Hypertension artérielle systolique: ce qu'il faut savoir

Contenu

• Qu'est-ce que l'ISH?
• Les causes de l'ISH
• Anémie
• Diabète
• Hyperthyroïdie
• Apnée obstructive du sommeil
• Complications de l'ISH
• Systolique vs diastolique
• Comprendre les lectures
• Traitements
• Médicaments
• Changements de style de vie
• La prévention
• Quand consulter un médecin
• L'essentiel

Qu'est-ce que l'ISH?

Lorsque votre médecin prend votre tension artérielle, il mesure la quantité de pression générée à l'intérieur de vos artères à chaque battement de cœur. Cette mesure génère deux nombres - une pression artérielle systolique et une pression artérielle diastolique.

Lorsque ces chiffres sont supérieurs à la normale, on dit que vous souffrez d'hypertension artérielle, ce qui peut vous exposer à des risques de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.

Mais que se passe-t-il si votre tension artérielle systolique est élevée et votre tension artérielle diastolique est normale?

Ceci est appelé hypertension systolique isolée (ISH) et devrait être une source de préoccupation. En effet, comme d'autres types d'hypertension artérielle, l'ISH peut également contribuer au risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Il peut également être un indicateur d'autres conditions telles que l'anémie et l'hyperthyroïdie.

L'ISH est le type d'hypertension le plus courant chez les personnes de plus de 65 ans, selon la Mayo Clinic. De plus, selon l'American College of Cardiology, l'ISH peut augmenter le risque de maladie cardiaque et de décès chez les jeunes adultes.

Les causes de l'ISH

La pression artérielle implique à la fois la quantité de sang que votre cœur pompe chaque minute ainsi que la pression exercée sur les parois de vos artères par ce sang.

À mesure que vous vieillissez, vos artères perdent une partie de leur élasticité naturelle et sont moins capables de s'adapter à la ruée vers le sang. Les plaques, qui sont des dépôts graisseux sur la paroi artérielle, peuvent également contribuer au raidissement des artères.

La pression artérielle - en particulier la pression artérielle systolique - a naturellement tendance à augmenter avec l'âge. Pour cette raison, il peut n'y avoir aucune cause identifiable d'hypertension artérielle.

Cependant, certaines conditions médicales peuvent entraîner le développement d'une ISH. Ces conditions ont souvent des effets sur le système circulatoire, qui peuvent endommager les vaisseaux sanguins ou contribuer au raidissement des artères. Certaines de ces conditions incluent:

Anémie

L'anémie survient lorsque vous n'avez pas suffisamment de globules rouges pour transporter l'oxygène vers vos tissus ou lorsque vos globules rouges ne fonctionnent pas correctement. Il existe de nombreux types d'anémie, mais l'anémie ferriprive est la plus courante.

Des dommages peuvent être causés à vos vaisseaux sanguins car votre cœur travaille plus fort pour pomper le sang vers les tissus de votre corps afin de fournir suffisamment d'oxygène.

Diabète

Le diabète survient lorsque la quantité de glucose dans votre sang est trop élevée. L'insuline contrôle normalement la glycémie. Dans le diabète, votre corps ne produit pas d'insuline (diabète de type 1) ou utilise mal l'insuline (diabète de type 2).

Au fil du temps, des taux élevés de glucose dans votre sang peuvent entraîner divers problèmes, notamment ceux liés au cœur et au système circulatoire.

Hyperthyroïdie

L'hyperthyroïdie, ou thyroïde hyperactive, se produit lorsque votre glande thyroïde produit plus d'hormones thyroïdiennes que nécessaire. Ce surplus d'hormone thyroïdienne peut affecter presque tous les organes de votre corps, y compris votre cœur et votre système circulatoire.

Apnée obstructive du sommeil

L'apnée obstructive du sommeil se produit lorsque les muscles de votre gorge se détendent et bloquent vos voies respiratoires pendant que vous dormez, ce qui provoque l'arrêt et le redémarrage de votre respiration. Parce que les niveaux d'oxygène dans le sang peuvent baisser lorsque la respiration s'arrête, l'apnée obstructive du sommeil peut fatiguer votre système cardiovasculaire et entraîner une augmentation de la pression artérielle.

Complications de l'ISH

Lorsque l'hypertension artérielle n'est pas contrôlée, elle peut endommager vos artères. Cela peut affecter diverses parties de votre corps et peut augmenter votre risque pour les conditions suivantes:

• crise cardiaque
• accident vasculaire cérébral
• insuffisance cardiaque
• anévrisme
• maladie du rein
• perte de vision
• démence
  

Systolique vs diastolique

Une lecture de la pression artérielle se compose de deux nombres - votre tension artérielle systolique et votre tension artérielle diastolique. Mais que signifient réellement ces chiffres?

Le premier chiffre est votre tension artérielle systolique. C’est une mesure de la pression exercée sur les parois de vos artères lorsque votre cœur bat.

Le deuxième chiffre est votre tension artérielle diastolique. Il s'agit d'une mesure de la pression sur les parois de vos artères entre les battements cardiaques.

Comprendre les lectures

La pression artérielle est mesurée en millimètres de mercure (mm Hg).

Il existe plusieurs catégories de tension artérielle, qui sont actuellement définies comme suit:

ISH est lorsque vous avez une lecture de la pression artérielle systolique de 140 mm Hg ou plus et une lecture de la pression artérielle diastolique de moins de 90 mm Hg.

Traitements

L'ISH peut être traitée comme d'autres formes d'hypertension. L'objectif est de réduire votre tension artérielle systolique à moins de 140 mm Hg. Cela peut être accompli par la mise en œuvre de changements de style de vie, par des médicaments ou les deux.

Il est important que le traitement soit équilibré pour réduire la pression artérielle systolique, mais pas trop pour réduire la pression artérielle diastolique. Une pression artérielle diastolique inférieure à la normale peut entraîner des lésions cardiaques.

S'il y a une condition sous-jacente qui cause ou contribue à votre ISH, votre médecin travaillera également pour le traiter.

Médicaments

Un examen des études menées auprès d'adultes âgés atteints d'ISH a révélé que les médicaments suivants avaient la plus grande efficacité pour réduire le risque d'accident vasculaire cérébral et d'autres événements cardiovasculaires.

• Bloqueurs de canaux calciques. Les bloqueurs des canaux calciques aident les murs à se détendre en bloquant la voie qui provoque la constriction des vaisseaux sanguins.
• Diurétiques de type thiazidique. Les diurétiques thiazidiques réduisent le volume sanguin en aidant vos reins à vider plus de sodium et d'eau.

Les médicaments suivants se sont révélés moins efficaces, mais ils peuvent néanmoins être efficaces dans le traitement de l'ISH.

• Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA). Les inhibiteurs de l'ECA bloquent la formation d'une enzyme spécifique qui conduit au rétrécissement des vaisseaux sanguins.
• Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (ARA). Les ARA bloquent l'action d'une enzyme spécifique qui peut entraîner un rétrécissement des vaisseaux sanguins.

Changements de style de vie

Vous devrez peut-être également apporter certains changements à votre style de vie dans le cadre de votre plan de traitement de l'ISH. Ceux-ci peuvent inclure:

• Perdre du poids. Cela peut aider à abaisser votre tension artérielle. En fait, pour chaque kilo perdu, vous pouvez abaisser votre tension artérielle d'environ 1 mm Hg.
• Une alimentation saine pour le cœur. Vous devez également viser à réduire la quantité de sodium dans votre alimentation. Considérez le régime DASH, qui met l'accent sur l'alimentation:
  • des légumes
  • grains entiers
  • produits laitiers faibles en gras
  • des fruits
• Faire de l'exercice. Non seulement l'exercice peut vous aider à réduire votre tension artérielle, mais il peut également vous aider à contrôler votre poids et votre niveau de stress. Essayez d'effectuer une sorte d'exercice aérobie pendant au moins 30 minutes la plupart des jours de la semaine.
• Baisse de la consommation d'alcool. La consommation saine d'alcool est d'une boisson par jour pour les femmes et de deux par jour pour les hommes.
• Arrêter de fumer. Le tabagisme peut augmenter votre tension artérielle et contribuer à divers autres problèmes de santé.
• Gérer le stress. Le stress peut augmenter votre tension artérielle, il est donc important de trouver des moyens de la soulager. Des exemples de techniques pour réduire le stress sont la méditation et les exercices de respiration profonde.

La prévention

Vous pouvez aider à prévenir l'hypertension artérielle en pratiquant tous les changements de style de vie mentionnés ci-dessus.

De plus, vous devez travailler avec votre médecin pour gérer soigneusement toutes les conditions de santé préexistantes qui peuvent contribuer à l'hypertension artérielle, comme le diabète.

Vous pouvez également surveiller votre tension artérielle à la maison si vous souhaitez surveiller de plus près les variations de votre tension artérielle en dehors de vos examens de routine.

Quand consulter un médecin

Les symptômes de l'hypertension artérielle sont généralement silencieux. Beaucoup de gens peuvent ne pas découvrir qu'ils font de l'hypertension artérielle jusqu'à ce qu'ils consultent leur médecin pour un examen physique de routine.

Il existe de nombreux tensiomètres à domicile pour que vous puissiez surveiller votre tension artérielle à la maison. Certaines personnes qui devraient envisager de le faire comprennent:

• ceux qui ont des antécédents familiaux d'hypertension artérielle
• les personnes en surpoids ou obèses
• les fumeurs
• les femmes enceintes

Vous devriez toujours garder un journal de vos lectures. Il est important de noter que la surveillance de la pression artérielle à domicile ne remplace pas la visite d'un médecin. Si vous constatez que vos lectures sont constamment élevées, vous devriez prendre rendez-vous avec votre médecin pour en discuter.

L'essentiel

L'hypertension systolique isolée se produit lorsque votre tension artérielle systolique est élevée, mais que votre tension artérielle diastolique est normale.Elle peut survenir naturellement avec l'âge ou être causée par une variété de problèmes de santé, y compris l'anémie et le diabète.

ISH doit toujours être traité même si votre pression diastolique est normale. En effet, l'hypertension artérielle non traitée, y compris l'ISH, peut entraîner un risque de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux.

Assurez-vous d'avoir des examens physiques réguliers avec votre médecin pendant lesquels votre tension artérielle est prise. Si vous souffrez d'hypertension artérielle, votre médecin travaillera avec vous pour élaborer un plan de prise en charge.