Comprendre l'ED: la maladie de Peyronie

Contenu

• La maladie de Peyronie
• Causes de la maladie de La Peyronie
• Facteurs de risque de la maladie de La Peyronie
• Symptômes de la maladie de La Peyronie
• Tests et diagnostic
• Traitement de la maladie de La Peyronie
• Médicament
• Options non chirurgicales
• Changements de style de vie
• Chirurgie
• Remèdes naturels
• La maladie de La Peyronie chez les jeunes hommes
• Complications
• Parler à votre partenaire
• Perspective
• Q:
• UNE:

La maladie de Peyronie

La dysfonction érectile (DE) est une condition dans laquelle un homme a du mal à obtenir ou à maintenir une érection. Cela peut causer des problèmes dans la chambre des hommes de tous âges. Une forme rare de dysfonction érectile, appelée maladie de La Peyronie, entraîne un pli du pénis qui peut rendre l'érection douloureuse.

Bien qu'une érection incurvée n'indique pas toujours un problème, les hommes atteints de la maladie de La Peyronie peuvent avoir des difficultés à avoir des relations sexuelles. Cela provoque souvent de l'anxiété et de l'inconfort. Continuez à lire pour mieux comprendre la maladie de La Peyronie.

Causes de la maladie de La Peyronie

Selon la clinique Mayo, la cause de la maladie de La Peyronie est largement inconnue. Cependant, la recherche suggère que la condition peut se développer après un traumatisme au pénis, comme une flexion ou une frappe. Cela peut provoquer des saignements et une accumulation ultérieure de tissu cicatriciel.

Bien que la blessure puisse être la cause de la maladie dans certains cas, le National Kidney and Urologic Diseases Clearinghouse (NKUDC) note que souvent la maladie survient sans événement traumatisant.

Facteurs de risque de la maladie de La Peyronie

La génétique et l’âge semblent jouer un rôle dans la maladie de La Peyronie. Les changements tissulaires entraînent des blessures plus faciles et une guérison plus lente à mesure que les hommes vieillissent. Cela les expose à un risque accru de développer la maladie.

Les hommes atteints d'un trouble du tissu conjonctif appelé contracture de Dupuytren ont plus de chances de développer la maladie de La Peyronie. La contracture de Dupuytren est un épaississement de la main qui fait tirer vos doigts vers l'intérieur.

Symptômes de la maladie de La Peyronie

Le principal symptôme de la maladie de La Peyronie est la formation de tissu cicatriciel plat appelé plaque. Ce tissu cicatriciel peut généralement être ressenti à travers la peau. La plaque se forme normalement sur le côté supérieur du pénis, mais peut également se produire sur le bas ou le côté.

Parfois, la plaque fait le tour du pénis, provoquant une déformation de «taille» ou de «goulot d'étranglement». La plaque peut recueillir du calcium et devenir très dure. Le tissu cicatriciel peut provoquer des érections douloureuses, des érections douces ou une courbure sévère.

Le tissu cicatriciel sur une certaine partie du pénis réduit l'élasticité dans cette zone. La plaque sur le dessus du pénis peut le faire se courber vers le haut lors d'une érection. La plaque sur le côté peut provoquer une courbure vers ce côté. Plus d'une plaque peut provoquer des courbures complexes.

La courbure peut rendre la pénétration sexuelle plus difficile. Le tissu cicatriciel peut provoquer un rétrécissement ou un raccourcissement du pénis.

Tests et diagnostic

Si vous pensez avoir la maladie de La Peyronie, la première étape consiste à consulter votre médecin traitant. Un examen physique aide votre médecin à déterminer si vous avez la condition. Cet examen peut impliquer de prendre une première mesure de votre pénis.

En mesurant le pénis, votre médecin peut identifier l'emplacement et la quantité de tissu cicatriciel. Cela permet également de déterminer si votre pénis s'est raccourci. Votre médecin peut également suggérer une échographie ou des radiographies pour révéler la présence de tissu cicatriciel, et elle peut vous référer à un urologue.

Traitement de la maladie de La Peyronie

Il n’existe aucun remède contre la maladie de La Peyronie, mais elle est traitable et peut disparaître d'elle-même. Bien qu'il puisse être tentant de demander immédiatement des médicaments, de nombreux médecins préfèrent l'approche de «l'attente vigilante» si vos symptômes ne sont pas graves.

Médicament

Votre médecin peut recommander des médicaments - souvent des médicaments injectés dans le pénis - ou même une intervention chirurgicale si vous ressentez plus de douleur ou de courbure du pénis au fil du temps. Un seul médicament, le clostridium hystolyticum (Xiaflex), est approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter la maladie. Il est approuvé pour une utilisation chez les hommes dont le pénis se courbe de plus de 30 degrés pendant l'érection. Le traitement implique une série d'injections péniennes qui décomposent l'accumulation de collagène.

Deux autres types de médicaments pouvant être prescrits sont:

• vérapamil par voie orale (généralement utilisé pour traiter l'hypertension artérielle)
• injections d'interféron (aide à briser le tissu fibreux)

Options non chirurgicales

L'iontophorèse, une technique qui utilise un faible courant électrique pour délivrer des médicaments à travers la peau, est une autre option de traitement de la maladie de La Peyronie.

Des traitements non médicamenteux sont à l'étude, tels que:

• thérapie par ondes de choc pour briser le tissu cicatriciel
• thérapie de traction pénienne pour étirer le pénis
• appareils à vide

Les patients traités par Xiaflex peuvent bénéficier d'exercices péniens doux. Pendant six semaines après le traitement, vous devez effectuer deux activités:

• Étirez le pénis lorsqu'il n'est pas en érection, trois fois par jour pendant 30 secondes par étirement.
• Redresser le pénis lors d'une érection spontanée sans rapport avec l'activité sexuelle pendant 30 secondes, une fois par jour.

Changements de style de vie

Les changements de style de vie peuvent réduire le risque de dysfonction érectile lié à la maladie de La Peyronie. Ceux-ci inclus:

• arrêter de fumer
• réduire la consommation d'alcool
• l'arrêt de la consommation de drogues illicites
• faire de l'exercice régulièrement

Chirurgie

La chirurgie est le dernier plan d'action en cas de grave déformation du pénis. Selon le NKUDC, vous devriez attendre au moins un an avant de vous faire opérer de la maladie de La Peyronie. Les solutions chirurgicales comprennent:

• raccourcir le côté non affecté
• allongement du côté du tissu cicatriciel
• implants péniens

L'allongement augmente le risque de dysfonction érectile. Le raccourcissement du côté non affecté est utilisé lorsque la courbure est moins sévère. Un type de raccourcissement est une procédure appelée plicature Nesbit. Dans cette procédure, les médecins enlèvent ou enlèvent l'excès de tissu sur le côté le plus long. Cela crée un pénis plus droit et plus court.

Remèdes naturels

La plupart des remèdes naturels contre la maladie de La Peyronie ne sont pas bien étudiés et reposent sur des preuves anecdotiques. Quelques remèdes ont été étudiés et semblent prometteurs.

Une étude de 2001 publiée dans BJU International a conclu que l'acétyl-l-carnitine "est nettement plus efficace et sûr que le tamoxifène dans le traitement de la maladie de La Peyronie chronique aiguë et précoce". Aucune étude de suivi n'a été publiée.

Les résultats d'une étude de 2010 publiée dans International Journal of Impotence Research ont révélé que les suppléments de coenzyme Q10 améliorent la fonction érectile. Ils ont également réduit la courbure du pénis chez les patients atteints de la maladie chronique de La Peyronie. Une étude plus approfondie est nécessaire.

Selon un article publié dans Reviews in Urology, la vitamine E a été largement étudiée pour traiter la maladie de La Peyronie. Des études récentes ne montrent aucune amélioration chez les patients traités avec de la vitamine E par rapport au placebo.

La maladie de La Peyronie chez les jeunes hommes

La maladie de La Peyronie est plus fréquente chez les hommes d'âge moyen, mais peut survenir chez les hommes dès l'âge de 20 ans. La recherche montre que 8 à 10% des hommes atteints de la maladie de La Peyronie ont moins de 40 ans.

La plupart des jeunes hommes atteints de Peyronie présentent des symptômes tels qu'une érection douloureuse. Ils nécessitent souvent une intervention médicale en raison d'une maladie aiguë. Moins de 21% des patients recherchés avaient des antécédents de dysfonction érectile.

Complications

En plus de l'anxiété ou du stress, la condition peut vous causer - et peut-être votre partenaire - d'autres complications peuvent survenir. La difficulté à obtenir ou à maintenir une érection rend difficile les relations sexuelles.

Si les rapports sexuels ne sont pas possibles, vous ne pourrez peut-être pas engendrer un enfant. Demandez l'aide de votre équipe soignante, qui peut inclure votre médecin et un conseiller psychologique, pour vous aider à faire face à ces problèmes complexes.

Parler à votre partenaire

Ce type d'anxiété peut entraîner des problèmes avec votre partenaire sexuel.

Prenez des mesures pour éliminer le stress dans l'œuf. Parlez à votre partenaire de la maladie de La Peyronie et de la façon dont elle peut affecter vos performances au lit. Si nécessaire, demandez l'aide de votre médecin ou d'un thérapeute pour vous aider à y faire face.

Perspective

Des recherches sont en cours pour aider les scientifiques à mieux comprendre les causes de la maladie de La Peyronie. Les chercheurs espèrent que leur enquête sur le processus les mènera à une thérapie efficace pour aider les hommes atteints de la maladie de La Peyronie.

En attendant, faites ce que vous pouvez pour comprendre l'état et prenez les mesures nécessaires pour améliorer votre qualité de vie - à l'intérieur et à l'extérieur de la chambre.

Q:

Y a-t-il des symptômes graves de la maladie de La Peyronie qui nécessiteraient des soins médicaux immédiats?

UNE:

Merci pour la grande question. Il existe essentiellement DEUX symptômes concernant lesquels vous devriez consulter immédiatement un médecin: la douleur et le priapisme. Tout cas de maladie de Peyronie (ou soupçonné de Peyronie) qui s'accompagne de douleur (avec ou sans érection), justifie une visite immédiate au cabinet du médecin ou au centre de soins d'urgence (ou ER). Le deuxième symptôme qui mérite une évaluation médicale immédiate est le priapisme - qui est défini comme une érection du pénis indésirable qui persiste. Si le priapisme persiste pendant plus de 30 minutes, surtout s'il s'accompagne de douleur, veuillez prendre des dispositions pour obtenir des soins médicaux immédiats.