Votre première visite prénatale

Contenu

• Signes vitaux
• Histoire de la reproduction
• Histoire gynécologique
• Antécédents médicaux
• Antécédents familiaux et évaluation des risques
• Et si vous présentez un risque élevé de certaines maladies génétiques?
• Examen physique
• Tête et cou
• Poumons, cœur, seins et abdomen
• Bras et jambes
• Peau
• Examen pelvien
• Test d'infection
• Examen du col de l'utérus
• Examen de l'utérus
• Évaluation de la forme du bassin
• Fin de visite

Lors de votre première visite prénatale, vous serez dépisté pour des problèmes médicaux potentiels ou d'autres préoccupations qui pourraient affecter votre grossesse. Idéalement, vous prendrez rendez-vous pour votre première visite prénatale dès que votre grossesse aura été confirmée. Votre médecin planifiera probablement le rendez-vous au cours de votre huitième semaine de grossesse. Cependant, ils peuvent vous voir plus tôt si vous:

• avez une condition médicale existante
• avez déjà eu des problèmes de grossesse
• présentez certains symptômes, tels que des saignements vaginaux, des douleurs abdominales et des nausées ou vomissements sévères

Votre première visite sera probablement la plus longue pendant la grossesse. Lors de votre première visite, votre médecin vérifiera vos signes vitaux et prendra vos antécédents médicaux. Ils effectueront également certains examens et tests, notamment des tests sanguins et urinaires. Il est important de poser des questions à votre médecin et de répondre à toutes vos préoccupations concernant votre grossesse.

Signes vitaux

Vos signes vitaux indiquent l'état des fonctions essentielles du corps, comme le rythme cardiaque, la fréquence respiratoire et la pression artérielle. Ces signes seront étroitement surveillés tout au long de la grossesse pour tout changement qui pourrait indiquer des problèmes sous-jacents.

Tout en prenant vos signes vitaux, votre médecin vous demandera la date de vos dernières règles. Cela les aidera à calculer votre date d'échéance. Votre médecin voudra également connaître vos antécédents menstruels. Ils peuvent vous demander des détails concernant les types de méthodes de contrôle des naissances que vous avez récemment utilisées, la durée et la régularité de vos règles et la gravité de vos symptômes prémenstruels.

Histoire de la reproduction

Votre médecin devra également connaître toutes les grossesses antérieures, y compris les fausses couches et les avortements. Les détails importants incluent:

• la durée de la grossesse, y compris le nombre de semaines au cours desquelles le bébé a accouché
• la méthode de livraison
• le poids de naissance du bébé
• le type d'anesthésie ou d'analgésie utilisé
• la survenue d'infections, de problèmes de tension artérielle ou de complications hémorragiques

Les expériences de reproduction passées peuvent aider à prédire les résultats futurs de la grossesse. Ils peuvent également aider votre médecin à élaborer un plan de grossesse ou d'accouchement adapté à votre situation particulière.

Histoire gynécologique

Votre histoire gynécologique est particulièrement importante. Votre médecin doit être au courant de tout problème gynécologique actuel ou passé qui pourrait potentiellement entraîner des malformations congénitales ou des complications chez votre bébé. Vous devez informer votre médecin si vous avez ou avez déjà eu des infections sexuellement transmissibles, telles que:

• blennorragie
• chlamydia
• trichomonas
• l'herpès simplex
• syphilis
• vaginose bactérienne
• verrues génitales

Il est également important d'informer votre médecin si vous avez déjà eu des résultats anormaux de frottis vaginal.

Antécédents médicaux

Votre médecin doit également connaître toutes les maladies qui vous ont affecté. De nombreuses conditions peuvent potentiellement entraîner des complications pendant la grossesse, menaçant la santé de vous et de votre bébé. Ceux-ci inclus:

• Diabète
• lupus
• hypertension artérielle
• les maladies pulmonaires
• cardiopathie

Si vous souffrez actuellement de l'une de ces conditions, votre médecin vous surveillera de très près tout au long de votre grossesse pour vous assurer que votre état ne s'aggrave pas. Ils peuvent également effectuer certains tests pour évaluer la gravité de votre état.

Il est également essentiel d'informer votre médecin si vous avez des antécédents de:

• troubles psychiatriques
• traumatisme ou violence
• transfusions sanguines
• réactions allergiques à certains médicaments
• chirurgies

Antécédents familiaux et évaluation des risques

Une fois que vous et votre médecin aurez soigneusement couvert vos antécédents médicaux, ils vous poseront des questions sur vos antécédents familiaux et votre héritage ethnique, ainsi que ceux de votre partenaire. Cela peut les aider à évaluer votre risque de certaines maladies génétiques ou héréditaires.

Le patrimoine ethnique est important car certaines conditions médicales surviennent plus fréquemment chez certaines populations. Il est également essentiel que votre médecin sache si vous avez des antécédents familiaux de diabète ou d’hypertension.

Des antécédents familiaux de diabète vous exposent à un risque accru de développer la maladie pendant la grossesse ou à un autre moment de votre vie. Si vous êtes à risque de diabète, votre médecin voudra peut-être effectuer un test de dépistage le plus tôt possible. Le diabète qui survient pendant la grossesse est connu sous le nom de diabète gestationnel, et il peut potentiellement entraîner des complications à l'accouchement. Ces complications comprennent un faible taux de sucre dans le sang, des difficultés respiratoires et un poids de naissance excessif.

De même, si vous avez des antécédents familiaux d'hypertension artérielle, vous avez plus de chances de développer une pression artérielle élevée pendant la grossesse. Cette condition est appelée prééclampsie, et elle peut être mortelle lorsqu'elle n'est pas traitée. Si vous êtes à risque d'hypertension artérielle, votre médecin surveillera votre tension artérielle de très près tout au long de votre grossesse.

L'histoire obstétricale de votre famille est également importante. Votre médecin pourrait vous demander si vous avez des antécédents familiaux de jumeaux, de fausses couches récurrentes et de mortinaissances.

Et si vous présentez un risque élevé de certaines maladies génétiques?

Le conseil génétique peut être bénéfique si vous êtes à risque de certaines maladies génétiques. Ce type de conseil implique de prendre des antécédents médicaux approfondis et d'évaluer la santé de vous, de votre partenaire et de vos familles respectives. Après avoir évalué ces informations, vous pouvez recevoir des conseils concernant certains risques génétiques. Votre conseiller peut recommander que vous, votre partenaire ou certains membres de votre famille subissiez des analyses de sang pour les maladies héréditaires. On peut également vous proposer des tests de dépistage précoce de la grossesse, tels que l'échographie et l'amniocentèse, pour évaluer votre grossesse pour la présence d'une maladie génétique.

Examen physique

Le premier examen physique prénatal est complet afin que votre médecin puisse évaluer toutes les anomalies qui peuvent être présentes dans diverses parties du corps.

Tête et cou

Votre professionnel de la santé évaluera l'état général de vos dents, de vos gencives et de votre glande thyroïde.

Une grave maladie des gencives et une infection de la cavité buccale ont été identifiées comme des facteurs de risque de travail prématuré. Lorsqu'une maladie des gencives ou un autre type de condition buccale est identifié, votre médecin vous dirigera vers un dentiste pour un traitement.

Une hypertrophie thyroïdienne peut survenir dans le cadre d'une grossesse normale. Dans certains cas, cependant, il peut être associé à une thyroïde sous-active ou à une thyroïde hyperactive. L'une ou l'autre condition peut augmenter votre risque de naissance prématurée ou de fausse couche. Votre médecin peut ordonner certains tests sanguins pour évaluer votre glande thyroïde si l'une de ces conditions est suspectée.

Poumons, cœur, seins et abdomen

Votre médecin écoutera votre cœur et vos poumons avec un stéthoscope. Ils peuvent suggérer des tests supplémentaires, tels qu'un électrocardiogramme ou une radiographie pulmonaire, si des anomalies de la respiration ou de la fréquence cardiaque sont détectées.

Vos seins seront examinés pour la présence de grumeaux. Si une bosse est trouvée, votre médecin peut effectuer une échographie, une mammographie ou une biopsie.

Lors d'un examen de l'abdomen, votre médecin appuiera doucement sur votre foie et votre rate pour déterminer s'ils sont de taille normale. Un organe élargi peut être le signe d'une condition médicale grave.

Bras et jambes

Vos extrémités sont également examinées pour le gonflement, les réactions réflexes et le flux sanguin. Il n’est pas rare que le bas des jambes gonfle pendant la grossesse. Cependant, un gonflement sévère des mains, du visage ou des jambes peut indiquer un problème de santé sous-jacent. Votre médecin vous prescrira certains tests sanguins pour vérifier les signes de conditions anormales, telles que la prééclampsie et les caillots sanguins.

Peau

Tout au long de l'examen physique, votre médecin évaluera votre peau. Les grains de beauté et autres taches cutanées peuvent devenir plus sombres en raison des changements hormonaux qui se produisent dans le corps pendant la grossesse. Vos mamelons peuvent également s'assombrir considérablement. Ces changements deviennent généralement moins importants après la grossesse. Cependant, si l'un de vos grains de beauté change de couleur de façon significative ou grossit pendant la grossesse, vous devez en informer votre médecin afin qu'une évaluation appropriée puisse être effectuée. Vous devez également informer votre médecin si vous développez de nouveaux grains de beauté.

Examen pelvien

Un examen pelvien approfondi est nécessaire chez toutes les femmes enceintes. Pendant l'examen, votre médecin vérifiera votre col de l'utérus pour détecter toute anomalie et tout signe d'infection.

Test d'infection

Votre médecin effectuera probablement un test Pap pour obtenir des échantillons des cellules tapissant l'utérus. Ces cellules seront évaluées pour détecter des signes de gonorrhée et de chlamydia. Les pertes vaginales peuvent également être recueillies et examinées au microscope pour la présence de vaginose bactérienne ou de trichomonas.

Il est important d'identifier et de traiter les infections des voies génitales car elles sont associées au travail prématuré et à d'autres complications de la grossesse. Si vous êtes diagnostiqué avec une infection sexuellement transmissible, vous et votre partenaire devrez recevoir un traitement rapidement.

Examen du col de l'utérus

Lors d'un examen physique du col, votre médecin placera plusieurs doigts dans votre vagin pour évaluer l'épaisseur, la longueur et l'ouverture du col. Si votre médecin est préoccupé par l'ouverture ou la longueur du col, il peut demander une échographie du col pour une évaluation plus approfondie. Un col de l'utérus se dilatant ou s'amincissant prématurément peut indiquer une insuffisance cervicale ou une faiblesse du col. Cette condition peut entraîner de graves complications, notamment une fausse couche et une naissance prématurée, de sorte que le traitement doit être administré immédiatement.

Examen de l'utérus

Votre médecin évaluera également la taille et la forme de votre utérus. Ils compareront ces résultats avec l'âge gestationnel estimé ou l'âge du bébé. L'utérus sera également examiné pour les masses et les zones sensibles.

Évaluation de la forme du bassin

Après avoir examiné l'utérus, votre médecin ressentira vos os pelviens pour évaluer la forme et la taille du canal génital. Ces informations peuvent aider votre médecin à déterminer la meilleure méthode d'administration. En fonction des résultats de l'examen pelvien, votre médecin peut vous suggérer un accouchement vaginal, une césarienne ou un accouchement sous vide.

Fin de visite

À la fin de votre première visite prénatale, votre médecin vous expliquera tout test supplémentaire qui pourrait être nécessaire.

Ils décriront également l'importance de bien manger, de faire de l'exercice et de prendre certaines vitamines prénatales pendant la grossesse. Assurez-vous de demander à votre médecin tout médicament ou complément en vente libre que vous pourriez souhaiter prendre pendant votre grossesse. Ils peuvent vous conseiller s'ils sont sûrs à utiliser pendant la grossesse.

Votre médecin vous informera également des malaises que vous pourriez ressentir pendant la grossesse et vous avertira des symptômes qui nécessitent un traitement médical immédiat.

Votre deuxième rendez-vous prénatal aura probablement lieu quatre semaines plus tard.