Que couvre Medicare Plan G en 2020?

Contenu

• Que couvre Medicare Supplement Plan G?
• Existe-t-il des plans couvrant la franchise de la partie B?
• Pourquoi les gens achètent-ils le plan G de supplément de Medicare?
• Quels sont les frais supplémentaires de la partie B?
• Les prescriptions sont-elles couvertes par le plan Medicare G?
• Ce que Medigap Plan G ne couvre pas
• À emporter

Medicare Supplement Plan G est l'une des 10 options Medigap disponibles dans la plupart des États. Medigap peut être utilisé pour compléter vos avantages Medicare d'origine. Il aide à payer certains des frais de santé non couverts par l'assurance-maladie d'origine.

Contrairement à Medicare original, qui est parrainé par le gouvernement, les plans de supplément Medigap sont achetés auprès de fournisseurs d'assurance privés. Pour être admissible au plan Medigap G (ou à tout plan Medigap), vous devez avoir un régime Medicare original. L'assurance-maladie d'origine est composée des parties A (assurance hospitalisation) et B (assurance médicale).

Que couvre Medicare Supplement Plan G?

Le plan G de Medigap peut aider à payer les coûts non couverts par la partie A ou la partie B de l'assurance-maladie originale. Voici comment ça fonctionne.

Lorsque vous recevez un traitement médical, Medicare original paiera d'abord une part des coûts, connue sous le nom de montant approuvé par Medicare. Si vous avez acheté le plan G de supplément Medicare, vous pouvez ensuite l'utiliser pour couvrir certains des coûts que Medicare d'origine ne paie pas.

La couverture avec Medicare Supplement Plan G comprend:

Medicare Supplement Plan G couvre votre part de tout avantage médical couvert par Medicare d'origine, à l'exception de la franchise de la partie B (ambulatoire).

Existe-t-il des plans couvrant la franchise de la partie B?

Les seuls plans qui couvrent la franchise Medicare Partie B sont le Plan C Medigap et le Plan F. pour la première fois, vous ne pourrez pas acheter le plan C ou le plan F.

Pourquoi les gens achètent-ils le plan G de supplément de Medicare?

L'une des raisons pour lesquelles les gens choisissent le plan Medigap G est parce que c'est l'un des deux seuls plans Medigap qui couvre les frais excédentaires de la partie B. L'autre est Medigap Plan F.

Quels sont les frais supplémentaires de la partie B?

Les frais excédentaires de Medicare Part B résultent de la différence entre ce que Medicare paiera pour les services médicaux et ce que votre médecin peut facturer pour ce même service.

Medicare fixe les montants de paiement approuvés pour les services médicaux couverts. Certains médecins acceptent ce taux pour le paiement intégral, tandis que d'autres ne le font pas.

Si votre médecin n'accepte pas le taux du barème des frais de Medicare comme paiement intégral, il est autorisé par la loi fédérale à facturer jusqu'à 15% de plus que le taux approuvé. Le montant au-dessus du tarif approuvé par Medicare correspond aux frais supplémentaires. Vous êtes responsable du paiement des frais supplémentaires.

Les prescriptions sont-elles couvertes par le plan Medicare G?

Medicare Plan G ne couvre pas les ordonnances de vente au détail ambulatoires. Il couvre cependant la coassurance de tous les médicaments de la partie B. Ces prescriptions concernent généralement des médicaments utilisés pour le traitement en milieu clinique, comme la chimiothérapie.

Si vous voulez une couverture pour les prescriptions ambulatoires au détail, vous aurez besoin de Medicare Part D.

Ce que Medigap Plan G ne couvre pas

Généralement, les polices Medigap ne couvrent pas:

• examens de la vue, soins de la vue ou lunettes
• soins dentaires
• prothèses auditives
• soins infirmiers privés
• soins de longue durée

De plus, les polices Medigap ne couvrent qu'une seule personne. Vous devrez acheter une police distincte pour vous et votre conjoint.

À emporter

Il existe 10 différents plans de supplément Medicare (politiques Medigap) offerts par des entreprises privées pour aider à payer certains des frais de santé non couverts par l'assurance-maladie d'origine (parties A et B).

Un de ceux-ci est Medicare Supplement Plan G. Medigap Plan G couvre votre part pour la plupart des prestations médicales couvertes par Medicare original, à l'exception de la partie B déductible.