Oesophagite herpétique

Contenu

• Qu'est-ce que l'oesophagite herpétique?
• Comment l'oesophagite herpétique se propage
• HSV-1
• HSV-2
• Facteurs de risque
• Les symptômes de l'oesophagite herpétique
• Diagnostic de l'oesophagite herpétique
• Traitement de l'oesophagite herpétique
• Quelles sont les perspectives de l'oesophagite herpétique?

Qu'est-ce que l'oesophagite herpétique?

L'œsophage est le tube qui transporte les aliments et les boissons de la bouche à l'estomac. L'oesophagite herpétique est une infection virale de l'œsophage. Elle est causée par le virus de l'herpès simplex. Le type 1 et le type 2 peuvent tous deux provoquer une œsophagite herpétique, bien que l'herpès type 1 soit plus courant.

Pourtant, l'oesophagite herpétique n'est pas très courante chez les personnes en bonne santé. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme les maladies auto-immunes, le cancer, le VIH ou le sida, courent un risque accru.

L'œsophagite herpétique peut provoquer:

• inflammation
• lésions de l'œsophage et des tissus de la gorge
• difficulté à avaler
• douleur thoracique

Si vous en avez, votre médecin vous surveillera de très près et recherchera d'autres maladies ou problèmes de santé.

Comment l'oesophagite herpétique se propage

Il existe deux types de virus de l'herpès simplex.

HSV-1

Le virus de l'herpès simplex de type 1 (HSV-1) est à l'origine de la plupart des cas d'œsophagite herpétique. C’est le même type de virus qui provoque des boutons de fièvre. Il est généralement transmis par contact bouche à bouche par la salive infectée. Vous pouvez développer une infection de la gorge en contact étroit avec une personne qui a des ulcères buccaux, des boutons de fièvre ou des infections oculaires.

Si vous êtes infecté, il est important de vous laver les mains avec du savon et de l'eau tiède pour éviter de propager le virus à d'autres. Vous devez éviter tout contact avec des personnes qui ont une infection active. Si vous savez ou soupçonnez que vous êtes infecté, contactez immédiatement votre médecin et informez toute personne avec laquelle vous avez été en contact étroit. Le HSV-1 peut également être transmis aux organes génitaux lors de relations sexuelles orales.

HSV-2

Le virus de l'herpès simplex de type 2 (HSV-2) est une autre forme du virus. Elle est souvent considérée comme une infection sexuellement transmissible. Le HSV-2 se propage par contact peau à peau et provoque l'herpès génital.

Le HSV-2 provoque rarement une œsophagite à herpès, mais le fait d'avoir des relations sexuelles orales avec quelqu'un qui a une poussée d'herpès actif à HSV-2 pourrait entraîner une œsophagite à herpès chez certaines personnes. Si vous avez une poussée d'herpès, assurez-vous d'avoir des relations sexuelles protégées en utilisant un préservatif ou une digue dentaire. Informez toujours votre partenaire. La clé pour empêcher l'herpès de se propager est de l'attraper et de commencer un traitement précoce.

Facteurs de risque

La plupart des personnes ayant un système immunitaire fort ne développeront pas d’œsophagite herpétique, même après avoir été infectées par le virus de l’herpès. Votre risque augmente si vous avez:

• VIH ou SIDA
• leucémie ou autres cancers
• une greffe d'organe
• Diabète
• toute maladie qui compromet votre système immunitaire
• toute maladie auto-immune, comme la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus

Les personnes qui abusent de l'alcool ou prennent des antibiotiques à long terme sont également plus à risque. La prise de certains médicaments oraux ou l'utilisation d'inhalateurs de stéroïdes peut affecter votre muqueuse œsophagienne et provoquer une inflammation de votre œsophage. Cela peut également augmenter votre risque.

Les symptômes de l'oesophagite herpétique

Les symptômes de l'oesophagite herpétique impliquent la bouche et d'autres parties du corps. Les principaux symptômes comprennent des plaies ouvertes dans la bouche et des difficultés à avaler. La déglutition peut être douloureuse en raison de l'inflammation et de l'ulcération des tissus de la gorge. Les plaies buccales sont appelées herpès labial.

D'autres signes d'infection peuvent inclure:

• douleur articulaire
• frissons
• fièvre
• malaise général (ne se sent pas bien)

Diagnostic de l'oesophagite herpétique

Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux. Ils peuvent également regarder dans votre œsophage avec une petite caméra éclairée, appelée endoscope.

Les bactéries, les champignons et toute une gamme d'autres virus peuvent également provoquer une œsophagite infectieuse. D'autres affections telles que l'angine streptococcique ou la maladie des mains, des pieds et de la bouche peuvent imiter les symptômes de l'oesophagite herpétique. Votre médecin peut utiliser des outils de diagnostic pour confirmer que vous avez une œsophagite herpétique. Ces tests comprennent:

• cultures de la gorge
• tampons buccaux
• des analyses de sang
• tests d'urine

Ces tests peuvent aider votre médecin à identifier la source de l'infection. Votre médecin saura que vous souffrez d'œsophagite herpétique s'il trouve spécifiquement le virus de l'herpès.

Traitement de l'oesophagite herpétique

Les médicaments peuvent aider à traiter l'œsophagite causée par le virus de l'herpès. Les analgésiques en vente libre peuvent aider à soulager la douleur. Votre professionnel de la santé vous prescrira également probablement l'un des trois médicaments antiviraux:

• acyclovir (Zovirax)
• famciclovir (Famvir)
• valacyclovir (Valtrex)

Si votre douleur est intense, vous devrez peut-être prendre des analgésiques sur ordonnance. Votre médecin peut également vous prescrire le médicament antiviral à long terme pour vous empêcher de développer des infections récurrentes.

Quelles sont les perspectives de l'oesophagite herpétique?

Les temps de récupération varient en fonction de votre santé. Les personnes dont le système immunitaire est sain répondent généralement rapidement au traitement et s'améliorent en quelques jours. Les personnes qui ont certaines conditions médicales peuvent avoir besoin de plus de temps pour guérir. Les cicatrices de l'inflammation peuvent parfois rendre la déglutition difficile. Une perforation œsophagienne, qui est une urgence médicale, est une complication plus grave et potentiellement mortelle. L'œsophagite herpétique provoque rarement une perforation œsophagienne. La plupart des personnes atteintes d'œsophagite herpétique ne développeront aucun problème de santé grave à long terme.