Qu'est-ce que le chylothorax et quelles en sont les principales causes

Contenu

• Quelles sont les causes
• Comment se déroule le traitement
• Comment identifier

Le chylothorax survient lorsqu'il y a une accumulation de lymphe entre les couches qui tapissent les poumons, appelées plèvre. La lymphe s'accumule généralement dans cette région en raison d'une lésion des vaisseaux lymphatiques de la poitrine, qui peut survenir en raison de causes telles qu'un traumatisme, une tumeur, une infection ou en raison d'une altération congénitale de l'anatomie du nouveau-né.

Le chylothorax peut provoquer des signes et des symptômes tels qu'un essoufflement, des douleurs thoraciques ou une toux, et le traitement est effectué par le pneumologue ou le chirurgien thoracique, ce qui peut inclure le jeûne ou l'utilisation de médicaments pour diminuer la production de liquide dans les vaisseaux lymphatiques, en addition au drainage.du liquide de la région et chirurgie pour corriger sa cause.

L'accumulation de toute substance entre la plèvre s'appelle un épanchement pleural, et le chylothorax est le type le moins courant de ce problème, qui peut également se produire en raison de l'accumulation de fluides, de sang, de pus ou d'air, par exemple. Comprenez mieux ce qu'est un épanchement pleural et comment il se produit.

Quelles sont les causes

Généralement, un chylothorax survient en raison d'une obstruction ou d'une difficulté à l'écoulement de la lymphe dans les vaisseaux lymphatiques, ainsi que de lésions de ces vaisseaux ou de malformations congénitales de son anatomie. Les principales causes sont:

• Traumatisme à la poitrine, dû à des accidents, des chutes, des blessures par armes ou une intervention chirurgicale;
• Les causes congénitales, telles que l'atrésie du canal thoracique, la fistule congénitale du canal thoracique, des déformations des vaisseaux lymphatiques ou encore un coup lors de l'accouchement du bébé;
• Tumeurs bénignes ou malignes. Découvrez comment identifier le cancer lymphatique;
• La thrombose veineuse;
• Infections qui affectent les voies lymphatiques, telles que la filariose, la lymphadénite tuberculeuse ou la lymphangite. Comprendre comment se produit la filariose, une infection également connue sous le nom d'éléphantiasis;
• Anévrisme aortique;
• Maladies qui provoquent des accumulations de tissus telles que l'amylose ou la sarcoïdose,

D'autres causes incluent la pancréatite, la cirrhose du foie ou d'autres syndromes qui perturbent la circulation sanguine ou lymphatique.

Le nom de chylothorax est dérivé de l'aspect laiteux du liquide des vaisseaux lymphatiques, qui résulte de l'excès de graisse présent dans sa composition, puisque les vaisseaux lymphatiques absorbent une partie de la graisse de la nourriture dans les intestins.

Les vaisseaux lymphatiques ont des fonctions importantes dans le corps, allant de l'absorption de l'excès de liquide des tissus du corps, la participation de la réponse immunitaire et le transport des graisses. Les vaisseaux principaux et les plus gros de ce type sont le canal thoracique, situé à gauche et le canal lymphatique situé à droite de la poitrine. Apprenez-en davantage sur son fonctionnement et sur l'importance du système lymphatique.

Comment se déroule le traitement

Le traitement au chylothorax est indiqué par le pneumologue et comprend des moyens de réduire la production de fluides dans les vaisseaux lymphatiques, tels que par un régime pauvre en graisses, le jeûne, une alimentation uniquement par des cathéters dans les veines ou en utilisant des médicaments tels que la somatostatine ou l'octréotide, qui agissent diminution des sécrétions digestives.

La chimiothérapie ou la radiothérapie peuvent être indiquées pour traiter les tumeurs ou les nodules qui obstruent la circulation des vaisseaux lymphatiques. Une intervention chirurgicale réalisée avec drainage des fluides ou avec correction des modifications des canaux lymphatiques peut être nécessaire dans les cas où le traitement clinique n'était pas suffisant.

Comment identifier

Les symptômes pouvant survenir en raison d'un pneumothorax comprennent:

• Essoufflement;
• Douleur de poitrine;
• Respiration rapide;
• Toux;
• Rythme cardiaque rapide;
• Chute de la pression artérielle.

Une radiographie pulmonaire peut montrer la zone d'accumulation de liquide, cependant, le chylothorax n'est confirmé qu'après avoir drainé un échantillon de ce liquide, dans une procédure médicale appelée thoracentèse, qui montre un liquide d'aspect laiteux qui sera analysé dans le laboratoire.

D'autres tests qui peuvent être effectués pour faciliter le diagnostic comprennent l'échographie thoracique, l'IRM ou la lymphographie du canal thoracique, par exemple, qui aident à localiser la lésion et à la différencier des autres causes.