Tout ce que vous voulez savoir sur la maladie de Parkinson

Contenu

• Aperçu
• Symptômes de la maladie de Parkinson
• Causes de la maladie de Parkinson
• Stades de la maladie de Parkinson
• Étape 1
• Étape 2
• Étape 3
• Étape 4
• Étape 5
• Diagnostic de la maladie de Parkinson
• Traitements de la maladie de Parkinson
• Médicaments et médicaments utilisés pour traiter la maladie de Parkinson
• Levodopa
• Agonistes de la dopamine
• Anticholinergiques
• Amantadine (Symmetrel)
• Inhibiteurs de COMT
• Inhibiteurs de MAO B
• Chirurgie de Parkinson
• Stimulation cérébrale profonde
• Thérapie par pompe
• Pronostic de Parkinson
• Prévention de la maladie de Parkinson
• L'hérédité de Parkinson
• Démence de Parkinson
• Espérance de vie de Parkinson
• Exercices de Parkinson
• Pour améliorer la marche
• Pour éviter de tomber
• En s'habillant
• Régime de Parkinson
• Antioxydants
• Haricots fava
• Oméga-3
• Parkinson et dopamine
• Parkinson's vs MS
• Cause
• Âge
• Symptômes

Aperçu

La maladie de Parkinson est un trouble neurologique progressif. Les premiers signes sont des problèmes de mouvement.

Les mouvements musculaires lisses et coordonnés du corps sont rendus possibles par une substance dans le cerveau appelée dopamine. La dopamine est produite dans une partie du cerveau appelée «substantia nigra».

Chez Parkinson, les cellules de la substantia nigra commencent à mourir. Lorsque cela se produit, les niveaux de dopamine sont réduits. Quand ils ont chuté de 60 à 80%, les symptômes de Parkinson commencent à apparaître.

Il n’existe actuellement aucun remède contre la maladie de Parkinson, une maladie chronique qui s’aggrave avec le temps. Plus de 50 000 nouveaux cas sont signalés aux États-Unis chaque année. Mais il peut y en avoir encore plus, car Parkinson est souvent mal diagnostiqué.

Il a été signalé que les complications de Parkinson sont la 14e cause de décès aux États-Unis.

Symptômes de la maladie de Parkinson

Certains des premiers symptômes de la maladie de Parkinson peuvent survenir avant les problèmes moteurs de plusieurs années. Ces premiers signes comprennent:

• diminution de l'odorat (anosmie)
• constipation
• petite écriture exiguë
• changements de voix
• posture voûtée

Les quatre principaux problèmes moteurs rencontrés sont:

• tremblements (tremblements qui se produisent au repos)
• mouvements lents
• raideur des bras, des jambes et du tronc
• problèmes d'équilibre et tendance à tomber

Les symptômes secondaires comprennent:

• expression faciale vierge
• une tendance à rester coincé en marchant
• discours étouffé à faible volume
• diminution du clignotement et de la déglutition
• tendance à reculer
• balancement réduit des bras lors de la marche

D'autres symptômes plus graves peuvent inclure:

• écailles squameuses blanches ou jaunes sur les parties grasses de la peau, connues sous le nom de dermatite séborrhéique
• risque accru de mélanome, un type grave de cancer de la peau
• troubles du sommeil, y compris des rêves, des conversations et des mouvements vifs pendant le sommeil
• dépression
• anxiété
• hallucinations
• psychose
• problèmes d'attention et de mémoire
• difficulté avec les relations visuo-spatiales

Les premiers signes de la maladie de Parkinson peuvent ne pas être reconnus. Votre corps peut essayer de vous alerter du trouble du mouvement plusieurs années avant que les difficultés de mouvement ne commencent avec ces signes avant-coureurs.

Causes de la maladie de Parkinson

La cause exacte de la maladie de Parkinson est inconnue. Il peut avoir des composantes génétiques et environnementales. Certains scientifiques pensent que les virus peuvent également déclencher la maladie de Parkinson.

De faibles niveaux de dopamine et de norépinéphrine, une substance qui régule la dopamine, ont été liés à la maladie de Parkinson.

Des protéines anormales appelées corps de Lewy ont également été trouvées dans le cerveau de personnes atteintes de Parkinson. Les scientifiques ne savent pas quel rôle, le cas échéant, les corps de Lewy jouent dans le développement de la maladie de Parkinson.

Bien qu'il n'y ait pas de cause connue, la recherche a identifié des groupes de personnes qui sont plus susceptibles de développer la maladie. Ceux-ci inclus:

• Sexe: Hommes sont une fois et demie plus susceptibles de contracter la maladie de Parkinson que les femmes.
• Race: Blancs sont plus susceptibles de contracter la maladie de Parkinson que les Afro-Américains ou les Asiatiques.
• Âge: La maladie de Parkinson apparaît généralement entre 50 et 60 ans. Elle survient avant l'âge de 40 ans dans 5 à 10% des cas.
• Histoire de famille: Les personnes dont la famille proche souffre de la maladie de Parkinson sont également plus susceptibles de développer la maladie de Parkinson.
• Toxines: L'exposition à certaines toxines peut augmenter le risque de maladie de Parkinson.
• Blessure à la tête: Les personnes qui souffrent de traumatismes crâniens sont plus susceptibles de développer la maladie de Parkinson.

Chaque année, les chercheurs tentent de comprendre pourquoi les gens développent la maladie de Parkinson. En savoir plus sur ce qui a été découvert et ce que l'on sait sur les facteurs de risque de Parkinson.

Stades de la maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson est une maladie évolutive. Cela signifie que les symptômes de la maladie s'aggravent généralement avec le temps.

De nombreux médecins utilisent l'échelle de Hoehn et Yahr pour classer ses stades. Cette échelle divise les symptômes en cinq étapes et aide les professionnels de la santé à savoir à quel point les signes et symptômes de la maladie sont avancés.

Étape 1

Le stade 1 de la maladie de Parkinson est la forme la plus douce. C'est si doux, en fait, que vous ne ressentirez peut-être pas de symptômes visibles. Ils peuvent ne pas encore interférer avec votre vie et vos tâches quotidiennes.

Si vous avez des symptômes, ils peuvent être isolés d'un côté de votre corps.

Étape 2

La progression du stade 1 au stade 2 peut prendre des mois, voire des années. L'expérience de chaque personne sera différente.

À ce stade modéré, vous pouvez ressentir des symptômes tels que:

• raideur musculaire
• tremblements
• changements dans les expressions faciales
• tremblant

La raideur musculaire peut compliquer les tâches quotidiennes, prolongeant le temps qu'il vous faut pour les accomplir. Cependant, à ce stade, il est peu probable que vous rencontriez des problèmes d'équilibre.

Des symptômes peuvent apparaître des deux côtés du corps. Les changements de posture, de démarche et d'expressions faciales peuvent être plus visibles.

Étape 3

À ce stade intermédiaire, les symptômes atteignent un tournant. Bien qu'il soit peu probable que vous ressentiez de nouveaux symptômes, ils peuvent être plus visibles. Ils peuvent également interférer avec toutes vos tâches quotidiennes.

Les mouvements sont sensiblement plus lents, ce qui ralentit les activités. Les problèmes d'équilibre deviennent également plus importants, de sorte que les chutes sont plus fréquentes. Mais les personnes atteintes du Parkinson de stade 3 peuvent généralement conserver leur indépendance et terminer leurs activités sans grande aide.

Étape 4

La progression du stade 3 au stade 4 entraîne des changements importants. À ce stade, vous éprouverez de grandes difficultés à vous tenir debout sans marchette ni appareil fonctionnel.

Les réactions et les mouvements musculaires ralentissent également de manière significative. Vivre seul peut être dangereux, voire dangereux.

Étape 5

À ce stade le plus avancé, des symptômes sévères font de l'assistance 24h / 24 une nécessité. Il sera difficile de se tenir debout, sinon impossible. Un fauteuil roulant sera probablement nécessaire.

De plus, à ce stade, les personnes atteintes de la maladie de Parkinson peuvent éprouver de la confusion, des délires et des hallucinations. Ces complications de la maladie peuvent commencer aux stades ultérieurs.

Il s'agit du système de stade de la maladie de Parkinson le plus courant, mais des systèmes de stadification alternatifs pour le Parkinson sont parfois utilisés.

Diagnostic de la maladie de Parkinson

Il n’existe pas de test spécifique pour diagnostiquer la maladie de Parkinson. Le diagnostic est établi sur la base des antécédents médicaux, d'un examen physique et neurologique, ainsi que d'un examen des signes et symptômes.

Des tests d'imagerie, comme une tomodensitométrie ou une IRM, peuvent être utilisés pour exclure d'autres conditions. Un scanner de transporteur de dopamine (DAT) peut également être utilisé. Bien que ces tests ne confirment pas la maladie de Parkinson, ils peuvent aider à exclure d'autres conditions et à soutenir le diagnostic du médecin.

Traitements de la maladie de Parkinson

Le traitement de la maladie de Parkinson repose sur une combinaison de changements de style de vie, de médicaments et de thérapies.

Un repos adéquat, de l'exercice et une alimentation équilibrée sont importants. L'orthophonie, l'ergothérapie et la physiothérapie peuvent également aider à améliorer la communication et les soins personnels.

Dans presque tous les cas, des médicaments seront nécessaires pour contrôler les divers symptômes de santé physique et mentale associés à la maladie.

Médicaments et médicaments utilisés pour traiter la maladie de Parkinson

Un certain nombre de médicaments différents peuvent être utilisés pour traiter la maladie de Parkinson.

Levodopa

La lévodopa est le traitement le plus courant pour la maladie de Parkinson. Il aide à reconstituer la dopamine.

Environ 75% des cas répondent à la lévodopa, mais tous les symptômes ne s'améliorent pas. La lévodopa est généralement administrée avec de la carbidopa.

La carbidopa retarde la dégradation de la lévodopa, ce qui à son tour augmente la disponibilité de la lévodopa à la barrière hémato-encéphalique.

Agonistes de la dopamine

Les agonistes de la dopamine peuvent imiter l'action de la dopamine dans le cerveau. Ils sont moins efficaces que la lévodopa, mais ils peuvent être utiles comme médicaments relais lorsque la lévodopa est moins efficace.

Les médicaments de cette classe comprennent la bromocriptine, le pramipexole et le ropinirole.

Anticholinergiques

Les anticholinergiques sont utilisés pour bloquer le système nerveux parasympathique. Ils peuvent aider à la rigidité.

La benztropine (Cogentin) et le trihexyphénidyle sont des anticholinergiques utilisés pour traiter la maladie de Parkinson.

Amantadine (Symmetrel)

L'amantadine (Symmetrel) peut être utilisée avec la carbidopa-lévodopa. C’est un médicament bloquant le glutamate (NMDA). Il offre un soulagement à court terme des mouvements involontaires (dyskinésie) qui peuvent être un effet secondaire de la lévodopa.

Inhibiteurs de COMT

Les inhibiteurs de la catéchol O-méthyltransférase (COMT) prolongent l'effet de la lévodopa. L'entacapone (Comtan) et le tolcapone (Tasmar) sont des exemples d'inhibiteurs de COMT.

Le tolcapone peut provoquer des lésions hépatiques. Il est généralement conservé pour les personnes qui ne répondent pas aux autres thérapies.

L'ectacapone ne cause pas de dommages au foie.

Stalevo est un médicament qui combine l'ectacapone et la carbidopa-lévodopa en une seule pilule.

Inhibiteurs de MAO B

Les inhibiteurs de MAO B inhibent l'enzyme monoamine oxydase B. Cette enzyme décompose la dopamine dans le cerveau. La sélégiline (Eldepryl) et la rasagiline (Azilect) sont des exemples d'inhibiteurs de MAO B.

Discutez avec votre médecin avant de prendre tout autre médicament contenant des inhibiteurs de la MAO B. Ils peuvent interagir avec de nombreux médicaments, notamment:

• antidépresseurs
• ciprofloxacine
• Millepertuis
• quelques stupéfiants

Au fil du temps, l'efficacité des médicaments contre la maladie de Parkinson peut diminuer. Au stade avancé de la maladie de Parkinson, les effets secondaires de certains médicaments peuvent l'emporter sur les avantages. Cependant, ils peuvent encore fournir un contrôle adéquat des symptômes.

Chirurgie de Parkinson

Les interventions chirurgicales sont réservées aux personnes qui ne répondent pas aux médicaments, à la thérapie et aux changements de style de vie.

Deux principaux types de chirurgie sont utilisés pour traiter la maladie de Parkinson:

Stimulation cérébrale profonde

Pendant la stimulation cérébrale profonde (DBS), les chirurgiens implantent des électrodes dans des parties spécifiques du cerveau. Un générateur connecté aux électrodes envoie des impulsions pour aider à réduire les symptômes.

Thérapie par pompe

En janvier 2015, les États-UnisLa Food and Drug Administration (FDA) a approuvé une thérapie par pompe appelée Duopa.

La pompe délivre une combinaison de lévodopa et de carbidopa. Afin d'utiliser la pompe, votre médecin devra effectuer une intervention chirurgicale pour placer la pompe près de l'intestin grêle.

Pronostic de Parkinson

Les complications de la maladie de Parkinson peuvent réduire considérablement la qualité de vie et le pronostic. Par exemple, les personnes atteintes de la maladie de Parkinson peuvent subir des chutes dangereuses, ainsi que des caillots sanguins dans les poumons et les jambes. Ces complications peuvent être fatales.

Un traitement approprié améliore votre pronostic et augmente l'espérance de vie.

Il peut ne pas être possible de ralentir la progression de la maladie de Parkinson, mais vous pouvez travailler pour surmonter les obstacles et les complications afin d'avoir une meilleure qualité de vie aussi longtemps que possible.

Prévention de la maladie de Parkinson

Les médecins et les chercheurs ne comprennent pas les causes de la maladie de Parkinson. Ils ne savent pas non plus pourquoi cela progresse différemment chez chaque personne. C’est pourquoi il est difficile de savoir comment prévenir la maladie.

Chaque année, les chercheurs étudient pourquoi la maladie de Parkinson se produit et ce qui peut être fait pour la prévenir. Des recherches récentes suggèrent que des facteurs liés au mode de vie - comme l'exercice physique et une alimentation riche en antioxydants - pourraient avoir un effet protecteur.

Si vous avez des antécédents familiaux de Parkinson, vous pouvez envisager des tests génétiques. Certains gènes sont liés à la maladie de Parkinson. Mais il est important de savoir que ces mutations génétiques ne signifient pas que vous développerez définitivement la maladie.

Discutez avec votre médecin des risques et des avantages des tests génétiques.

L'hérédité de Parkinson

Les chercheurs croient que vos gènes et l'environnement peuvent jouer un rôle dans le fait que vous contractiez ou non la maladie de Parkinson. Cependant, l'ampleur de leur impact peut être inconnue. La plupart des cas surviennent chez des personnes sans antécédents familiaux apparents de la maladie.

Les cas héréditaires de Parkinson sont rares. Il est rare que les parents transmettent la maladie de Parkinson à un enfant.

Selon les National Institutes of Health, seulement 15% des personnes atteintes de Parkinson ont des antécédents familiaux de la maladie. Découvrez quels autres facteurs génétiques peuvent influencer votre risque de développer la maladie de Parkinson.

Démence de Parkinson

La démence de Parkinson est une complication de la maladie de Parkinson. Cela provoque des difficultés de raisonnement, de réflexion et de résolution de problèmes. C'est assez courant - 50 à 80% des personnes atteintes de Parkinson souffriront d'un certain degré de démence.

Les symptômes de la démence de la maladie de Parkinson comprennent:

• dépression
• perturbations de sommeil
• délires
• confusion
• hallucinations
• sautes d'humeur
• troubles de l'élocution
• changements d'appétit
• changements dans le niveau d'énergie

La maladie de Parkinson détruit les cellules chimiques du cerveau. Au fil du temps, cela peut entraîner des changements, des symptômes et des complications dramatiques.

Certaines personnes sont plus susceptibles de développer la démence de la maladie de Parkinson. Les facteurs de risque de la maladie comprennent:

• Sexe: Les hommes sont plus susceptibles de le développer.
• Âge: Le risque augmente avec l'âge.
• Déficience cognitive existante: Si vous aviez des problèmes de mémoire et d’humeur avant un diagnostic de Parkinson, votre risque de démence pourrait être plus élevé.
• Symptômes graves de Parkinson: Vous pouvez être plus à risque de développer la démence de la maladie de Parkinson si vous souffrez d'une déficience motrice sévère, comme des muscles rigides et des difficultés à marcher.

Il n’existe actuellement aucun traitement contre la démence de la maladie de Parkinson. Au lieu de cela, un médecin se concentrera sur le traitement d'autres symptômes.

Parfois, les médicaments utilisés pour d'autres types de démence peuvent être utiles. Apprenez-en davantage sur les signes et les symptômes de ce type de démence et sur la façon de la diagnostiquer.

Espérance de vie de Parkinson

La maladie de Parkinson n’est pas mortelle. Cependant, les complications liées à la maladie de Parkinson peuvent raccourcir la durée de vie des personnes diagnostiquées avec la maladie.

La maladie de Parkinson augmente le risque de complications potentiellement mortelles, comme une chute, des caillots sanguins, des infections pulmonaires et des blocages pulmonaires. Ces complications peuvent entraîner de graves problèmes de santé. Ils peuvent même être mortels.

On ne sait pas dans quelle mesure la maladie de Parkinson réduit l’espérance de vie d’une personne. Une étude a examiné les taux de survie à 6 ans de près de 140 000 personnes ayant reçu un diagnostic de Parkinson. Au cours de cette période de six ans, 64% des personnes atteintes de la maladie de Parkinson sont décédées.

De plus, l’étude a révélé que 70% des personnes de l’étude avaient reçu un diagnostic de démence de la maladie de Parkinson pendant la durée de l’étude. Ceux qui ont été diagnostiqués avec le trouble de la mémoire avaient des taux de survie plus faibles.

Apprenez-en davantage sur ce qui influe sur le taux de survie des personnes atteintes de la maladie de Parkinson et sur la façon dont vous pourriez prévenir un décès prématuré.

Exercices de Parkinson

La maladie de Parkinson cause souvent des problèmes avec les activités quotidiennes. Mais des exercices et des étirements très simples peuvent vous aider à vous déplacer et à marcher en toute sécurité.

Pour améliorer la marche

• Marchez prudemment.
• Rythmez-vous - essayez de ne pas bouger trop vite.
• Laissez votre talon toucher le sol en premier.
• Vérifiez votre posture et tenez-vous droit. Cela vous aidera à mélanger moins.

Pour éviter de tomber

• Ne marchez pas à reculons.
• Essayez de ne pas porter de choses en marchant.
• Essayez d'éviter de vous pencher et d'atteindre.
• Pour faire demi-tour, faites demi-tour. Ne pivotez pas sur vos pieds.
• Éliminez tous les risques de trébuchement dans votre maison tels que les tapis en vrac.

En s'habillant

• Accordez-vous suffisamment de temps pour vous préparer. Évitez de vous précipiter.
• Choisissez des vêtements faciles à mettre et à enlever.
• Essayez d'utiliser des articles avec Velcro au lieu de boutons.
• Essayez de porter des pantalons et des jupes avec des bandes de taille élastiques. Celles-ci peuvent être plus faciles que les boutons et les fermetures éclair.

Le yoga utilise des mouvements musculaires ciblés pour développer les muscles, augmenter la mobilité et améliorer la flexibilité. Les personnes atteintes de Parkinson peuvent remarquer que le yoga aide même à contrôler les tremblements de certains membres affectés. Essayez ces 10 postures de yoga pour soulager les symptômes de la maladie de Parkinson.

Régime de Parkinson

Pour les personnes diagnostiquées avec la maladie de Parkinson, le régime alimentaire peut jouer un rôle important dans la vie quotidienne. Bien qu'il ne traite pas ou n'empêche pas la progression, une alimentation saine peut avoir des impacts importants.

La maladie de Parkinson est le résultat d'une diminution des niveaux de dopamine dans le cerveau. Vous pourrez peut-être augmenter naturellement les niveaux de l'hormone avec de la nourriture.

De même, une alimentation saine qui se concentre sur des nutriments spécifiques peut réduire certains symptômes et empêcher la progression de la maladie. Ces aliments comprennent:

Antioxydants

Les aliments riches en ces substances peuvent aider à prévenir le stress oxydatif et les dommages au cerveau. Les aliments riches en antioxydants comprennent les noix, les baies et les légumes de la morelle.

Haricots fava

Ces haricots vert lime contiennent de la lévodopa, le même ingrédient utilisé dans certains médicaments contre la maladie de Parkinson.

Oméga-3

Ces graisses saines pour le cœur et le cerveau du saumon, des huîtres, des graines de lin et de certains haricots peuvent aider à protéger votre cerveau contre les dommages.

En plus de manger plus de ces aliments bénéfiques, vous voudrez peut-être éviter les produits laitiers et les graisses saturées. Ces groupes alimentaires peuvent augmenter le risque de Parkinson ou accélérer la progression.

Apprenez-en davantage sur la façon dont ces aliments affectent votre cerveau et sur d'autres choses que vous pouvez modifier dans votre alimentation pour améliorer les symptômes de Parkinson.

Parkinson et dopamine

La maladie de Parkinson est un trouble neurodégénératif. Il affecte les neurones producteurs de dopamine (dopaminergiques) du cerveau. La dopamine est un produit chimique du cerveau et un neurotransmetteur. Il aide à envoyer des signaux électriques autour du cerveau et à travers le corps.

La maladie empêche ces cellules de produire de la dopamine, et elle peut nuire à la capacité du cerveau à utiliser la dopamine. Avec le temps, les cellules mourront entièrement. La baisse de dopamine est souvent progressive. C’est pourquoi les symptômes progressent ou s’aggravent lentement.

De nombreux médicaments contre la maladie de Parkinson sont des médicaments dopaminergiques. Ils visent à augmenter le niveau de dopamine ou à le rendre plus efficace sur le cerveau.

Parkinson's vs MS

À première vue, la maladie de Parkinson et la sclérose en plaques (SEP) peuvent sembler très similaires. Ils affectent tous les deux le système nerveux central et peuvent produire de nombreux symptômes similaires.

Ceux-ci inclus:

• tremblements
• troubles de l'élocution
• mauvais équilibre et instabilité
• changements de mouvement et de démarche
• faiblesse musculaire ou perte de coordination musculaire

Les deux conditions sont cependant très différentes. Les principales différences sont les suivantes:

Cause

La SEP est une maladie auto-immune. La maladie de Parkinson est le résultat d'une diminution des niveaux de dopamine dans le cerveau.

Âge

La SEP affecte principalement les individus plus jeunes. L'âge moyen du diagnostic se situe entre 20 et 50 ans. La maladie de Parkinson est plus fréquente chez les personnes de plus de 60 ans.

Symptômes

Les personnes atteintes de SEP ont des problèmes de maux de tête, de perte auditive, de douleur et de double vision. La maladie de Parkinson peut en fin de compte entraîner une rigidité musculaire et des difficultés à marcher, une mauvaise posture, une perte de contrôle musculaire, des hallucinations et une démence.

Si vous présentez des symptômes inhabituels, votre médecin peut prendre en considération ces deux conditions lors du diagnostic. Les tests d'imagerie et les tests sanguins peuvent aider à distinguer les deux conditions.