Quelles sont les causes des saignements du premier trimestre?

Contenu

• Causes de saignement au premier trimestre
• Saignement d'implantation
• Polype cervical
• Rapports sexuels ou examen physique
• Fausse couche
• Porter plusieurs bébés
• Grossesse extra-utérine
• Grossesse molaire
• Hémorragie sous-chorionique
• Infection
• Saignements des deuxième et troisième trimestres
• Quand consulter un médecin
• Ce que votre médecin recherchera
• Traitement
• Le plat à emporter

Au cours du premier trimestre - les trois premiers mois de la grossesse - votre corps subit des changements assez dramatiques.

Bien que vous puissiez toujours vous adapter à votre pantalon habituel, il se passe beaucoup de choses à l'intérieur de votre corps. Cela comprend l'augmentation des niveaux d'hormones et la construction d'un nouveau système de circulation sanguine. Avec tant de choses, les saignements du premier trimestre sont courants.

Selon une grande étude de 2009, 30% des femmes ont des taches ou des saignements légers au premier trimestre. Cela peut être une partie très normale du début de la grossesse. De nombreuses femmes ont des saignements et continuent d'avoir des grossesses saines.

Il existe plusieurs raisons pour lesquelles vous pourriez avoir des taches ou des saignements vaginaux au cours du premier trimestre. Voyons quelques-unes des causes les plus courantes.

Causes de saignement au premier trimestre

Les taches ou les saignements légers ne sont généralement pas quelque chose à craindre, surtout si cela dure un jour ou deux. Une étude de recherche datée a montré que les femmes qui ont des taches et des saignements légers au cours du premier trimestre ont des grossesses similaires à celles qui ne saignent pas.

D'un autre côté, des saignements abondants et d'autres symptômes peuvent être des indicateurs de conditions plus graves.

Saignement d'implantation

L'implantation signifie que l'ovule fécondé est occupé à utiliser l'espace et à creuser dans le côté de votre utérus (utérus). Cela se produit environ 6 à 12 jours après la conception. L'œuf fécondé flotte dans sa nouvelle maison et doit s'attacher à la muqueuse utérine pour obtenir de l'oxygène et de la nutrition.

Cette installation peut provoquer des taches légères ou des saignements. Les saignements d'implantation surviennent généralement juste avant que vous ne vous attendiez à ce que vos règles commencent. En fait, ce type de saignement est souvent confondu avec une période de lumière.

Il peut être difficile de faire la distinction entre un saignement d'implantation et vos règles. Cela n’aide pas que d’autres symptômes soient similaires au SPM:

• crampes légères
• maux de dos inférieurs
• maux de tête
• la nausée
• seins tendres

Mais il y a certains indices que ce que vous voyez n'est pas une période typique. Le saignement d'implantation est généralement de couleur plus claire qu'une période - d'un rose clair à un brun terne. Elle dure généralement de quelques heures à quelques jours et n'implique pas de saignements abondants.

Polype cervical

Environ 2 à 5% des femmes ont des polypes - de petites excroissances en forme de doigts - sur le col de l'utérus, la passerelle entre le vagin et l'utérus.

Les polypes cervicaux sont généralement bénins - ils ne provoquent pas de cancer. Cependant, ils peuvent devenir enflammés ou irrités et entraîner des saignements rouge vif. Ou vous pouvez ne présenter aucun autre symptôme, mais ils sont faciles à diagnostiquer lors d'un examen pelvien de routine.

Rapports sexuels ou examen physique

En parlant d'examens pelviens, gardez à l'esprit que n'importe quoi qui pourrait piquer sur ou à proximité du col peut également l'irriter et provoquer des saignements. Oui, cela inclut le sexe! Cela se produit parce que les hormones de grossesse peuvent rendre votre col de l'utérus - ainsi que beaucoup d'autres choses - plus sensible que la normale.

Vous pourriez voir du sang rouge vif sur vos sous-vêtements peu de temps après un rapport sexuel ou un examen physique. Ne vous inquiétez pas! Le saignement se produit généralement une fois, puis disparaît de lui-même.

Fausse couche

Parfois, ce qui commence par des taches ou des saignements légers devient un saignement abondant. Il est vrai que tout saignement abondant au cours du premier trimestre, en particulier si vous souffrez également, peut être lié à une fausse couche. La plupart des fausses couches surviennent au cours du premier trimestre de la grossesse.

Jusqu'à 20 pour cent de toutes les grossesses font une fausse couche. Vous ne pouvez pas empêcher la plupart des fausses couches, et ce n'est certainement pas votre faute ou un signe que quelque chose ne va pas chez vous. La plupart des femmes peuvent et continuent d'avoir une grossesse et un bébé en bonne santé.

Si vous faites une fausse couche, vous pourriez avoir des symptômes comme:

• saignements vaginaux abondants
• saignement rouge vif à brun
• douleur dans le bas-ventre
• douleur sourde ou aiguë dans le bas du dos
• crampes sévères
• passant des caillots de sang ou de tissus

Si vous présentez l'un de ces symptômes, appelez votre médecin. Vous pouvez avoir des saignements et d'autres symptômes d'une fausse couche sans l'avoir fait. C'est ce qu'on appelle un avortement menacé (l'avortement est ici un terme médical).

Les causes de l'avortement menacé comprennent:

• une chute ou un traumatisme au niveau de l'estomac
• une infection
• exposition à certains médicaments

Porter plusieurs bébés

Si vous êtes enceinte de jumeaux (ou d'un autre multiple de bébés), vous pourriez avoir une plus grande chance de saignement au premier trimestre en raison de causes telles que le saignement d'implantation.

Les fausses couches au cours du premier trimestre sont également plus fréquentes lorsque vous êtes enceinte de plusieurs bébés.

D'un autre côté, une étude de 2016 qui a suivi plus de 300 femmes enceintes de jumeaux issus de fécondation in vitro (FIV) a révélé qu'elles avaient un risque élevé de grossesses saines. Les saignements au premier trimestre n’ont rien changé à cela.

Grossesse extra-utérine

Une grossesse extra-utérine se produit lorsque l'ovule fécondé se fixe par erreur quelque part en dehors de l'utérus. La plupart des grossesses extra-utérines se trouvent dans les trompes de Fallope - les connexions entre les ovaires et l'utérus.

Une grossesse extra-utérine est moins courante qu'une fausse couche. Cela se produit dans jusqu'à 2,5% de toutes les grossesses. Un bébé ne peut grandir et se développer que dans l'utérus, les grossesses extra-utérines doivent donc être traitées médicalement.

Les symptômes comprennent:

• saignement abondant ou léger
• de fortes vagues de douleur
• crampes sévères
• pression rectale

Si vous avez une grossesse extra-utérine, sachez que vous n’avez rien fait pour la provoquer.

Grossesse molaire

Une autre cause de saignement au cours de votre premier trimestre est une grossesse molaire. Cette complication rare mais grave survient dans près d'une grossesse sur 1000.

Une grossesse molaire ou «taupe» se produit lorsque le tissu placentaire se développe anormalement en raison d'une erreur génétique lors de la fécondation. Le fœtus peut ne pas grandir du tout. Une grossesse molaire peut provoquer une fausse couche au premier trimestre.

Vous pourriez avoir:

• saignement rouge vif à brun foncé
• douleur ou pression dans le bas de l'estomac
• la nausée
• vomissement

Hémorragie sous-chorionique

L'hémorragie sous-chorionique, ou hématome, est un saignement qui se produit lorsque le placenta se détache légèrement de la paroi de l'utérus. Un sac se forme dans l'espace entre les deux.

Les hémorragies sous-chorioniques varient en taille. Les plus petits sont les plus courants. Les plus gros provoquent des saignements plus abondants. Beaucoup, beaucoup de femmes ont des hématomes et ont des grossesses saines. Mais une grande hémorragie sous-chorionique peut également augmenter le risque de fausse couche au cours des 20 premières semaines de grossesse.

Les symptômes comprennent:

• saignements légers à abondants
• le saignement peut être rose à rouge ou brun
• douleurs au bas de l'estomac
• crampes

Infection

Les saignements au cours du premier trimestre n'ont peut-être rien à voir avec votre grossesse. Une infection dans votre région pelvienne ou dans la vessie ou les voies urinaires peut également provoquer des taches ou des saignements. Ils peuvent être causés par des bactéries, des virus ou des champignons.

Une infection à levures ou une inflammation grave (vaginite) peut également provoquer des saignements. Les infections provoquent généralement des taches ou des saignements légers de couleur rose à rouge. Vous pouvez avoir d'autres symptômes comme:

• démangeaison
• douleurs au bas de l'estomac
• brûlant en urinant
• décharge blanche
• bosses ou plaies sur la partie externe du vagin

Saignements des deuxième et troisième trimestres

Les saignements au cours du deuxième ou du troisième trimestre de votre grossesse sont normalement plus graves que les saignements légers du premier trimestre.

Les causes incluent:

• Problèmes du col utérin. L'inflammation ou les excroissances du col peuvent provoquer des saignements légers. Ce n'est généralement pas grave.

• Quand consulter un médecin

  Informez votre médecin si vous ressentez tout type de saignement pendant la grossesse. Obtenez des soins médicaux immédiats si vous présentez l'un de ces symptômes:

  • saignement abondant
  • décharge avec des caillots ou des tissus
  • douleur sévère
  • crampes intenses
  • nausées sévères
  • étourdissements ou évanouissements
  • frissons
  • fièvre de 100,4 ° F (38 ° C) ou plus

  Ce que votre médecin recherchera

  Un examen rapide peut généralement dire à votre médecin ce qui cause votre saignement. Tu pourrais avoir besoin de:

  • examen physique
  • ultrason
  • Échographie Doppler
  • test sanguin

  Votre médecin examinera probablement également les marqueurs de grossesse. Un test sanguin examine vos taux d'hormones. La principale hormone de la grossesse - produite par le placenta - est la gonadotrophine chorionique humaine (hCG).

  Trop d'hCG peut signifier:

  • grossesse gémellaire ou multiple
  • grossesse molaire

  De faibles niveaux d'hCG peuvent signifier:

  • grossesse extra-utérine
  • fausse couche possible
  • croissance anormale

  Les analyses peuvent montrer où se trouve le bébé en développement et comment il grandit. La taille du bébé peut être mesurée à l'échographie. Le rythme cardiaque peut être vérifié par échographie ou échographie Doppler dès cinq semaines et demie de grossesse. Tous ces contrôles peuvent vous rassurer, vous et votre médecin, sur le fait que tout va bien.

  Traitement

  Certains problèmes qui provoquent des saignements au premier trimestre, comme un polype cervical, peuvent être traités directement dans le cabinet de votre médecin. D'autres problèmes peuvent nécessiter plus de traitement, de médicaments ou de chirurgie.

  Si le saignement est un signe que votre grossesse ne peut pas continuer en toute sécurité, votre médecin peut vous prescrire des médicaments tels que:

  • Le méthotrexate est un médicament qui aide votre corps à absorber les tissus nocifs comme lors d'une grossesse extra-utérine.
  • Le misoprostol est utilisé pour mettre fin à une grossesse dangereuse au cours des 7 premières semaines.

  Vous aurez besoin de rendez-vous de suivi pour vérifier votre état de santé. Votre médecin s'assurera qu'il n'y a pas de tissu ou de cicatrices dans votre ventre. Votre médecin peut vous conseiller quand il est sûr d'essayer de concevoir à nouveau si c'est ce que vous voulez.

  Une fausse couche à tout moment de votre grossesse est une perte. Parler à un thérapeute ou à un conseiller peut vous aider, vous et votre partenaire, à pleurer sainement.

  Le plat à emporter

  Les saignements au cours de votre premier trimestre peuvent être alarmants. Mais dans la plupart des cas, les taches et les saignements légers ne sont qu'une partie normale du début de la grossesse.

  Des saignements abondants peuvent être le signe de quelque chose de plus grave. Vous devriez toujours consulter votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations concernant les saignements.

  Les causes des saignements légers et des taches au premier trimestre qui ne sont généralement pas nocifs pour vous et votre bébé comprennent:

  • implantation
  • polypes cervicaux
  • infections utérines
  • mycose
  • portant plusieurs bébés

  Les causes les plus graves de saignement au premier trimestre sont:

  • fausse couche
  • menace d'avortement
  • grossesse molaire
  • grossesse extra-utérine
  • hémorragie sous-chorionique (dans de nombreux cas, les femmes ont des grossesses saines)

  La grossesse peut être une montagne russe d'émotions et de symptômes. Surtout, gardez les gens que vous aimez et en qui vous avez confiance dans la boucle. Avoir quelqu'un à qui parler de ce que vous vivez - même si vos symptômes sont tout à fait normaux - peut rendre l'expérience beaucoup plus facile.