Traitement du syndrome HELLP

Contenu

• 1. Femmes enceintes de plus de 34 semaines
• 2. Femmes enceintes de moins de 34 semaines
• La corticothérapie pour stimuler le bébé
• Signes d'amélioration du syndrome HELLP
• Signes d'aggravation du syndrome HELLP

Le meilleur traitement pour le syndrome HELLP est de provoquer un accouchement précoce lorsque le bébé a déjà des poumons bien développés, généralement après 34 semaines, ou d'accélérer son développement afin que l'accouchement soit avancé, dans les cas d'âge gestationnel inférieur à 34 semaines.

Normalement, les symptômes du syndrome HELLP s'améliorent 2 à 3 jours après l'accouchement, mais si le bébé n'est pas suffisamment développé, l'obstétricien peut recommander une hospitalisation pour maintenir une surveillance constante et une évaluation de la santé de la femme enceinte et du bébé, en contrôlant directement les symptômes avec des médicaments. dans la veine, jusqu'au moment où l'accouchement est possible.

S'agissant d'une situation d'urgence, le syndrome HELLP doit être évalué le plus tôt possible à l'hôpital, dès l'apparition des premiers signes de suspicion tels que maux de tête sévères, modifications de la vision et malaise général. Voyez quels sont tous les symptômes courants de cette complication.

1. Femmes enceintes de plus de 34 semaines

À partir de cet âge gestationnel, le bébé est généralement suffisamment développé pour provoquer l'accouchement et lui permettre de continuer à se développer en toute sécurité en dehors de l'utérus. Ainsi, dans ces cas, le syndrome HELLP est généralement traité avec un accouchement précoce.

Bien que les symptômes s'améliorent dans les 2 ou 3 premiers jours après l'accouchement, la femme enceinte et le bébé peuvent avoir besoin de passer plus de temps à l'hôpital sous observation pour s'assurer qu'il n'y a pas de complications.

Si le bébé est né avant 37 semaines, il est courant qu'il soit admis dans un incubateur d'hôpital jusqu'à ce que ses poumons et autres organes soient correctement développés.

2. Femmes enceintes de moins de 34 semaines

Lorsque la femme enceinte a moins de 34 semaines, ou lorsque le bébé n'a pas suffisamment de développement pulmonaire pour accoucher, le médecin recommande généralement une hospitalisation pour faire une évaluation constante de la femme enceinte et commencer le traitement avec:

• Repos absolu au lit;
• Transfusions sanguines, pour traiter l'anémie causée par le syndrome;
• Médicaments contre l'hypertension, prescrits par l'obstétricien;
• Ingestion de sulfate de magnésium, pour éviter les convulsions dues à l'hypertension artérielle.

Cependant, lorsque les symptômes du syndrome HELLP s'aggravent ou que l'âge gestationnel est inférieur à 24 semaines, l'obstétricien peut recommander un avortement pour éviter des complications graves chez la femme enceinte, telles qu'une insuffisance rénale aiguë ou un œdème pulmonaire aigu, qui peuvent mettre la vie en danger.

La corticothérapie pour stimuler le bébé

En plus de ces soins lors de l'hospitalisation, l'obstétricien peut également vous conseiller de suivre une corticothérapie pour stimuler le développement des poumons du bébé et permettre l'accouchement plus précoce. Ce traitement se fait par l'administration d'un corticoïde, généralement de la dexaméthasone, directement dans la veine.

Bien qu'elle soit très réussie dans plusieurs cas, cette thérapie est assez controversée et, par conséquent, si elle ne donne pas de résultats, elle peut être abandonnée par le médecin.

Signes d'amélioration du syndrome HELLP

Les signes d'amélioration du syndrome HELLP sont la stabilisation de la pression artérielle à des valeurs similaires à celles que la femme avait avant de devenir enceinte, ainsi qu'une réduction des maux de tête et des vomissements.

Dans la période post-partum du syndrome HELLP, la femme enceinte se sentira mieux dans environ 2 à 3 jours, mais devra continuer à être évaluée par l'obstétricien ou le médecin généraliste, au moins une fois par semaine, pendant le premier mois.

Signes d'aggravation du syndrome HELLP

Les signes d'aggravation du syndrome HELLP apparaissent lorsque le traitement n'est pas commencé à temps ou lorsque le corps de la femme enceinte est incapable de résister à l'augmentation de la pression artérielle et comprennent des difficultés respiratoires, des saignements et une diminution de la quantité d'urine.