Auteur: Peter Berry
Date De Création: 11 Juillet 2021
Date De Mise À Jour: 17 Novembre 2024
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Les infections, l'abus d'alcool et la génétique peuvent tous entraîner des maladies et des dommages au foie. L'insuffisance hépatique se produit lorsque votre foie ne peut pas fonctionner suffisamment bien pour remplir ses nombreuses fonctions vitales, telles que la production de bile pour vous aider à digérer les aliments et à vider votre sang des substances toxiques.

L'insuffisance hépatique peut être une urgence potentiellement mortelle. Elle peut être aiguë ou chronique. L'insuffisance hépatique aiguë survient rapidement, tandis que l'insuffisance hépatique chronique se produit progressivement au fil du temps.

Les dommages à votre foie peuvent s'accumuler en plusieurs étapes. Chaque étape affecte progressivement la capacité de votre foie à fonctionner correctement. Continuez à lire pour en savoir plus sur l'insuffisance hépatique et ses différentes étapes.

Stades d'insuffisance hépatique

Inflammation. À ce stade précoce, le foie est hypertrophié ou enflammé.

Fibrose. Le tissu cicatriciel commence à remplacer les tissus sains du foie enflammé.

Cirrhose. De graves cicatrices se sont accumulées, ce qui rend difficile le bon fonctionnement du foie.


Maladie hépatique terminale (ESLD). La fonction hépatique s'est détériorée au point où les dommages ne peuvent pas être inversés autrement qu'avec une greffe du foie.

Cancer du foie. Le développement et la multiplication de cellules malsaines dans le foie peuvent survenir à n'importe quel stade de l'insuffisance hépatique, bien que les personnes atteintes de cirrhose soient plus à risque.

Insuffisance hépatique vs maladie hépatique

Il est important de faire la distinction entre une maladie du foie et une insuffisance hépatique.

La maladie du foie fait référence à toute condition qui provoque une inflammation ou des dommages au foie. Une maladie du foie peut affecter la fonction globale de votre foie.

L'insuffisance hépatique est lorsque votre foie a perdu tout ou partie de ses fonctionnalités. Cela peut se produire en raison des dommages causés par une maladie du foie.


Stades d'insuffisance hépatique

Les dommages causés par une maladie du foie peuvent survenir en plusieurs étapes, ce qui affecte de plus en plus la capacité de votre foie à fonctionner.

Inflammation

À ce stade précoce, votre foie devient hypertrophié ou enflammé. De nombreuses personnes atteintes d'une inflammation du foie ne présentent aucun symptôme. Si l'inflammation persiste, des dommages permanents peuvent survenir.

Fibrose

La fibrose se produit lorsqu'un foie enflammé commence à cicatriser.

Le tissu cicatriciel généré à ce stade remplace le tissu hépatique sain, mais le tissu cicatriciel ne peut pas remplir les mêmes fonctions. Cela peut commencer à affecter la capacité de votre foie à fonctionner de manière optimale.

La fibrose peut être difficile à détecter car les symptômes ne sont pas souvent présents.

Cirrhose

Au stade de la cirrhose, des cicatrices sévères se sont accumulées sur votre foie. Parce que le tissu hépatique est encore moins sain, il devient très difficile pour votre foie de fonctionner correctement.


Bien que les symptômes n'aient pas été présents auparavant, vous pouvez maintenant commencer à ressentir des symptômes de maladie du foie.

Maladie hépatique terminale (ESLD)

Les personnes atteintes d'ESLD ont une cirrhose dans laquelle la fonction hépatique s'est considérablement détériorée.

L'ESLD est associée à des complications telles que l'ascite et l'encéphalopathie hépatique. Il ne peut pas être inversé avec des traitements autres qu'une greffe du foie.

Cancer du foie

Le cancer est le développement et la multiplication de cellules malsaines. Lorsque le cancer se développe dans le foie, on parle de cancer primitif du foie.

Bien qu'elle puisse survenir à n'importe quel stade de l'insuffisance hépatique, les personnes atteintes de cirrhose courent un risque accru de développer un cancer du foie.

Certains symptômes courants du cancer du foie comprennent:

  • perte de poids inexpliquée
  • douleur ou enflure abdominale
  • perte d'appétit ou sensation de satiété après avoir mangé une petite quantité de nourriture
  • nausées ou vomissements
  • jaunissement de la peau et des yeux (jaunisse)
  • démangeaisons cutanées

Les causes de l'insuffisance hépatique

La cause de l'insuffisance hépatique peut dépendre du type d'insuffisance hépatique - aiguë ou chronique.

Causes d'insuffisance hépatique aiguë

L'insuffisance hépatique aiguë survient rapidement. Elle peut être causée par une variété de choses, bien que dans certains cas, la cause exacte puisse être inconnue. Certaines causes possibles incluent:

  • infections virales, telles que l'hépatite A, B ou E
  • surdosage d'acétaminophène (Tylenol)
  • réactions à des médicaments sur ordonnance tels que des antibiotiques, des AINS ou des médicaments anti-épileptiques
  • réactions aux suppléments à base de plantes, tels que ma huang et kava kava
  • conditions métaboliques, telles que la maladie de Wilson
  • conditions auto-immunes, telles que l'hépatite auto-immune
  • conditions qui affectent les veines du foie, comme le syndrome de Budd-Chiari
  • exposition à des toxines, telles que celles trouvées dans les produits chimiques industriels ou les champignons sauvages toxiques

Les causes de l'insuffisance hépatique chronique

Une insuffisance hépatique chronique se produit en raison de lésions hépatiques qui se développent lentement au fil du temps. Cela peut entraîner une cirrhose, dans laquelle la grande quantité de tissu cicatriciel sur votre foie empêche l'organe de fonctionner correctement.

Voici quelques exemples de causes possibles de cirrhose:

  • infection chronique par l'hépatite B ou C
  • maladie du foie liée à l'alcool
  • stéatose hépatique non alcoolique
  • hépatite auto-immune
  • les maladies qui affectent vos voies biliaires, comme la cholangite

Symptômes d'insuffisance hépatique aiguë

Une insuffisance hépatique aiguë survient souvent chez les personnes qui n'ont pas de maladie hépatique préexistante. Il s'agit d'une urgence médicale et les personnes présentant des symptômes correspondant à une insuffisance hépatique aiguë doivent consulter immédiatement un médecin.

Les symptômes d'une insuffisance hépatique aiguë peuvent inclure:

  • malaise (malaise)
  • sensation de fatigue ou de somnolence
  • nausées ou vomissements
  • douleur ou enflure abdominale
  • jaunissement de la peau et des yeux (jaunisse)
  • se sentir confus ou désorienté

Symptômes d'insuffisance hépatique chronique

Les symptômes de l'insuffisance hépatique chronique peuvent être décomposés en symptômes précoces et en symptômes plus avancés. Les premiers symptômes de l'insuffisance hépatique chronique peuvent inclure:

  • sensation de fatigue ou de fatigue
  • perte d'appétit
  • nausées ou vomissements
  • léger inconfort ou douleur abdominale

Certains symptômes pouvant indiquer les stades avancés de l'insuffisance hépatique chronique comprennent:

  • jaunissement de la peau et des yeux (jaunisse)
  • ecchymoses ou saignements faciles
  • se sentir confus ou désorienté
  • accumulation de liquide dans l'abdomen, les bras ou les jambes
  • assombrissement de votre urine
  • démangeaisons cutanées sévères

Diagnostiquer l'insuffisance hépatique

Pour diagnostiquer une insuffisance hépatique, votre médecin commencera par prendre vos antécédents médicaux et effectuer un examen physique. Ils peuvent ensuite effectuer une variété de tests supplémentaires, notamment:

  • Tests sanguins hépatiques. Les tests sanguins du foie évaluent les niveaux de diverses protéines et enzymes dans votre sang qui peuvent être un indicateur de vos fonctions hépatiques.
  • Autres tests sanguins. Votre médecin peut également effectuer une numération globulaire complète (CBC) ou tester une hépatite virale ou des conditions génétiques qui peuvent endommager le foie.
  • Tests d'imagerie. Les technologies d'imagerie telles que l'échographie, la tomodensitométrie ou l'IRM peuvent aider votre médecin à visualiser votre foie.
  • Biopsie. Le prélèvement d'un échantillon de tissu dans votre foie peut aider votre médecin à voir si du tissu cicatriciel est présent et peut également aider à diagnostiquer ce qui peut être à l'origine de votre état.

Quelles sont les options de traitement pour l'insuffisance hépatique?

Étant donné que les dommages au foie entraînent une insuffisance hépatique, le traitement consiste à s'attaquer à ce qui cause les dommages au foie.

Par exemple, des médicaments antiviraux peuvent être utilisés pour traiter une hépatite virale, ou des médicaments immunosuppresseurs peuvent être administrés pour traiter l'hépatite auto-immune.

Des changements de style de vie peuvent également être recommandés dans le cadre de votre traitement. Ceux-ci peuvent inclure des choses comme s'abstenir d'alcool, perdre du poids ou éviter l'utilisation de certains médicaments.

Selon l'American Liver Foundation, les dommages causés par les stades de l'inflammation et de la fibrose de l'insuffisance hépatique peuvent être inversés et guéris au fil du temps (s'ils sont correctement identifiés et traités). Les dommages au foie causés par la cirrhose ne sont souvent pas réversibles, bien qu'ils puissent être ralentis ou arrêtés.

Chez les personnes atteintes de cirrhose sévère ou ESLD, une transplantation hépatique peut être nécessaire. Cela implique de retirer le foie malade et de le remplacer par un foie d'un donneur sain.

Qu'en est-il de l'insuffisance hépatique aiguë?

L'insuffisance hépatique aiguë est souvent traitée dans l'unité de soins intensifs d'un hôpital. Des soins de soutien sont fournis pour aider à stabiliser la condition et à contrôler les complications pendant le traitement et la récupération.

Si un surdosage ou une réaction médicamenteuse est suspecté, des médicaments peuvent être administrés pour inverser les effets. Une greffe du foie peut également être recommandée pour certaines personnes souffrant d'insuffisance hépatique aiguë.

Prévenir l'insuffisance hépatique

Vous pouvez aider à prévenir l'insuffisance hépatique en modifiant votre mode de vie afin de garder votre foie heureux et en bonne santé. Voici quelques conseils pour améliorer la santé du foie:

  • Buvez de l'alcool avec modération et ne mélangez jamais les médicaments avec de l'alcool.
  • Ne prenez des médicaments qu'en cas de besoin et suivez attentivement toutes les instructions posologiques.
  • Ne mélangez pas les médicaments sans d'abord consulter votre médecin.
  • Maintenez un poids santé - il existe un lien entre l'obésité et la stéatose hépatique.
  • Faites-vous vacciner contre l'hépatite A et B.
  • Assurez-vous d'avoir des examens physiques réguliers avec votre médecin pendant lesquels ils effectuent des tests sanguins du foie.

Perspective

L'insuffisance hépatique, c'est quand votre foie ne peut pas fonctionner correctement. Elle peut être aiguë ou chronique. Quel que soit le type, l'insuffisance hépatique peut être une urgence mortelle qui nécessite une intervention médicale rapide.

Les premiers stades de l'insuffisance hépatique peuvent souvent guérir au fil du temps avec un traitement approprié et des changements de style de vie. Cependant, les derniers stades de l'insuffisance hépatique ne sont pas réversibles et peuvent parfois nécessiter une greffe du foie.

Les personnes diagnostiquées avec une maladie du foie sont souvent surveillées tout au long de leur vie pour s'assurer que leur état ne s'aggrave pas ou ne cause pas de lésions hépatiques supplémentaires. Si vous avez des inquiétudes concernant la santé du foie ou l'insuffisance hépatique, assurez-vous d'en parler à votre médecin.

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