Pourquoi il est si important de trouver des médecins qui acceptent l'assurance-maladie près de chez vous

Contenu

• Pourquoi le médecin que vous choisissez doit prendre Medicare
• Comment trouver un médecin qui prend Medicare
• Qu'est-ce qu'un médecin de soins primaires (PCP)?
• Votre plan Medicare nécessite-t-il un PCP?
• La ligne de fond

Lors du choix d'un plan Medicare, un facteur important à considérer est de trouver des médecins qui acceptent Medicare près de chez vous. Que vous recherchiez une clinique, un hôpital, un nouveau médecin ou que vous souhaitiez simplement garder le médecin que vous avez consulté, il est important de savoir qui prend Medicare. Tout se résume à faire un peu de recherche avant de planifier votre prochain rendez-vous et de poser les bonnes questions lors de votre prochaine visite.

Continuez à lire pour en savoir plus sur la recherche d'un médecin qui accepte Medicare près de chez vous et pourquoi c'est important.

Pourquoi le médecin que vous choisissez doit prendre Medicare

Bien sûr, vous pouvez consulter un médecin qui n'accepte pas Medicare, mais un tarif plus élevé peut vous être facturé pour votre visite et les services que vous recevez. Cela signifie que vos soins de santé peuvent être considérablement plus chers.

En choisissant un médecin qui accepte Medicare, vous vous assurez d'être facturé au tarif négocié et acceptable. Le cabinet de votre médecin facturera également Medicare pour votre visite. Dans la plupart des cas, un médecin qui accepte Medicare attendra également une réponse de Medicare avant de vous demander de payer une différence de coût, le cas échéant.

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Comment trouver un médecin qui prend Medicare

Il existe quelques moyens simples de trouver un médecin qui accepte votre plan Medicare:

• Visitez Physician Compare: Les Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ont un outil qui vous permet de rechercher des médecins près de chez vous et de les comparer côte à côte.
• Consultez le site Web de Medicare: Le site Web officiel de Medicare propose de nombreuses ressources pour trouver des prestataires et des établissements acceptant Medicare près de chez vous. Par exemple, vous pouvez rechercher et comparer des hôpitaux ou d'autres prestataires et rechercher les services couverts par votre plan Medicare.
• Vérifiez les listes de votre compagnie d'assurance: Medigap et Medicare Advantage sont des plans Medicare fournis par des compagnies d'assurance privées. Pour trouver des médecins qui acceptent ces formes de couverture, vous devrez vérifier auprès de votre fournisseur sélectionné pour une liste.
• Vérifiez votre réseau: Si votre couverture Medicare est fournie par un fournisseur d'assurance avec un réseau de médecins et d'hôpitaux, vérifiez auprès de la société pour vous assurer que votre médecin fait partie de son réseau.
• Demandez à vos amis et membres de votre famille de confiance: Si vous avez des amis ou des membres de votre famille qui utilisent également Medicare, demandez-leur quels sont leurs prestataires de soins de santé. Dans quelle mesure le médecin est-il attentif? Le bureau traite-t-il leurs demandes rapidement et facilement? Ont-ils des horaires convenables?

Qu'est-ce qu'un médecin de soins primaires (PCP)?

Un médecin de soins primaires (PCP) est le médecin que vous voyez régulièrement. Votre PCP fournit généralement le tout premier niveau de soins que vous recevez, comme des contrôles, des rendez-vous non urgents et des examens de routine ou annuels.

Beaucoup de gens préfèrent avoir un PCP dédié afin de toujours savoir qui ils voient pour leur rendez-vous. Avoir un médecin qui connaît déjà vos antécédents et vos objectifs de santé peut rendre les rendez-vous plus efficaces et fructueux tout en éliminant l'anxiété liée aux surprises.

Certaines compagnies d'assurance privées peuvent exiger que les clients aient un PCP qui doit approuver et faire référence à d'autres spécialistes ou à des procédures et tests de diagnostic.

Votre plan Medicare nécessite-t-il un PCP?

Tous les plans Medicare ne vous obligent pas à choisir un médecin de soins primaires. Si vous préférez ne pas vous limiter à un bureau et à un médecin, vous pouvez continuer à voir d’autres médecins qui acceptent Medicare.

Cependant, si vous adhérez à un Medicare HMO via un plan Medigap ou Medicare Advantage, vous devrez peut-être choisir un PCP. En effet, votre PCP peut être chargé de vous référer à un spécialiste pour des soins par le biais de votre HMO.

La ligne de fond

Pour la plupart des gens, avoir un médecin en qui ils ont confiance et bien situé est une partie importante de leurs soins de santé. Bien qu'il s'agisse d'une étape supplémentaire, il est important de vérifier que votre médecin accepte la couverture Medicare pour vous assurer de tirer le meilleur parti de vos avantages Medicare.

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