des médicaments. Vous pouvez également demander à votre pharmacien des informations sur la façon d'éliminer vos médicaments.

Informations professionnelles pour Zytiga

Les informations suivantes sont fournies aux cliniciens et autres professionnels de la santé.

Les indications

Zytiga est approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour être utilisé en association avec la prednisone pour le traitement du cancer de la prostate métastatique résistant à la castration et du cancer de la prostate métastatique à haut risque sensible à la castration.

Mécanisme d'action

Zytiga contient le promédicament acétate d'abiratérone, qui est un inhibiteur de la biosynthèse des androgènes. Il est converti par hydrolyse en métabolite actif abiratérone.

Zytiga inhibe l'enzyme 17α-hydroxylase / C17,20-lyase (CYP17), qui est exprimée dans les testicules, les glandes surrénales et le tissu tumoral prostatique. L'inhibition de l'enzyme CYP17 diminue la production des précurseurs de la testostérone, la déhydroépiandrostérone (DHEA) et l'androstènedione, ce qui abaisse finalement les niveaux de testostérone sérique et de dihydroxy testostérone.

L'inhibition du CYP17 augmente également la production de minéralocorticoïdes par les glandes surrénales.

Pharmacocinétique et métabolisme

Les concentrations plasmatiques maximales sont atteintes deux heures après l'administration orale de Zytiga. La composition des graisses des repas modifie considérablement l'exposition systémique, de sorte que Zytiga doit être pris à jeun.

Zytiga est fortement lié aux protéines plasmatiques (albumine et glycoprotéine acide alpha-1) et est métabolisé par hydrolyse non médiée par le CYP. Environ 88% de la dose est excrétée dans les fèces. La demi-vie terminale est d'environ 12 heures. L'insuffisance hépatique prolonge l'exposition (voir les recommandations d'ajustement posologique).

Zytiga est un substrat du cytochrome P450 (CYP) 3A4 et un inhibiteur des CYP2D6 et CYP2C8.

Contre-indications

Zytiga peut nuire au développement du fœtus et entraîner une perte de grossesse.

Remarque: Les hommes ayant des partenaires féminines en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement par Zytiga et pendant trois semaines après la dose finale.

Espace de rangement

Les comprimés de Zytiga doivent être conservés à température ambiante (68 ° F à 77 ° F / 20 ° C à 25 ° C). Tenir hors de portée des enfants.

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