Rétinite pigmentaire: qu'est-ce que c'est, symptômes et traitement

Contenu

• Comment identifier
• Comment confirmer
• Les raisons principales
• Autres types de rétinite
• Comment se déroule le traitement

La rétinite, également appelée rétinose, englobe un ensemble de maladies qui affectent la rétine, une région importante de l'arrière de l'œil qui contient des cellules responsables de la capture d'images. Il provoque des symptômes tels qu'une perte progressive de la vision et la capacité de distinguer les couleurs, et peut même conduire à la cécité.

La principale cause est la rétinite pigmentaire, une maladie dégénérative qui entraîne une perte progressive de la vision, la plupart du temps, causée par une maladie génétique et héréditaire. De plus, d'autres causes possibles de rétinite peuvent inclure des infections telles que le cytomégalovirus, l'herpès, la rougeole, la syphilis ou les champignons, les traumatismes oculaires et l'action toxique de certains médicaments, comme la chloroquine ou la chlorpromazine, par exemple.

Bien qu'il n'y ait pas de remède, il est possible de traiter cette maladie, qui dépend de sa cause et de la gravité de la blessure, et peut impliquer une protection contre le rayonnement solaire et une supplémentation en vitamine A et en oméga 3.

Comment identifier

La rétinite pigmentaire affecte la fonction des cellules photoréceptrices, appelées cônes et bâtonnets, qui capturent des images en couleur et dans des environnements sombres.

Il peut affecter un ou les deux yeux, et les principaux symptômes qui peuvent survenir sont:

• Vision floue;
• Diminution ou altération de la capacité visuelle, en particulier dans les environnements mal éclairés;
• Cécité nocturne;
• Perte de vision périphérique ou altération du champ visuel;

La perte de vision peut s'aggraver progressivement, à un rythme qui varie selon sa cause, et peut même conduire à la cécité de l'œil atteint, également appelée amaurose. De plus, la rétinite peut survenir à tout âge, de la naissance à l'âge adulte, qui varie selon sa cause.

Comment confirmer

Le test qui détecte la rétinite est celui de l'arrière de l'œil, réalisé par l'ophtalmologiste, qui détecte certains pigments foncés dans les yeux, en forme d'araignée, appelés spicules.

En outre, certains tests pouvant aider au diagnostic sont des tests de vision, de couleurs et de champ visuel, l'examen tomographique des yeux, l'électrorétinographie et la rétinographie, par exemple.

Les raisons principales

La rétinite pigmentaire est principalement causée par des maladies héréditaires, transmises des parents aux enfants, et ce patrimoine génétique peut survenir de 3 manières:

• Autosomique dominant: dans lequel un seul parent doit transmettre pour que l'enfant soit atteint;
• Autosomique récessif: dans lequel il est nécessaire que les deux parents transmettent le gène pour que l'enfant soit atteint;
• Lié au chromosome X: transmis par les gènes maternels, les femmes étant porteuses du gène affecté, mais transmettant la maladie, principalement, aux enfants de sexe masculin.

De plus, cette maladie peut entraîner un syndrome qui, en plus d'affecter les yeux, peut compromettre d'autres organes et fonctions du corps, comme le syndrome d'Usher.

Autres types de rétinite

La rétinite peut également être causée par un certain type d'inflammation de la rétine, comme des infections, l'utilisation de médicaments et même des coups dans les yeux. Comme la déficience visuelle dans ces cas est stable et contrôlable avec le traitement, cette condition est également appelée pseudo-rétinite pigmentaire.

Certaines des principales causes sont:

• Infection par le virus cytomégalovirus, ou CMV, qui infecte les yeux des personnes ayant une déficience immunitaire, comme les patients atteints du SIDA, et leur traitement se fait avec des antiviraux, comme le Ganciclovir ou le Foscarnet, par exemple;
• Autres infections par des virus, comme dans les formes sévères d'herpès, de rougeole, de rubéole et de varicelle, des bactéries comme Treponema pallidum, qui provoque la syphilis, des parasites tels que Toxoplasma gondii, qui provoque la toxoplasmose et les champignons, tels que Candida.
• Utilisation de médicaments toxiquescomme la Chloroquine, la Chlorpromazine, le Tamoxifène, la Thioridazine et l'Indométacine par exemple, qui sont des remèdes générant le besoin d'un suivi ophtalmologique lors de leur utilisation;
• Coups dans les yeux, en raison d'un traumatisme ou d'un accident, qui peut compromettre la fonction de la rétine.

Ces types de rétinite n'affectent généralement qu'un seul œil.

Comment se déroule le traitement

La rétinite n'a pas de remède, mais il existe certains traitements, guidés par l'ophtalmologiste, qui peuvent aider à contrôler et à prévenir la progression de la maladie, tels que la supplémentation en vitamine A, bêta-carotène et oméga-3.

Il est également important d'avoir une protection contre l'exposition à la lumière de courtes longueurs d'onde, avec l'utilisation de lunettes avec protection UV-A et anti-B, pour éviter l'accélération de la maladie.

Seulement dans le cas de causes infectieuses, il est possible d'utiliser des médicaments tels que des antibiotiques et des antiviraux, pour guérir l'infection et réduire les dommages à la rétine.

De plus, si une perte de vision a déjà eu lieu, l'ophtalmologiste peut conseiller des aides telles que des loupes et des outils informatiques, qui peuvent être utiles pour améliorer la qualité de vie de ces personnes.