Auteur: Peter Berry
Date De Création: 17 Juillet 2021
Date De Mise À Jour: 16 Novembre 2024
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Qu'est-ce que cela signifie si vous avez des protéines M dans votre sang? - Santé
Qu'est-ce que cela signifie si vous avez des protéines M dans votre sang? - Santé

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Que sont les protéines M?

Les protéines sont une composante importante de tous les organismes vivants. Ils peuvent être trouvés dans tous les types de tissus corporels, y compris le sang. Les anticorps en sont un exemple. Ces protéines protectrices attaquent et tuent les maladies envahissantes.

Lorsque vous êtes en bonne santé, les plasmocytes (un type de globule blanc) dans la moelle osseuse de votre corps aident votre corps à combattre les infections en produisant des anticorps qui détectent et attaquent les germes. Votre moelle osseuse est un tissu mou présent dans la plupart de vos os et qui produit des cellules sanguines.

Parfois, les plasmocytes créent des protéines anormales. Ces protéines anormales sont appelées protéines M ou protéines monoclonales. D'autres noms communs pour ces protéines incluent:

  • immunoglobuline monoclonale
  • M-spike
  • paraprotéine

La découverte de protéines M dans le sang ou l'urine est généralement un signe de maladie. Leur présence est associée le plus souvent à un type de cancer des plasmocytes appelé myélome multiple.


Dans d'autres cas, les protéines M pourraient également être un signe des troubles plasmocytaires suivants:

  • gammapathie monoclonale de signification incertaine (MGUS)
  • myélome multiple fumant (SMM)
  • amylose à chaîne légère

Comment les protéines M se développent

Les plasmocytes de la moelle osseuse d'une personne en bonne santé produisent des anticorps qui combattent la maladie lorsqu'elle pénètre dans l'organisme. Lorsque le myélome multiple affecte les plasmocytes, ils commencent à devenir incontrôlables et remplissent la moelle osseuse et le sang de grandes quantités de protéines M. Ces plasmocytes cancéreux commencent à être plus nombreux que les cellules saines hématopoïétiques de la moelle osseuse.

Lorsque les protéines M commencent à être plus nombreuses que les cellules sanguines normales, cela peut entraîner une baisse de l'hémogramme et des complications pour la santé, telles que:

  • infections fréquentes
  • problèmes osseux
  • fonction rénale réduite
  • anémie

Les experts en santé ne savent pas exactement ce qui cause le myélome multiple. Mais il semble commencer par une cellule plasmatique anormale dans la moelle osseuse. Une fois que cette cellule anormale se forme, elle commence à se multiplier rapidement et ne meurt pas comme une cellule normale. C'est ainsi que le myélome multiple se propage.


Conditions liées aux protéines M

La plupart des cas de myélome multiple commencent comme une affection généralement inoffensive appelée gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS). Un signe de MGUS est la présence de protéines M dans le sang. Pourtant, avec MGUS, le niveau de protéines M dans le corps est faible et ne cause aucun dommage.

Aux États-Unis, la MGUS affecte environ 3% des personnes de plus de 50 ans. Environ 1% de ces personnes développent un myélome multiple ou un cancer du sang similaire. Ainsi, la grande majorité des personnes atteintes de MGUS ne développent aucune maladie.

Il est difficile de déterminer si MGUS évoluera ou non vers un état plus grave. Certaines personnes sont plus à risque que d'autres.

Plus il y a de protéines M dans votre sang et plus vous souffrez de MGUS depuis longtemps, plus le risque de développer une ou plusieurs affections apparentées est élevé. Outre le myélome multiple, la présence de protéines M dans votre sang peut entraîner:


  • MGUS non IgM (MGA IgA ou IgD). Ce sont les types les plus courants de MGUS qui peuvent évoluer en myélome multiple, ainsi qu'en amylose à chaîne légère (AL) d'immunoglobuline ou maladie de dépôt de chaîne légère.
  • IgM MGUS. De toutes les personnes diagnostiquées avec MGUS, environ 15 pour cent ont IgM MGUS. Les IgM MGUS peuvent entraîner un type rare de cancer appelé macroglobulinémie de Waldenstrom et, moins fréquemment, un lymphome, une amylose AL ou un myélome multiple.
  • Chaîne légère MGUS (LC-MGUS). LC-MGUS est un type de MGUS nouvellement classé. Il peut conduire à une affection appelée protéinurie de Bence Jones qui provoque une accumulation de certaines protéines M dans l'urine. Il peut également entraîner un myélome multiple à chaîne légère, une amylose AL ou une maladie de dépôt de chaîne légère.
  • Complications liées à la MGUS. Il peut s'agir de fractures osseuses, de caillots sanguins et de problèmes rénaux

Comment testez-vous les protéines M?

La plupart des gens reçoivent un diagnostic de MGUS lors de tests sanguins pour d'autres conditions qui affectent les niveaux de protéines dans le sang, comme un trouble nerveux appelé neuropathie périphérique. Un médecin peut remarquer des protéines anormales et des niveaux étranges de protéines normales lors d'un tel test. Ils peuvent également remarquer des niveaux inhabituels de protéines dans votre urine.

Si un médecin constate que les résultats de vos analyses de sang ou d'urine montrent des niveaux anormaux de protéines, il recommandera d'autres tests. Les plasmocytes anormaux produisent des protéines M dans le sang qui sont exactement les mêmes.

Pour trouver ces protéines M identiques, votre médecin peut effectuer un test sanguin appelé électrophorèse des protéines sériques (SPEP). Cela implique de placer un échantillon de la partie liquide de votre sang (appelé sérum) dans un gel qui est exposé à un courant électrique. Le courant induit les différentes protéines de votre sérum à se déplacer et à se regrouper.

L'étape suivante consiste à utiliser l'immunoélectrophorèse pour déterminer le type exact de protéines dans le sang. Au cours de ce processus, les techniciens de laboratoire mesurent les différents anticorps dans votre sang. S'il y a des protéines M dans votre sang, les techniciens pourront les identifier au cours de ce processus.

Si votre médecin trouve des protéines M dans votre sang, il peut effectuer d'autres tests pour exclure toute condition liée à la MGUS qui pourrait causer des problèmes. Ces tests peuvent inclure:

  • Le plat à emporter

    Les médecins trouvent souvent des protéines M dans le sang lors de tests pour d'autres conditions qui affectent les niveaux de protéines du sang, comme les troubles du système nerveux. Des niveaux inhabituels de protéines peuvent également être trouvés lors des tests d'urine de routine.

    La présence de protéines M dans le corps et un diagnostic de MGUS ne sont pas nécessairement une source de préoccupation. La plupart des gens qui ont des protéines M dans le sang ne développent plus de problèmes de santé. Cependant, un petit nombre de personnes atteintes de MGUS développeront des cancers ou des affections sanguines graves, comme le myélome multiple.

    Si vous êtes diagnostiqué avec MGUS, parlez à votre médecin de tests supplémentaires qui pourraient vous aider à mieux comprendre votre état et son résultat probable.

    Il n'y a rien que vous puissiez faire pour minimiser votre risque de développer une affection liée à MGUS, mais il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire pour aider à le gérer. Des tests sanguins et des contrôles sanguins fréquents au cabinet de votre médecin peuvent vous aider à rester au fait de cette maladie.

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