Blessures dégoulinantes

Contenu

• Qu'est-ce que le déglutissement?
• Existe-t-il différents types de dégorgement?
• Degloving ouvert
• Degloving fermé
• Comment est-il traité?
• Blessures dégonflantes ouvertes
• Degloving fermé
• Y a-t-il des complications?
• Quelles sont les perspectives?

Qu'est-ce que le déglutissement?

Le dégraissage, également appelé avulsion, est un type de blessure grave qui se produit lorsque les couches supérieures de votre peau et de vos tissus sont arrachées du muscle sous-jacent, du tissu conjonctif ou des os. Il peut affecter n'importe quelle partie du corps, mais il est plus fréquent dans les jambes. Les blessures de déglutition mettent souvent la vie en danger. En effet, elles impliquent de grandes pertes de sang et la mort des tissus.

Continuez à lire pour en savoir plus sur ce type de blessure et comment elle est traitée.

Existe-t-il différents types de dégorgement?

Il existe deux principaux types de dégorgement. Ils sont connus sous le nom de degloving ouvert et degloving fermé.

Degloving ouvert

Lorsque votre peau et vos tissus sont arrachés - exposant les muscles, les os ou les tissus conjonctifs - c'est ce qu'on appelle le déglantage ouvert. Dans certains cas, la peau peut encore être partiellement attachée sous forme de lambeau près de la plaie.

Les blessures ouvertes par dégonflement sont généralement causées par:

• accidents de la circulation
• accidents avec du matériel industriel ou agricole
• tombe des hauteurs
• les blessures sportives
• morsures d'animaux

Les zones les plus communes pour les blessures ouvertes de déglutition sont les suivantes:

• jambes
• torse
• cuir chevelu
• visage

Cependant, ils peuvent affecter n'importe quelle partie du corps, y compris les doigts, les bras ou les pieds.

Les blessures ouvertes par déglutition sont graves. Ils ont besoin de soins d'urgence pour réduire les pertes de sang et prévenir les infections.

Degloving fermé

Les blessures fermées par déglutition ne sont pas toujours visibles. Cela les rend plus difficiles à diagnostiquer pour les médecins. Dans certains cas, ils peuvent provoquer une ecchymose, mais c'est généralement le seul symptôme visible. Un examen de 2017 a estimé que jusqu'à un tiers des personnes atteintes de blessures fermées de déglutition peuvent avoir un diagnostic retardé.

De nombreuses blessures fermées de déglutition impliquent une force qui sépare la couche supérieure de la peau et des tissus des tissus plus profonds, laissant un espace sous la peau. Ces espaces sont appelés lésions de Morel-Lavallée. Les lésions peuvent se remplir de liquide lymphatique, de sang et de graisse.

Malgré leur apparence différente, les blessures de déglutition fermées sont provoquées par les mêmes types d'accidents qui conduisent à des blessures de déglaçage ouvertes.

Les lésions de déglutition fermées sont les plus courantes au sommet de l'os de la hanche dans une zone appelée le grand trochanter. Selon l'examen de 2017, environ 60% de ces blessures impliquent le grand trochanter. D'autres domaines communs comprennent:

• torse
• fesses
• colonne vertébrale inférieure
• omoplates
• les genoux

La plupart des médecins diagnostiquent les lésions fermées de déglutition à l'aide d'une IRM, qui peut détecter les lésions de Morel-Lavallée.

Comment est-il traité?

Le traitement des blessures de déglutition dépend du type, de la gravité et de l'emplacement de la blessure. Ils sont également souvent accompagnés d'autres blessures graves, telles que des fractures, qui nécessitent un traitement d'urgence.

La disponibilité d'un traitement avancé des traumatismes est également un facteur. Tous les centres d'urgence peuvent ne pas avoir l'expertise pour la réparation complexe de la peau.

Blessures dégonflantes ouvertes

Le traitement des blessures ouvertes de déglutition dépend à la fois de l'étendue des blessures et des ressources hospitalières. Toutes les salles d'urgence ne sont pas équipées pour gérer des réparations cutanées complexes. Vous devrez peut-être être transféré dans un centre de traumatologie à proximité pour un traitement plus avancé.

Selon la quantité de peau laissée et le type de blessure, les options de traitement comprennent:

• rattacher la peau
• greffes de peau utilisant la peau d'autres parties du corps
• réattachement d'un doigt ou d'un orteil
• amputation

Toutes ces options nécessitent généralement plusieurs interventions chirurgicales. Vous devrez peut-être rester à l'hôpital pendant des jours ou des semaines, selon la blessure. Vous devrez peut-être également suivre une thérapie physique pour reprendre l'utilisation de la partie du corps blessée.

Dans certains cas, une petite blessure de déglutition n'aura besoin que d'un nettoyage en profondeur et de quelques bandages pour l'aider à guérir.

Degloving fermé

Le traitement des blessures de déglutition fermées dépend également de l'étendue de la blessure. Pour les cas plus mineurs, vous pourriez avoir besoin d'une combinaison de bandages compressifs, de physiothérapie et de repos.

Pour les cas plus graves, les options de traitement comprennent:

• drainant tout liquide accumulé de la lésion
• enlever les tissus morts
• la sclérothérapie, qui consiste à injecter des vaisseaux sanguins avec des médicaments pour les faire rétrécir

Y a-t-il des complications?

Les blessures de déglutition sont très graves en elles-mêmes, mais elles comportent également un gros risque d'infection car ce sont souvent des blessures très profondes. Pour minimiser vos risques, assurez-vous de demander un traitement médical d'urgence afin que la plaie soit soigneusement nettoyée. Au fur et à mesure que vous récupérez, assurez-vous d'informer votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants:

• bords de couleur rouge entourant la plaie
• gonflement de la plaie
• suintant autour de la plaie, surtout si elle est jaune ou sent mauvais
• fièvre
• courbatures

Les lésions de déglutition fermées non traitées peuvent également entraîner une mort grave des tissus.

Quelles sont les perspectives?

Les blessures par déglutition sont graves et parfois mortelles. Un traitement précoce est essentiel pour prévenir les infections. Le traitement nécessite généralement un séjour prolongé à l'hôpital et plusieurs chirurgies, suivies de plusieurs mois de physiothérapie.