Signes et symptômes pouvant entraîner une intolérance au lactose

Contenu

• Quels sont les symptômes d'une intolérance au lactose chez les bébés?
• S'agit-il plutôt d'une allergie au lait?
• Quelle est la fréquence de l'intolérance au lactose chez les bébés?
• Déficit congénital en lactase
• Déficit développemental en lactase
• Comment une intolérance au lactose est-elle diagnostiquée chez un bébé?
• Comment l'intolérance au lactose affecte-t-elle l'allaitement maternel et l'alimentation au lait maternisé?
• Mon bébé surmontera-t-il une intolérance au lactose?
• Aliments à éviter
• Q: Si mon bébé est intolérant au lactose et que j'allaite, cela aidera-t-il si je arrêter de manger du lactose - ou devrai-je encore passer à une formule sans produits laitiers?
• Le plat à emporter

Le lait de vache peut faire un certain nombre sur le ventre - chez les adultes et les enfants. Bien que cela ne nous empêche pas toujours de manger un bol de crème glacée, nous pouvons le payer plus tard avec ce gargouillis d'estomac familier.

Habituellement, c'est le lactose dans le lait qui est à l'origine des troubles du ventre. Si vous êtes intolérant au lactose, votre corps ne peut pas digérer le lactose - le sucre des produits laitiers. Et par conséquent, boire du lait ou manger des produits laitiers comme le fromage ou le yogourt peut provoquer des symptômes allant des crampes d'estomac à la diarrhée.

De nombreux adultes vivent avec une intolérance au lactose. En fait, on estime qu'il affecte jusqu'à 30 à 50 millions d'adultes américains. Mais plus rarement, les bébés peuvent aussi en avoir.

Voici ce que vous devez savoir sur l'intolérance au lactose chez les bébés, ainsi que sur la façon dont une intolérance affecte l'allaitement maternel et l'alimentation au lait maternisé.

Quels sont les symptômes d'une intolérance au lactose chez les bébés?

Bien sûr, si votre bébé semble avoir du mal à digérer les produits laitiers, cela ne signifie pas nécessairement qu'il est intolérant au lactose. Leurs symptômes pourraient être causés par autre chose. (Rien sur la parentalité n'est jamais simple, n'est-ce pas?)

Mais généralement, les symptômes d'une intolérance au lactose chez les bébés comprennent:

• diarrhée (consultez notre guide sur les crottes de bébé intolérantes au lactose)
• crampes d'estomac
• ballonnements
• gaz

Puisque les bébés ne peuvent pas parler, ils ne peuvent pas expliquer ce qui les dérange. Il n'est donc pas toujours facile de dire quand ils ont des problèmes d'estomac.

Les signes de douleurs à l'estomac peuvent inclure:

• serrer les poings
• cambrer le dos
• donner des coups de pied ou lever les jambes
• pleurer en passant du gaz

Un estomac gonflé peut sembler légèrement plus gros que la normale et être difficile à toucher.

Un autre signe d'intolérance au lactose est l'apparition de symptômes peu de temps après les tétées - dans les 30 minutes à 2 heures suivant la consommation de lait maternel, de préparations à base de lait ou d'aliments solides contenant des produits laitiers.

S'agit-il plutôt d'une allergie au lait?

Gardez également à l'esprit que votre bébé pourrait ne pas avoir de problème avec le lactose, mais plutôt une allergie au lait.

Les symptômes d'allergie au lait sont similaires aux symptômes d'une intolérance au lactose, mais ces conditions ne sont pas les mêmes.

Une allergie au lait est un type d'allergie alimentaire qui survient lorsque le système immunitaire réagit de manière excessive aux produits laitiers. Si votre bébé a une allergie au lait, il peut avoir des maux d'estomac et de la diarrhée. Mais ils présenteront également des symptômes qui ne se produisent pas avec une intolérance:

• respiration sifflante
• tousser
• gonflement
• démangeaison
• larmoiement
• vomissement

Si vous soupçonnez une allergie au lait - même une allergie légère - consultez votre médecin. Une allergie au lait peut progresser et provoquer des symptômes graves comme une baisse de la pression artérielle, des difficultés respiratoires et une anaphylaxie. Selon la recherche et l'éducation sur les allergies alimentaires, les allergies au lait affectent environ 2,5% des enfants de moins de 3 ans.

Quelle est la fréquence de l'intolérance au lactose chez les bébés?

La plupart des personnes intolérantes au lactose ne développent des symptômes que plus tard dans la vie lorsque la production naturelle de lactase de leur corps - l'enzyme qui aide le corps à digérer le lactose - diminue.

Ce déclin ne se produit généralement que plus tard dans l'enfance, pendant l'adolescence ou à l'âge adulte. Donc, l'intolérance au lactose chez les bébés de moins de 1 an est assez rare - mais ce n'est pas impossible.

Déficit congénital en lactase

Certains bébés ont une intolérance au lactose parce qu’ils sont nés sans aucune enzyme lactase au départ. Ceci est connu sous le nom de déficit congénital en lactase, et si votre bébé a ce déficit, vous le saurez presque immédiatement après la naissance. Ils présenteront des symptômes après avoir bu du lait maternel - qui contient également du lactose - ou une formule à base de lait de vache.

On ne sait pas combien de bébés naissent avec cette maladie dans le monde. Fait intéressant: il semble être le plus courant en Finlande, où environ 1 nouveau-né sur 60 000 ne peut pas digérer le lactose. (Notez que c'est encore assez rare!)

La cause de cette carence est une mutation du gène LCT, qui demande essentiellement à l'organisme de produire l'enzyme nécessaire à la digestion du lactose. Il s'agit d'une maladie héréditaire, donc les bébés héritent de cette mutation génétique de leurs deux parents.

Déficit développemental en lactase

Certains nourrissons prématurés naissent avec une déficience développementale en lactase. Il s'agit d'une intolérance temporaire qui survient chez les nourrissons nés avant que leur intestin grêle ne soit complètement développé (généralement, avant 34 semaines de gestation).

De plus, certains bébés développent une intolérance temporaire au lactose après une maladie virale, comme la gastro-entérite.

Comment une intolérance au lactose est-elle diagnostiquée chez un bébé?

Si votre bébé présente des signes d’intolérance au lactose, ne diagnostiquez pas l’état vous-même. Parlez à votre pédiatre. Ils auront plus d'expérience dans la distinction entre une intolérance au lactose et une allergie au lait.

Étant donné qu'une intolérance au lactose est rare chez les nourrissons, votre médecin peut vous référer à un allergologue pour exclure une allergie laitière après aussi excluant d'autres problèmes digestifs courants.

L'allergologue peut exposer la peau de votre bébé à une petite quantité de protéines de lait, puis surveiller sa peau pour une réaction allergique.

Si votre bébé n'est pas allergique au lait, votre médecin peut prélever un échantillon de selles pour vérifier l'acidité de son caca. Une faible acidité peut être un signe de malabsorption du lactose et des traces de glucose sont des preuves de lactose non digéré.

Votre médecin peut également suggérer d'éliminer le lactose de son alimentation pendant 1 à 2 semaines pour voir si ses symptômes digestifs s'améliorent.

Comment l'intolérance au lactose affecte-t-elle l'allaitement maternel et l'alimentation au lait maternisé?

Si les tests de diagnostic confirment une intolérance au lactose, ne paniquez pas immédiatement et arrêtez l'allaitement. La poursuite de l’allaitement dépend du type de carence en lactase.

Par exemple, si votre bébé développe une intolérance au lactose après une maladie virale, la recommandation générale est de continuer à allaiter. Le lait maternel peut stimuler leur système immunitaire et aider à guérir leur intestin.

Si votre enfant a une déficience développementale en lactase due à une naissance prématurée, cette condition ne dure que quelques semaines ou mois. Ainsi, votre bébé peut éventuellement boire une préparation à base de lait ou du lait maternel sans problème, même si vous devrez entre-temps utiliser une préparation pour nourrissons sans lactose.

Mais l'allaitement n'est pas une option si votre bébé a une carence congénitale en lactase. Le lactose dans votre lait maternel peut provoquer une diarrhée sévère et entraîner une déshydratation et une perte d'électrolyte. Vous devrez nourrir votre bébé avec des préparations pour nourrissons sans lactose.

Mon bébé surmontera-t-il une intolérance au lactose?

L'intolérance au lactose à la suite d'une maladie virale ou d'une naissance prématurée est généralement temporaire - hourra! - et le corps de votre bébé peut éventuellement produire des niveaux normaux d’enzyme lactase pour digérer le sucre dans le lait.

Mais une carence congénitale en lactase est un problème qui dure toute la vie, et vous devrez modifier le régime alimentaire de votre tout-petit pour éviter les symptômes.

La bonne nouvelle est que les préparations pour nourrissons sans lactose contiennent des nutriments - comme le calcium, la vitamine D et la vitamine A - que les bébés reçoivent en buvant des produits à base de lactose. (Et il n'y a jamais eu de meilleur moment pour grandir avec une intolérance au lactose, car tant de gens choisissent de se passer de produits laitiers.)

Aliments à éviter

Lorsque vous achetez de la nourriture pour votre bébé, lisez les étiquettes et n’achetez pas d’articles contenant du lactose (lactosérum, sous-produits laitiers, poudre de lait en poudre sans matières grasses, solides de lait en poudre et caillé).

Les aliments populaires pour bébés qui peuvent contenir du lactose comprennent:

• yaourt
• flocons d'avoine préparés
• formule
• purée de pommes de terre instantanée
• Crêpes
• biscuits (y compris les biscuits de dentition)
• biscuits
• pudding
• sorbet
• crème glacée
• fromage

Q: Si mon bébé est intolérant au lactose et que j'allaite, cela aidera-t-il si je arrêter de manger du lactose - ou devrai-je encore passer à une formule sans produits laitiers?

R: La suppression de produits laitiers ou de lactose de votre alimentation ne réduira pas le lactose dans votre lait maternel. Le lait maternel contient naturellement du lactose.

Selon le type d'intolérance au lactose de votre bébé, vous devrez peut-être passer à une formule sans lactose. Une certaine intolérance au lactose est une situation à court terme et disparaîtra avec le temps. L'intolérance congénitale au lactose ne disparaîtra pas et votre enfant devra rester sans lactose toute sa vie.

Veuillez apporter toutes les modifications à l'alimentation de votre bébé avec l'aide de votre professionnel de la santé.

- Carissa Stephens, inf.

Le plat à emporter

Une incapacité à digérer le sucre dans le lait peut être inconfortable pour un bébé, mais la diarrhée, les gaz et les maux d'estomac ne signifient pas toujours une intolérance au lactose. Ces symptômes pourraient indiquer une allergie au lait, des problèmes digestifs généraux courants au cours des 3 premiers mois de vie, ou autre chose.

Si vous pensez que votre bébé a du mal à digérer le lait, consultez votre pédiatre pour un diagnostic. Et prenez courage - même si un diagnostic peut sembler intimidant au début, il vous mettra bien sur la voie d'avoir un bébé plus heureux et moins difficile.