Comment est le traitement de la thrombose veineuse profonde (TVP)
Contenu
- 1. Remèdes anticoagulants
- 2. Remèdes thrombolytiques
- 3. Chirurgie de la thrombose
- Signes d'amélioration de la thrombose
- Signes d'aggravation de la thrombose
La thrombose veineuse est l'obstruction de la circulation sanguine dans les veines par un caillot, ou thrombus, et son traitement doit être débuté dès que possible pour empêcher le caillot d'augmenter de taille ou de se déplacer vers les poumons ou le cerveau, provoquant une embolie pulmonaire ou un accident vasculaire cérébral.
La thrombose est curable, et son traitement est guidé par le médecin généraliste ou le chirurgien vasculaire après identification des symptômes et confirmation du diagnostic, et peut être réalisé avec des anticoagulants, dans les cas les plus bénins, ou avec des thrombolytiques et / ou une chirurgie, dans les cas les plus sévères. cas graves. Pour comprendre plus de détails sur ce que c'est et quels sont les symptômes de la thrombose, découvrez comment identifier la thrombose.
De plus, une fois la phase aiguë passée, le médecin peut guider l'utilisation de bas de compression élastiques et la pratique d'exercices physiques légers, comme la marche ou la natation, pour faciliter la circulation sanguine et éviter que le problème ne se reproduise.
Les options de traitement de la thrombose dépendent des symptômes et de la gravité du cas, qui peuvent inclure:
1. Remèdes anticoagulants
Les anticoagulants, tels que l'héparine ou la warfarine, sont la première option de traitement pour la thrombose veineuse profonde, car ils diminuent la capacité du sang à coaguler, diluant le caillot et empêchant la formation de nouveaux caillots dans d'autres parties du corps.
Habituellement, en cas de thrombose dans les jambes ou les bras, le traitement par anticoagulants se fait avec des pilules et dure environ 3 mois, et peut être maintenu plus longtemps si le caillot est trop gros, prend trop de temps à se diluer ou s'il y a est une maladie qui facilite la formation de caillots.
Il existe plusieurs types d'anticoagulants, qui peuvent être:
- Injectables, telle que l'héparine, qui a une action plus rapide et est fabriquée en association avec le comprimé oral de warfarine, jusqu'à ce que des tests de coagulation, tels que l'INR et le TPAE, montrent que le sang est en fait dans la plage d'anticoagulation. Après avoir atteint cet objectif (INR entre 2,5 et 3,5), l'injectable est suspendu, ne laissant que le comprimé oral.
- En tablette, avec des médicaments modernes, tels que Rivaroxabana, qui sont capables de remplacer la warfarine et ne nécessitent pas de correction par l'INR. Ceux-ci n'ont pas besoin d'être démarrés avec des injectables. Cependant, des précautions doivent être prises en présence de certains facteurs tels que les maladies rénales, l'âge, le poids et ils ont toujours un coût élevé.
Pour mieux comprendre comment ces remèdes fonctionnent, consultez les anticoagulants couramment utilisés et à quoi ils servent. De plus, pendant le traitement par anticoagulants, le patient doit subir régulièrement des analyses de sang pour évaluer l'épaisseur du sang et éviter des complications, telles que des saignements ou une anémie, par exemple.
2. Remèdes thrombolytiques
Les thrombolytiques, telles que la streptokinase ou l'alteplase, par exemple, sont utilisées dans les cas où seuls les anticoagulants sont incapables de traiter la thrombose veineuse profonde ou lorsque le patient développe des complications graves, telles qu'une embolie pulmonaire étendue.
Généralement, le traitement par thrombolytiques dure environ 7 jours, période pendant laquelle le patient doit être admis à l'hôpital pour faire des injections directement dans la veine et éviter les efforts pouvant provoquer des saignements.
3. Chirurgie de la thrombose
La chirurgie est utilisée dans les cas les plus graves de thrombose veineuse profonde ou lorsqu'il n'est pas possible de diluer le caillot avec l'utilisation d'anticoagulants ou de thrombolytiques.
La chirurgie de la thrombose veineuse profonde sert à éliminer le caillot des jambes ou à mettre un filtre dans la veine cave inférieure, empêchant le passage du caillot vers les poumons.
Signes d'amélioration de la thrombose
Les signes d'amélioration de la thrombose apparaissent quelques jours après le début du traitement et incluent une réduction des rougeurs et de la douleur. L'enflure de la jambe peut prendre quelques semaines à se réduire et peut être plus importante à la fin de la journée.
Signes d'aggravation de la thrombose
Les signes d'aggravation de la thrombose sont principalement liés au mouvement du caillot des jambes vers les poumons et peuvent inclure des difficultés respiratoires soudaines, des douleurs thoraciques, des étourdissements, des évanouissements ou des crachats de sang.
Lorsque le patient montre ces signes d'aggravation, il faut immédiatement se rendre à l'hôpital ou appeler un médecin en appelant le 192.
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