La maladie de Ménière

Contenu

• Qu'est-ce que la maladie de Ménière?
• Qu'est-ce qui cause la maladie de Ménière?
• Quels sont les symptômes de la maladie de Ménière?
• Comment la maladie de Ménière est-elle diagnostiquée?
• Test auditif
• Tests d'équilibre
• Autres tests
• Comment la maladie de Ménière est-elle traitée?
• Médicament
• Thérapie physique
• Prothèses auditives
• Chirurgie
• Quel effet le régime alimentaire a-t-il sur la maladie de Ménière?
• Quels changements de style de vie peuvent aider les symptômes de la maladie de Ménière?
• Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes de la maladie de Ménière?

Qu'est-ce que la maladie de Ménière?

La maladie de Ménière est un trouble qui affecte l'oreille interne. L'oreille interne est responsable de l'audition et de l'équilibre. La condition provoque des vertiges, la sensation de rotation. Cela conduit également à des problèmes d'audition et à une sonnerie dans l'oreille. La maladie de Ménière affecte généralement une seule oreille.

L’Institut national sur la surdité et les autres troubles de la communication (NIDCD) estime que 615 000 personnes aux États-Unis souffrent de la maladie de Ménière. Environ 45 500 personnes sont diagnostiquées chaque année. Il est plus susceptible de se produire chez les personnes dans la quarantaine et la cinquantaine.

La maladie de Ménière est chronique, mais les traitements et les changements de style de vie peuvent aider à atténuer les symptômes. De nombreuses personnes diagnostiquées avec la maladie de Ménière entreront en rémission quelques années après leur diagnostic.

Qu'est-ce qui cause la maladie de Ménière?

La cause de la maladie de Ménière n'est pas connue, mais les scientifiques pensent qu'elle est causée par des changements dans le liquide dans les tubes de l'oreille interne. D'autres causes suggérées incluent les maladies auto-immunes, les allergies et la génétique.

Quels sont les symptômes de la maladie de Ménière?

Les symptômes de la maladie de Ménière se manifestent généralement sous la forme d’épisodes ou d’attaques. Ces symptômes comprennent:

• vertige, avec des attaques qui durent de quelques minutes à 24 heures
• perte d'audition dans l'oreille affectée
• acouphènes, ou sensation de bourdonnement, dans l'oreille affectée
• plénitude auditive, ou le sentiment que l'oreille est pleine ou bouchée
• perte d'équilibre
• maux de tête
• nausées, vomissements et transpiration provoqués par un vertige sévère

Une personne atteinte de la maladie de Ménière ressentira au moins deux à trois des symptômes suivants à la fois:

• vertige
• perte auditive
• acouphène
• plénitude auditive

La plupart des personnes atteintes de la maladie de Ménière ne présentent aucun symptôme entre les épisodes. Ainsi, bon nombre de ces symptômes peuvent être causés par d'autres problèmes d'oreille s'ils surviennent pendant une période sans attaques. La maladie de Ménière peut également être confondue avec d'autres troubles de l'oreille interne, tels que la labyrinthite.

Comment la maladie de Ménière est-elle diagnostiquée?

Si vous présentez des symptômes de la maladie de Ménière, votre médecin vous prescrira des tests pour examiner votre équilibre et votre audition et exclure d’autres causes de vos symptômes.

Test auditif

Un test auditif, ou audiométrie, est utilisé pour déterminer si vous souffrez d'une perte auditive. Dans ce test, vous allez mettre des écouteurs et entendre des bruits d'une variété de hauteurs et de volumes. Vous devrez indiquer quand vous pouvez ou ne pouvez pas entendre une tonalité, afin que le technicien puisse déterminer si vous souffrez d'une perte auditive.

Votre audition sera également testée pour déterminer si vous pouvez faire la différence entre des sons similaires. Dans cette partie du test, vous entendrez des mots dans les écouteurs et répéterez ce que vous entendez. Les résultats de ce test diront à votre médecin si vous avez un problème auditif dans une oreille ou les deux.

Un problème dans l'oreille interne ou avec le nerf dans l'oreille peut entraîner une perte auditive. Un test d'électrocochléographie (ECog) est effectué pour mesurer l'activité électrique dans l'oreille interne. Un test de réponse auditive du tronc cérébral (ABR) vérifie la fonction des nerfs auditifs et du centre auditif dans le cerveau. Ces tests peuvent indiquer à votre médecin si le problème est dû à votre oreille interne ou à votre nerf auriculaire.

Tests d'équilibre

Des tests d'équilibre sont effectués pour tester la fonction de votre oreille interne. Les personnes atteintes de la maladie de Ménière auront une réponse d'équilibre réduite dans l'une de leurs oreilles. Le test d'équilibre le plus couramment utilisé pour tester la maladie de Ménière est l'électronystagmographie (ENG).

Dans ce test, vous aurez des électrodes placées autour de vos yeux pour détecter le mouvement des yeux. Cela est dû au fait que la réponse d'équilibre dans l'oreille interne provoque des mouvements oculaires.

Au cours de ce test, de l'eau chaude et froide seront introduites dans votre oreille. L'eau fait fonctionner votre fonction d'équilibre. Vos mouvements oculaires involontaires seront suivis. Toute anomalie peut indiquer un problème avec l'oreille interne.

Le test sur chaise rotative est moins utilisé. Cela montrera à votre médecin si votre problème est dû à un problème à l’oreille ou au cerveau. Il est utilisé en plus des tests ENG, car les résultats ENG peuvent être incorrects si vous avez des dommages à l'oreille ou si la cire bloque l'un des canaux de votre oreille. Dans ce test, vos mouvements oculaires sont soigneusement enregistrés pendant que le fauteuil bouge.

Les tests de potentiel myogénique évoqué vestibulaire (VEMP) mesurent la sensibilité acoustique du vestibule de l'oreille interne. Et les tests de posturographie aident à déterminer quelle partie de votre système d'équilibre ne fonctionne pas correctement. Vous réagirez à divers problèmes d’équilibre tout en portant un harnais de sécurité et en vous tenant pieds nus.

Autres tests

Des problèmes avec le cerveau, comme la sclérose en plaques (SEP) ou les tumeurs cérébrales, peuvent provoquer des symptômes similaires à la maladie de Ménière. Votre médecin peut ordonner des tests pour exclure ces conditions et d'autres. Ils peuvent également demander une IRM de la tête ou une tomodensitométrie crânienne pour évaluer les problèmes possibles avec votre cerveau.

Comment la maladie de Ménière est-elle traitée?

La maladie de Ménière est une maladie chronique incurable. Cependant, il existe une gamme de traitements qui peuvent soulager vos symptômes, des médicaments à la chirurgie pour les cas les plus graves.

Médicament

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour soulager les symptômes de la maladie de Ménière. Les médicaments contre le mal des transports peuvent soulager les symptômes de vertiges, de nausées et de vomissements. Si les nausées et les vomissements deviennent un problème, votre médecin peut vous prescrire un médicament antiémétique ou anti-nausée.

On pense qu'un problème de liquide dans l'oreille interne provoque la maladie de Ménière. Si cela se produit, votre médecin peut vous prescrire un diurétique pour aider à réduire la quantité de liquide dans votre corps. Votre médecin peut également injecter des médicaments dans votre oreille interne au moyen de votre oreille moyenne pour aider à réduire les symptômes de vertiges.

Thérapie physique

Les exercices de rééducation vestibulaire peuvent améliorer les symptômes du vertige. Ces exercices aident à entraîner votre cerveau à tenir compte de la différence d'équilibre entre vos deux oreilles. Un physiothérapeute peut vous enseigner ces exercices.

Prothèses auditives

Un audiologiste peut traiter la perte auditive, généralement en vous équipant d'une aide auditive.

Chirurgie

La plupart des personnes atteintes de la maladie de Ménière ne nécessitent pas de chirurgie, mais c'est une option pour celles qui ont des crises graves et qui n'ont pas réussi avec d'autres traitements. Une procédure de sac endolymphatique est effectuée pour aider à diminuer la production de liquide et à favoriser le drainage du liquide dans l'oreille interne.

Quel effet le régime alimentaire a-t-il sur la maladie de Ménière?

Changer votre alimentation peut aider à réduire la quantité de liquide dans l'oreille interne et à soulager les symptômes. Les aliments et substances à limiter ou à exclure de votre alimentation comprennent:

• sel
• caféine
• Chocolat
• de l'alcool
• glutamate monosodique (MSG)

Il est également important de boire six à huit verres d'eau par jour afin que votre corps ne retienne pas de liquide. En savoir plus sur le régime alimentaire de la maladie de Ménière.

Quels changements de style de vie peuvent aider les symptômes de la maladie de Ménière?

Les changements de style de vie, mis à part les changements alimentaires, qui peuvent aider à améliorer vos symptômes comprennent:

• se reposer pendant les crises de vertige
• manger régulièrement, pour aider à réguler les fluides dans votre corps
• gérer le stress et l'anxiété par la psychothérapie ou les médicaments

Il est également important d'arrêter de fumer et d'éviter tout allergène.La nicotine et les allergies peuvent aggraver les symptômes de la maladie de Ménière.

Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes de la maladie de Ménière?

Même s'il n'y a pas de remède pour la maladie de Ménière, il existe de nombreuses stratégies que vous voudrez peut-être envisager pour réduire vos symptômes. Chez la plupart des gens, la rémission spontanée est courante, bien qu'elle puisse prendre des années. Votre médecin peut vous aider à trouver un traitement qui vous convient.