Qu'est-ce qu'un labrum d'épaule déchirée?

Contenu

• Aperçu
• Types de larmes de labrum d'épaule
• Symptômes d'une déchirure labrale
• Causes et facteurs de risque
• Diagnostiquer un labrum d'épaule déchiré
• Traitement non chirurgical
• Remèdes maison
• Thérapie physique
• Traitement chirurgical
• Combien de temps un labrum d'épaule déchiré prend pour guérir
• Perspectives de cette blessure

Aperçu

Le labrum de l'épaule est un morceau de cartilage mou dans l'articulation en forme de douille de l'os de l'épaule. Il coupe l'articulation en forme de boule au sommet de l'os de votre bras supérieur, reliant les deux articulations.

Un groupe de quatre muscles appelé la coiffe des rotateurs aide le labrum à garder la balle dans l'alvéole. Cela permet à votre bras de tourner. Des mouvements répétitifs et des blessures peuvent déchirer le labrum, provoquant souvent des douleurs.

Vous avez également un labrum où le haut de votre jambe s'attache à votre hanche, mais il est moins susceptible de se déchirer car il est plus épais que le labrum de votre épaule.

Types de larmes de labrum d'épaule

L'ouverture peu profonde et en forme de douille de l'épaule où se trouve le labrum est appelée la glène. Des déchirures du labrum des épaules peuvent se produire n'importe où autour de la cavité glénoïde.

Il existe trois principaux types de larmes de labrum:

• SLAP déchirure ou lésion: Lorsque la déchirure est au-dessus du milieu de la glène, cela s'appelle une déchirure SLAP ou une lésion SLAP. SLAP signifie «labrum supérieur, antérieur à postérieur», ce qui signifie d'avant en arrière. Ce type de larme de labrum est courant chez les joueurs de tennis, les joueurs de baseball et tous ceux qui utilisent beaucoup de mouvements de bras au-dessus de leur tête. Ils se produisent également souvent avec des dommages au tendon du biceps.
• Déchirure ou lésion de Bankart: Lorsque les dommages sont causés à la moitié inférieure de la cavité glénoïde, cela s'appelle une lésion ou une déchirure de Bankart. Les larmes de Bankart sont plus fréquentes chez les jeunes aux épaules disloquées.
• déchirure du labrum postérieur: Des blessures à l'arrière de l'articulation de l'épaule peuvent provoquer une déchirure du labrum postérieur. Ce sont rares et ne représentent que 5 à 10 pour cent de toutes les blessures à l'épaule.

Symptômes d'une déchirure labrale

Une déchirure labrale est généralement douloureuse. Il peut sembler que votre articulation de l'épaule est:

• contagieux
• verrouillage
• éclater
• broyage

Vous pouvez également ressentir une sensation d'instabilité dans votre épaule, une diminution de l'amplitude des mouvements et une perte de force. La douleur la nuit ou pendant les activités quotidiennes est également courante.

Si vous avez une déchirure de Bankart, il se peut que votre épaule glisse hors de son articulation.

Tous les types de déchirures labrales se produisent souvent avec d'autres blessures à l'épaule, telles que les épaules disloquées, les blessures à la coiffe des rotateurs et les tendons du biceps déchirés. Votre médecin déterminera exactement quel type de blessure vous avez.

Causes et facteurs de risque

Les blessures traumatiques et l'usure due aux mouvements répétitifs du haut du bras peuvent toutes deux provoquer des larmes de labrum.

Certaines causes spécifiques des larmes de labrum comprennent:

• une chute sur un bras tendu
• un coup direct à l'épaule
• un coup violent tout en atteignant les frais généraux
• un tiraillement soudain sur le bras

Diagnostiquer un labrum d'épaule déchiré

Votre médecin testera votre amplitude de mouvement des épaules / bras, la stabilité et le niveau de douleur. Assurez-vous d'informer le médecin de tout événement pouvant avoir causé la douleur.

Le tissu labrum est trop mou pour apparaître dans les rayons X, mais votre médecin peut ordonner une radiographie pour voir si d'autres blessures pourraient causer votre douleur. Pour voir les dommages au labrum, votre médecin peut demander une tomodensitométrie ou une IRM.

Votre médecin peut également effectuer un examen arthroscopique en insérant une petite caméra appelée arthroscope à travers une petite coupure. La caméra donnera à votre médecin une vue plus détaillée de votre labrum et de ses blessures.

Traitement non chirurgical

Les larmes labrales sont souvent traitées avec du repos, des médicaments en vente libre et une thérapie physique.

Si vous avez une déchirure de Bankart, votre médecin (ou même votre entraîneur ou entraîneur) peut remettre votre avant-bras en place. Cela devrait être suivi d'une thérapie physique.

Remèdes maison

Si l'examen de votre médecin montre que la déchirure n'est pas trop grave, vous n'aurez peut-être besoin que de quelques remèdes maison. Le repos est le plus important. Les anti-inflammatoires, tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin IB) ou l'aspirine (Bufferin, Bayer Genuine Aspirin), peuvent aider à soulager la douleur. Votre médecin peut également décider de vous administrer des injections de cortisone pour soulager la douleur.

Thérapie physique

Votre médecin peut recommander une thérapie physique pour renforcer les muscles de votre épaule, en particulier la coiffe des rotateurs. Vous pouvez également recevoir des massages ou une thérapie manuelle lors des visites.

Votre physiothérapeute vous montrera les positions et les activités à éviter, ainsi que les étirements et les exercices doux que vous pouvez faire à la maison.

Un programme de physiothérapie peut durer de six semaines à deux mois, selon la gravité de la blessure.

Traitement chirurgical

Les déchirures du labre nécessitant une intervention chirurgicale sont généralement traitées par une chirurgie arthroscopique mini-invasive.

Pendant la chirurgie, le chirurgien retire la partie endommagée du labrum. Cela peut inclure la découpe de tout rabat de cartilage endommagé qui empêche le bon mouvement de l'articulation.

Combien de temps un labrum d'épaule déchiré prend pour guérir

Après la chirurgie, il vous sera probablement conseillé de porter une écharpe pendant les quatre premières semaines pour immobiliser l'épaule.

Votre médecin vous recommandera un programme de physiothérapie pour vos besoins spécifiques. Les séances commencent par des exercices d'amplitude de mouvement et progressent progressivement vers l'étirement et le renforcement.

La chirurgie du labo prend de 9 à 12 mois pour guérir complètement, mais vous pouvez rapidement retourner à de nombreuses activités. Si vous pratiquez un sport, comme le tennis ou le baseball, qui nécessite des mouvements des bras, vous devrez peut-être attendre jusqu'à six mois pour retrouver endurance et vitesse dans ces mouvements.

Perspectives de cette blessure

La plupart des labrums déchirés sont facilement traités par le repos, la physiothérapie, la chirurgie ou une combinaison des trois. Travaillez en étroite collaboration avec votre médecin et votre physiothérapeute pour trouver les meilleures options de traitement pour vous. Avec un traitement approprié, votre épaule devrait retrouver sa fonction normale d'ici un an.