ITP et COVID-19: Risques, préoccupations et comment vous protéger

Contenu

• ITP augmente-t-il votre risque de développer COVID-19?
• Devriez-vous modifier votre plan de traitement du PTI en raison de la pandémie de COVID-19?
• PTI nouvellement diagnostiqué
• ITP chronique
• Surveillance des niveaux de plaquettes
• Comment COVID-19 affecte-t-il les personnes atteintes de PTI?
• Quelles mesures pouvez-vous prendre pour limiter la propagation de COVID-19?
• Pratiquer la distance physique
• Nettoyez vos mains et vos surfaces
• Portez un masque facial
• Prendre des précautions après une splénectomie
• Que devez-vous faire si vous pensez que vous avez COVID-19?
• Le plat à emporter

La pandémie de COVID-19 a remodelé la vie quotidienne dans le monde. Pour de nombreuses personnes vivant avec des problèmes de santé chroniques, la pandémie a été particulièrement préoccupante.

COVID-19 est une maladie respiratoire contagieuse. Le virus qui le provoque peut provoquer des infections légères à graves et, dans certains cas, des complications potentiellement mortelles.

Si vous souffrez de thrombocytopénie immunitaire (PTI), vous pouvez avoir des questions sur la façon dont la condition affecte le risque de développer COVID-19 ou des complications connexes. Nous avons consulté des sources expertes pour vous fournir les conseils dont vous avez besoin, y compris les mesures spécifiques que vous pouvez prendre pour protéger votre santé.

Toutes les données et statistiques sont basées sur des données accessibles au public au moment de la publication. Certaines informations peuvent être obsolètes. Visitez notre hub de coronavirus pour accéder aux informations les plus récentes sur l'épidémie de COVID-19.

ITP augmente-t-il votre risque de développer COVID-19?

Selon la Platelet Disorder Support Association, ITP lui-même ne semble pas augmenter le risque de développer COVID-19.

Cependant, certains traitements du PTI affectent votre système immunitaire et peuvent altérer la capacité de votre corps à lutter contre les infections.

Ces traitements immunosuppresseurs comprennent:

• les stéroïdes, tels que la prednisolone, la dexaméthasone et le déflazacort
• le rituximab (Rituxan, MabThera), un traitement de déplétion des lymphocytes B
• médicaments immunosuppresseurs, tels que l'azathioprine (Imuran, Azasan), la cyclosporine (Sandimmune) et le mycophénolate mofétil (Cellcept)
• médicaments de chimiothérapie, tels que la vincristine (Oncovin) et le cyclophosphamide (Cytoxan)
• splénectomie, une procédure dans laquelle votre rate est prélevée

Si vous prenez des traitements qui suppriment votre système immunitaire et que vous développez COVID-19, vous pouvez avoir un risque plus élevé de développer une infection grave ou certaines complications.

Cependant, beaucoup est encore inconnu. N'arrêtez pas un traitement sans consulter votre médecin. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour savoir comment les différents traitements ITP affectent les personnes atteintes de COVID-19.

Devriez-vous modifier votre plan de traitement du PTI en raison de la pandémie de COVID-19?

La décision de votre médecin de recommander un changement de traitement dépend de nombreux facteurs, notamment vos antécédents médicaux et vos symptômes de PTI.

Pour en savoir plus sur la façon dont les médecins évaluent les décisions de traitement des PTI avec le risque de COVID-19, Healthline a parlé à Alice Ma, MD, FACP, professeur de médecine à la Division d'hématologie / oncologie de l'École de médecine UNC de Chapel Hill, dans le Nord. Carolina.

Une considération importante est depuis combien de temps quelqu'un vit avec ITP. Les conseils de traitement peuvent différer selon qu'une personne vient d'être diagnostiquée ou qu'elle gère un PTI chronique depuis des années.

PTI nouvellement diagnostiqué

Si vous recevez un nouveau diagnostic de PTI pendant la pandémie de COVID-19, votre médecin pourrait éviter de prescrire des stéroïdes, du rituximab ou d'autres traitements immunosuppresseurs comme traitement de première intention.

"L'immunosuppression du traitement ITP peut prédisposer [une personne] à de graves complications COVID", a déclaré le Dr Ma à Healthline. "Pour cette raison, les directives de l'American Society of Hematology déconseillent l'utilisation systématique des stéroïdes et du rituximab."

Au lieu de cela, votre médecin pourrait vous prescrire des immunoglobulines intraveineuses (IgIV), des agonistes des récepteurs de la thrombopoïétine (TRA) ou une combinaison des deux traitements, a déclaré le Dr Ma.

Les TRA comprennent l'avatrombopag (Doptelet), l'eltrombopag (Promacta) et le romiplostim (Nplate).

ITP chronique

Si vous souffrez d'un PTI chronique, votre médecin examinera comment vous réagissez à votre plan de traitement actuel avant de décider d'apporter un changement.

Si votre plan de traitement actuel fonctionne bien pour vous, votre médecin vous conseillera probablement de le respecter. Changer de traitement peut vous exposer à une rechute ou à une aggravation du PTI.

Si vous prenez des médicaments immunosuppresseurs, votre médecin peut vous aider à apprendre à gérer votre risque d'infection, y compris COVID-19.

"Si quelqu'un est déjà sous immunosuppression et se porte bien, nous ne changeons pas les thérapies", a déclaré le Dr Ma.

"Nous demandons à ces gens d'être beaucoup plus prudents dans leur distance physique - se laver les mains, porter un masque et essayer de rester à la maison autant que possible", a-t-elle ajouté.

Surveillance des niveaux de plaquettes

Pendant la pandémie de COVID-19, votre médecin peut demander des analyses de sang moins souvent que d'habitude pour vérifier votre numération plaquettaire.

Cela contribuera à limiter votre exposition aux établissements de santé, ce qui peut réduire vos chances d'être exposé au virus qui cause COVID-19.

Certaines personnes atteintes de PTI peuvent avoir besoin de continuer des tests sanguins fréquents pour surveiller leur taux de plaquettes. Demandez à votre médecin à quelle fréquence vous devriez faire vérifier votre taux de plaquettes.

Comment COVID-19 affecte-t-il les personnes atteintes de PTI?

Quiconque développe COVID-19 peut souffrir de toux, de fatigue, de fièvre ou d'autres symptômes de la maladie. Parfois, il provoque un délire, des difficultés respiratoires et de graves complications.

Comme toute infection virale, COVID-19 peut entraîner une baisse de votre taux de plaquettes. Si vous êtes en rémission de l'ITP, cela peut provoquer le retour ou l'aggravation des symptômes de l'ITP.

Certaines personnes atteintes de cas graves de COVID-19 développent des infections bactériennes secondaires, qui peuvent provoquer une pneumonie ou d'autres complications. Si votre rate a été retirée ou si vous prenez des stéroïdes pour traiter le PTI, vous pourriez avoir un risque plus élevé d'infection secondaire.

COVID-19 a également été associé à un risque accru de caillots sanguins dans les poumons et d'autres parties du corps. Certains traitements ITP ont également été liés à un risque accru de caillots sanguins. Cependant, l'American Society of Hematology rapporte qu'il n'y a actuellement aucune preuve que les personnes recevant un traitement pour le PTI sont plus susceptibles de développer un caillot de sang comme une complication de COVID-19.

Quelles mesures pouvez-vous prendre pour limiter la propagation de COVID-19?

Vous pouvez prendre plusieurs mesures pour réduire votre risque de développer COVID-19 et de transmettre le virus à d'autres personnes.

Pratiquer la distance physique

Pour réduire votre risque de développer COVID-19, il est essentiel de pratiquer la distance physique. (Ceci est aussi parfois appelé distanciation sociale.)

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent de rester à au moins 6 pieds des personnes extérieures à votre foyer, ainsi que de toute personne de votre domicile qui est malade. Le CDC conseille également aux gens d'éviter les endroits bondés, les réunions de groupe et les voyages non essentiels.

Le Dr Ma a fait écho à ce conseil: «Restez à la maison. Demandez à tous ceux qui vivent avec vous de rester à la maison autant que possible. »

"Si vous voulez sortir, promenez-vous aux heures et aux endroits où il n'y a pas beaucoup de monde", a-t-elle ajouté.

Pratiquer la distance physique ne signifie pas éviter les contacts sociaux. Restez en contact avec votre famille et vos amis en dehors de votre foyer grâce aux appels téléphoniques, aux médias sociaux et aux chats vidéo.

Nettoyez vos mains et vos surfaces

Si vous touchez une surface ou un objet contaminé par le virus à l'origine du COVID-19, le virus peut se transmettre à votre main. Si vous touchez ensuite vos yeux, votre nez ou votre bouche, vous pouvez les transférer dans votre système respiratoire.

C’est pourquoi il est important de se laver les mains à l’eau et au savon, surtout lorsque vous passez du temps dans des lieux publics. Si vous ne disposez pas d'eau et de savon, utilisez un désinfectant pour les mains ou un désinfectant à base d'alcool.

Le CDC encourage également les gens à nettoyer et à désinfecter les surfaces à contact élevé tous les jours. Par exemple, assurez-vous de nettoyer les robinets, les interrupteurs d'éclairage, les poignées de porte, les comptoirs, les bureaux et les téléphones.

Essayez de ne pas toucher vos yeux, votre nez ou votre bouche avec des mains non lavées.

Portez un masque facial

Si vous quittez votre maison, le Dr Ma recommande de porter un masque facial.

Le port d'un masque peut ne pas vous empêcher de contracter le virus, mais il pourrait aider à protéger les personnes près de chez vous. Il est possible d'avoir le virus sans en avoir les symptômes.

Si vous contractez le virus sans vous en rendre compte, le port d'un masque peut aider à empêcher sa propagation à d'autres personnes.

Le port d'un masque ne remplace pas la distanciation physique. Il est important de garder vos distances avec les autres, même si vous et votre entourage portez des masques.

Prendre des précautions après une splénectomie

Si vous vous êtes fait retirer la rate, tenez-vous au courant de vos vaccinations et prenez tout médicament antibiotique préventif que votre médecin vous a prescrit. Cela peut aider à prévenir une infection secondaire si vous développez COVID-19.

Que devez-vous faire si vous pensez que vous avez COVID-19?

Appelez immédiatement votre médecin si vous développez des signes ou symptômes potentiels de COVID-19, tels que:

• fièvre
• fatigue
• toux sèche
• douleurs musculaires
• mal de crâne
• la diarrhée
• perte de goût ou d'odeur
• difficulté à respirer

Si vous avez un cas bénin de COVID-19, vous pourrez peut-être récupérer à la maison sans traitement.

Dans certains cas, les gens développent des infections graves qui nécessitent des soins d'urgence.

Cherchez un traitement médical d'urgence immédiatement si vous développez:

• difficulté à respirer
• pression persistante ou douleur dans la poitrine
• confusion que vous n'aviez pas auparavant
• difficulté à se réveiller ou à rester éveillé
• visage ou lèvres bleuâtres

Vous devriez également consulter immédiatement un médecin si vous développez des signes ou des symptômes d'une urgence liée au PTI, tels que des saignements graves ou incontrôlables.

«Ne remettez pas les problèmes graves par crainte de COVID», a conseillé le Dr Ma. «Allez à l'hôpital pour des soins urgents ou urgents. Les urgences sont mises en place pour gérer les personnes infectées et pour essayer de garder les personnes infectées à l'écart des autres patients. »

Le plat à emporter

Vivre avec ITP ne semble pas augmenter votre risque de développer COVID-19, mais certains traitements pour ITP peuvent augmenter votre risque de souffrir d'une infection grave si vous en contractez.

Le développement de COVID-19 peut également entraîner une baisse de votre taux de plaquettes, ce qui peut entraîner une rechute ou une aggravation des symptômes du PTI.

Pratiquer la distance physique et une bonne hygiène est important pour réduire votre risque. Demandez aux membres de votre ménage de prendre des précautions pour vous protéger également.