Auteur: John Stephens
Date De Création: 28 Janvier 2021
Date De Mise À Jour: 21 Novembre 2024
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Syndrome hyperosmolaire hyperglycémique diabétique - Santé
Syndrome hyperosmolaire hyperglycémique diabétique - Santé

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Le syndrome hyperosmolaire hyperglycémique (HHS) est une condition potentiellement mortelle impliquant des niveaux extrêmement élevés de sucre dans le sang (glucose).

Lorsque votre glycémie devient trop élevée, les reins tentent de compenser en éliminant une partie de l'excès de glucose par la miction.

Si vous ne buvez pas suffisamment de liquides pour remplacer le liquide que vous perdez, votre glycémie augmente. Votre sang devient également plus concentré. Cela peut également se produire si vous buvez trop de boissons sucrées.

Cette condition est appelée hyperosmolarité. Le sang trop concentré commence à extraire de l'eau d'autres organes, y compris le cerveau.

Toute maladie qui vous déshydrate ou réduit votre activité d'insuline peut entraîner un HHS. C'est généralement le résultat d'un diabète non géré ou non diagnostiqué. Une maladie ou une infection peut déclencher un HHS.

L'absence de surveillance et de gestion de la glycémie peut également entraîner un HHS.

Les symptômes peuvent se développer lentement et augmenter sur une période de plusieurs jours ou semaines. Les symptômes possibles incluent:


  • soif excessive
  • augmentation de la miction
  • fièvre

Le traitement consiste à inverser ou à prévenir la déshydratation et à gérer la glycémie. Un traitement immédiat peut aider à soulager les symptômes en quelques heures.

Le HHS non traité peut entraîner des complications potentiellement mortelles, notamment:

  • déshydratation
  • choc
  • coma

Le HHS est une urgence médicale. Appelez le 911 ou obtenez de l'aide médicale immédiate si vous avez des symptômes de HHS.

Quels sont les symptômes du syndrome hyperosmolaire hyperglycémique diabétique?

Le HHS peut arriver à n'importe qui. Il est plus fréquent chez les personnes âgées atteintes de diabète de type 2.

Les symptômes peuvent commencer progressivement et s'aggraver en quelques jours ou semaines. Un taux élevé de sucre dans le sang est un signe d'alerte du HHS. Les symptômes incluent:

  • soif excessive
  • débit urinaire élevé (polyurie)
  • bouche sèche
  • la faiblesse
  • envie de dormir
  • peau chaude qui ne transpire pas
  • la nausée
  • vomissement
  • perte de poids
  • crampes dans les jambes
  • une perte de vision
  • troubles de la parole
  • une perte de la fonction musculaire
  • confusion
  • hallucinations

Allez aux urgences ou appelez le 911 immédiatement si vous présentez des symptômes de HHS.


Le HHS non traité peut entraîner des complications potentiellement mortelles, telles que:

  • déshydratation
  • caillots sanguins
  • saisies
  • choc
  • crise cardiaque
  • accident vasculaire cérébral
  • coma

Qu'est-ce qui cause le syndrome hyperosmolaire hyperglycémique diabétique?

Les personnes âgées atteintes de diabète de type 2 sont plus susceptibles de développer un HHS.

Certains facteurs pouvant contribuer au HHS sont:

  • taux de sucre dans le sang extrêmement élevé en raison d'un diabète non géré ou non diagnostiqué
  • une infection
  • les médicaments qui diminuent la tolérance au glucose ou contribuent à la perte de liquide
  • chirurgie récente
  • accident vasculaire cérébral
  • crise cardiaque
  • altération de la fonction rénale

Comment diagnostique-t-on le syndrome hyperosmolaire hyperglycémique diabétique?

Un examen physique montrera si vous avez:

  • déshydratation
  • fièvre
  • Pression artérielle faible
  • rythme cardiaque rapide

Votre médecin utilisera probablement un test sanguin pour diagnostiquer cette condition. Le test sanguin vérifie votre glycémie actuelle. Votre médecin diagnostiquera le HHS si votre glycémie est de 600 milligrammes par décilitre (mg / dL) ou plus.


Votre médecin peut effectuer d'autres tests pour confirmer un diagnostic ou voir s'il existe d'autres complications potentielles. Les tests peuvent inclure des tests sanguins pour vérifier les niveaux de:

  • glycémie
  • cétones
  • créatinine
  • potassium
  • phosphate

Votre médecin peut également demander un test d'hémoglobine glyquée. Ce test montre votre glycémie moyenne pour les 2 à 3 mois précédents.

Si vous avez un HHS mais n'avez pas encore reçu de diagnostic de diabète, votre médecin peut effectuer une analyse d'urine pour voir si vous souffrez de diabète.

Selon la clinique Mayo, le HHS peut survenir chez des personnes qui n'ont pas encore reçu de diagnostic de diabète.

Quels sont les traitements du syndrome hyperosmolaire hyperglycémique diabétique?

Le HHS est une urgence médicale en raison du risque de complications. Le traitement d'urgence comprendra:

  • liquides administrés par les veines pour prévenir ou inverser la déshydratation
  • de l'insuline pour abaisser et stabiliser votre glycémie
  • remplacement du potassium, du phosphate ou du sodium si nécessaire pour aider vos cellules à retrouver leur fonction normale

Le traitement traitera également toutes les complications du HHS, telles que le choc ou le coma.

Quelles sont les perspectives à long terme?

Les facteurs qui peuvent augmenter votre risque de complications avec HHS comprennent:

  • âge avancé
  • gravité de la déshydratation lorsque vous êtes traité
  • la présence d'autres maladies au moment du diagnostic

Attendre trop longtemps pour obtenir un traitement peut également augmenter le risque de complications. Un traitement rapide peut améliorer les symptômes en quelques heures.

Comment prévenir le syndrome hyperosmolaire hyperglycémique diabétique?

La meilleure façon de prévenir le HHS est de surveiller attentivement votre diabète et de le gérer.

Suivez les étapes suivantes pour aider à prévenir le HHS:

  • Connaître les signes précurseurs du HHS, et ne les ignorez pas.
  • Vérifiez régulièrement votre glycémie, surtout quand vous vous sentez malade.
  • Prenez vos médicaments prescrits régulièrement et régulièrement.

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