Que savoir sur le Plan de supplément Medicare L

Contenu

• Limites remboursables par plan
• Quel est l’avantage d’une limite annuelle à payer?
• Que couvre Medicare Supplement Plan L?
• Qu'est-ce que Medigap?
• À emporter

Medicare Supplement Plan L est l'un des deux plans Medicare Supplement (Medigap) qui incluent une limite annuelle de leur poche. L'autre est Medicare Supplement Plan K.

Pour les plans avec une limite des menues dépenses, après avoir atteint votre franchise annuelle de la partie B et votre limite annuelle des menues dépenses, le plan paie 100% des services couverts pour le reste de l'année.

Limites remboursables par plan

• Medicare Supplement Plan L: limite de 2 940 $ (2020)
• Plan de supplément d'assurance-maladie K: limite de 5 880 $ (2020)

Quel est l’avantage d’une limite annuelle à payer?

Avec l'assurance-maladie originale (partie A, assurance-hospitalisation et partie B, assurance médicale), il n'y a pas de plafond sur vos coûts annuels de soins de santé. Limiter le montant d'argent dépensé pour les soins de santé est l'une des raisons pour lesquelles les gens achètent un plan de supplément Medicare (Medigap).

Parce que le Plan de supplément Medicare L a une limite de débours, le choix de ce supplément peut vous aider à mieux planifier vos dépenses médicales. C'est parce que vous saurez le maximum que vous devrez peut-être dépenser au cours d'une année donnée pour les conditions médicales couvertes.

Une limite de votre poche peut être particulièrement bénéfique si vous:

• ont des coûts élevés pour les soins médicaux continus en raison d'un problème de santé chronique
• veulent se sentir préparés face à une situation médicale imprévue très coûteuse

Que couvre Medicare Supplement Plan L?

La plupart des polices Medigap couvrent la coassurance une fois que vous avez payé la franchise. Certains paient également la franchise. La couverture avec Medicare Supplement Plan L comprend:

• Partie A Coassurance et frais hospitaliers jusqu'à 365 jours supplémentaires après épuisement des prestations Medicare: 100%
• Franchise partie A: 75%
• Partie A Coassurance ou copaiement des soins palliatifs: 75%
• sang (3 premières pintes): 75 pour cent
• coassurance des soins infirmiers qualifiés: 75%
• Partie B coassurance ou copaiement: 75 pour cent
• Franchise partie B: non couverte
• Surcharge partie B: non couverte
• échange de voyage à l'étranger: non couvert
• somme à débourser: 2940 $ en 2020, avec 100% des services couverts pour le reste de l'année payés après que vous avez atteint votre franchise annuelle de la partie B et votre limite annuelle à débourser

Qu'est-ce que Medigap?

Parce que Medicare d'origine ne couvre pas tous les coûts des soins de santé, les entreprises privées peuvent vendre une assurance complémentaire aux bénéficiaires de Medicare pour aider à couvrir ces dépenses.

Ces politiques normalisées suivent les lois fédérales et étatiques, bien que la normalisation au Massachusetts, au Minnesota et au Wisconsin soit différente. Dans la plupart des États, les régimes d'assurance complémentaire Medicare sont identifiés par la même lettre, de sorte que Medicare Supplement Plan L sera le même d'un État à l'autre.

L'admissibilité à Medigap nécessite que vous:

• avoir des pièces d'origine Medicare A et B
• avoir votre propre police (votre conjoint a besoin de sa propre police distincte)
• payer des primes mensuelles en plus de vos primes Medicare

Vous ne pouvez pas avoir à la fois une assurance complémentaire Medicare (Medigap) et un plan Medicare Advantage.

À emporter

Medicare Supplement Plan L est une police Medigap qui aide à couvrir les frais de santé que Medicare d'origine ne couvre pas. L'une de ses fonctionnalités, offerte par une seule autre police Medigap, consiste à fixer une limite annuelle au montant d'argent que vous dépenserez de votre poche.

La limite annuelle des menues dépenses peut être particulièrement avantageuse si vous:

• avoir un problème de santé chronique avec des coûts élevés pour les soins médicaux continus
• veulent se préparer à des urgences médicales inattendues potentiellement coûteuses

Passez en revue les coûts et les avantages de l'ajout d'une police Medigap à votre assurance-maladie d'origine. Si Medigap est la bonne décision pour vos soins de santé et vos besoins financiers, vous avez le choix entre 10 plans Medigap, chacun offrant différents niveaux de couverture et d'options. Si une limite sur les dépenses personnelles est importante pour vous, pensez à Medicare Supplement Plan L.