Que sont les agonistes des récepteurs GLP-1 et comment traitent-ils le diabète de type 2?

Contenu

• Quels sont les différents types de RA GLP-1?
• AR GLP-1 à courte durée d'action
• AR GLP-1 à action prolongée
• Comment fonctionnent les AR GLP-1?
• Comment les AR GLP-1 sont-elles prises?
• Quels sont les avantages potentiels de prendre un GLP-1 RA?
• Quels sont les risques potentiels de prendre un GLP-1 RA?
• Est-il sûr de combiner un GLP-1 RA avec d'autres médicaments?
• Y a-t-il autre chose que je devrais savoir sur la prise d'un GLP-1 RA?
• Le plat à emporter

Les agonistes des récepteurs du peptide 1 de type glucagon (AR GLP-1) sont un groupe de médicaments utilisés pour traiter le diabète de type 2.

Les AR GLP-1 sont très efficaces pour abaisser la glycémie. En prime, certains ont également montré des avantages pour la santé cardiaque et la fonction rénale.

Certaines personnes peuvent être mieux adaptées que d'autres à un traitement par les PR GLP-1.

Lisez la suite pour savoir si les AR GLP-1 pourraient être une bonne option de traitement pour vous.

Quels sont les différents types de RA GLP-1?

Tous les AR GLP-1 affectent le corps de manière similaire, mais il existe quelques différences clés entre eux.

Les AR GLP-1 sont classées comme à courte ou à longue durée d'action, selon la durée de leur action dans votre corps.

Pour déterminer le GLP-1 RA qui pourrait vous convenir le mieux, votre médecin tiendra compte de votre glycémie et de vos antécédents de santé.

AR GLP-1 à courte durée d'action

Les AR GLP-1 à courte durée d'action restent dans votre corps pendant moins d'une journée. Ils aident à contrôler la glycémie après les repas.

Les AR GLP-1 à courte durée d'action approuvées aux États-Unis comprennent:

• exénatide (Byetta)
• lixisénatide (adlyxine)
• semaglutide oral (Rybelsus)

Ces médicaments sont généralement pris une ou deux fois par jour.

AR GLP-1 à action prolongée

Les AR GLP-1 à action prolongée continuent de fonctionner pendant une journée entière, voire une semaine après leur prise. Ils aident à contrôler la glycémie tout au long de la journée et de la nuit.

Les AR GLP-1 à longue durée d'action approuvées aux États-Unis comprennent:

• dulaglutide (Trulicité)
• exénatide à libération prolongée (Bydureon)
• liraglutide (Victoza)
• sémaglutide (Ozempic)

Victoza est pris une fois par jour. D'autres AR GLP-1 à action prolongée sont prises chaque semaine.

Comment fonctionnent les AR GLP-1?

Le peptide 1 de type glucagon (GLP-1) est une hormone qui joue un rôle important dans la régulation de l'appétit et de la glycémie. Les AR GLP-1 imitent les actions de cette hormone.

Les PR du GLP-1 aident à gérer la glycémie de trois manières principales:

• Vidange lente de l'estomac. Lorsque la digestion est ralentie, les nutriments contenus dans les aliments sont libérés plus lentement. Cela empêche la glycémie de grimper après un repas.
• Augmentez la production d'insuline. Les AR GLP-1 aident votre corps à produire plus d'insuline. Cette insuline est libérée après un repas lorsque votre glycémie augmente.
• Réduisez le sucre libéré par le foie. Le foie peut libérer du sucre supplémentaire dans le sang au besoin. Les AR GLP-1 empêchent le foie de mettre trop de sucre dans votre circulation sanguine.

Comment les AR GLP-1 sont-elles prises?

Tous les AR GLP-1 sont injectés sous la peau, sauf un. Le sémaglutide oral est le premier et le seul GLP-1 RA disponible sous forme de pilule.

Les AR GLP-1 injectables sont livrés dans des dispositifs d'injection à stylo jetables. Ces dispositifs utilisent une pointe d'aiguille beaucoup plus petite pour l'injection qu'une seringue. Ils sont conçus pour être faciles à utiliser avec un minimum d'inconfort.

Certains stylos sont à usage unique et contiennent une dose prémesurée de GLP-1 RA. Dans d'autres cas, vous sélectionnez la quantité de médicament à injecter.

Vous injectez le médicament juste sous la peau de l'estomac, du haut du bras ou de la cuisse.

Certains types sont pris une ou deux fois par jour, tandis que d'autres sont pris une fois par semaine.

Si votre médecin vous prescrit une PR GLP-1, il vous administrera une faible dose. Ensuite, vous augmenterez progressivement votre dose jusqu'à atteindre la bonne quantité.

Quels sont les avantages potentiels de prendre un GLP-1 RA?

Les AR GLP-1 sont très efficaces pour abaisser la glycémie, à la fois après les repas et pendant les périodes de jeûne. Contrairement à certains médicaments pour le diabète de type 2, il est peu probable qu’ils provoquent une hypoglycémie (hypoglycémie).

Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, certaines PR du GLP-1 ont également démontré des avantages pour la santé cardiaque et la fonction rénale chez les personnes atteintes de diabète.

Par exemple, la recherche a montré que le traitement par Ozempic, Trulicity, Rybelsus ou Victoza est lié à une réduction significative des problèmes cardiaques majeurs, tels que les crises cardiaques, chez les personnes atteintes de diabète et de maladies cardiaques existantes.

Des études ont également révélé que les personnes qui prenaient certaines PR du GLP-1 avaient de meilleurs résultats rénaux que les personnes qui prenaient un placebo.

Quels sont les risques potentiels de prendre un GLP-1 RA?

Les AR GLP-1 provoquent souvent des effets secondaires digestifs, tels que:

• sentiments de satiété précoce
• faible appétit
• la nausée
• vomissement
• la diarrhée

Beaucoup de ces effets secondaires diminuent avec le temps.

Les chercheurs ont également signalé des cas de cancer des cellules C de la thyroïde chez des rongeurs traités avec des GLP-1 RA. Ce type de cancer est rare chez l'homme, de sorte que le risque global est considéré comme faible. Mais si vous avez des antécédents familiaux de tumeurs thyroïdiennes, assurez-vous que votre médecin en est conscient.

Un autre inconvénient potentiel de la prise de PR GLP-1 est le coût du traitement. Le prix des AR GLP-1 a tendance à être élevé par rapport à d'autres médicaments pour traiter le diabète de type 2.

Est-il sûr de combiner un GLP-1 RA avec d'autres médicaments?

Les AR GLP-1 sont souvent prescrites en association avec d'autres médicaments pour traiter le diabète de type 2. Il est très fréquent que les personnes atteintes de diabète de type 2 prennent plus d'un type de médicament pour gérer leur glycémie.

La metformine est le médicament de première intention recommandé pour la gestion de la glycémie dans le diabète de type 2. Si la metformine ne fonctionne pas suffisamment bien seule, un GLP-1 RA est souvent ajouté au plan de traitement.

Lorsqu'un GLP-1 RA est prescrit avec de l'insuline, il peut augmenter les chances d'hypoglycémie.

Étant donné que les PR du GLP-1 ralentissent la digestion, ils peuvent affecter la façon dont certains médicaments sont absorbés.

Si vous avez des questions ou des préoccupations concernant les interactions médicamenteuses potentielles, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.

Y a-t-il autre chose que je devrais savoir sur la prise d'un GLP-1 RA?

Certaines personnes perdent du poids en prenant un GLP-1 RA. Cela est probablement dû à plusieurs facteurs.

L'hormone GLP-1 joue un rôle dans la régulation de l'appétit. Les AR GLP-1 peuvent provoquer des sensations de satiété précoce, ainsi que des nausées, des vomissements et de la diarrhée.

Une dose plus élevée de liraglutide (Victoza) est disponible sur le marché, sous la marque Saxenda. Il est commercialisé à la dose la plus élevée comme médicament amaigrissant. Il n'est pas approuvé pour le traitement du diabète de type 2.

Le plat à emporter

Les AR GLP-1 sont très efficaces pour abaisser la glycémie dans le diabète de type 2.

De nombreuses PR GLP-1 présentent également des avantages potentiels pour la santé cardiaque et rénale.

Votre médecin peut vous aider à comprendre les avantages et les risques potentiels de la prise d'un GLP-1 RA. Ils peuvent également vous aider à décider si un GLP-1 RA vous convient - et quel type peut le mieux répondre à vos besoins.