Auteur: Louise Ward
Date De Création: 3 Février 2021
Date De Mise À Jour: 1 Juillet 2024
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Complications de la polycythémie vera: ce qu'il faut savoir - Santé
Complications de la polycythémie vera: ce qu'il faut savoir - Santé

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La polycythémie vraie (PV) est un type de cancer du sang à croissance lente qui provoque une production excessive de globules rouges. Il peut également augmenter la quantité de globules blancs et de plaquettes dans le sang. Les cellules supplémentaires rendent le sang plus épais et plus susceptible de coaguler.

La PV augmente le risque de leucémie myéloïde aiguë, de myélofibrose et de syndromes myélodysplasiques. Ce sont des complications rares mais potentiellement graves.

Il n'y a pas de remède contre le PV, mais des traitements sont disponibles pour gérer les symptômes et fluidifier le sang. Cela aide à réduire le risque de caillot ou d'autres complications.

Traiter la polycythémie vraie

Le PV est souvent découvert par des analyses de sang de routine. Les symptômes courants comprennent la fatigue, des étourdissements, des maux de tête et des démangeaisons cutanées. Les analyses de sang qui montrent des niveaux élevés de globules rouges ou blancs et de plaquettes pourraient signifier PV.

Le traitement PV aide à gérer les symptômes et à réduire le risque de caillot majeur. La PV non traitée donne un sang plus épais qui est plus susceptible de coaguler. Il augmente également le risque de développer d'autres types de cancers du sang. Les traitements typiques pour PV comprennent:


  • Phlébotomie. C'est à ce moment que du sang est prélevé pour l'amincir et réduire le risque de caillot.
  • Anticoagulants. De nombreuses personnes atteintes de PV prennent quotidiennement une faible dose d'aspirine pour fluidifier le sang.
  • Médicaments pour abaisser la concentration sanguine et plaquettaire. Il existe différentes options selon vos antécédents médicaux et votre taux sanguin.
  • Médicaments pour gérer les démangeaisons cutanées. Les antihistaminiques ou les antidépresseurs sont souvent utilisés. Certains médicaments utilisés pour réduire la quantité de cellules sanguines et de plaquettes dans le PV aident également à soulager les démangeaisons cutanées.

Si vous avez une PV, votre taux sanguin et vos symptômes devront être étroitement surveillés. Même avec une surveillance et des soins attentifs, la PV peut parfois progresser. C'est une bonne idée de rester en contact régulier avec votre équipe soignante. S'il y a des changements dans votre taux sanguin ou dans la façon dont vous vous sentez, votre plan de traitement peut changer au besoin.

Les cellules qui surproduisent les cellules sanguines peuvent s'user. Cela provoque du tissu cicatriciel et une possible progression vers la myélofibrose (MF). Dans certains cas, la rate grossit après des années de filtrage des cellules sanguines en excès. La progression vers la leucémie et les syndromes myélodysplasiques est rare mais peut survenir.


Qu'est-ce que la myélofibrose?

La myélofibrose (MF) est un autre type rare de cancer qui affecte le sang et la moelle osseuse. Il a tendance à croître lentement.

Avec MF, le tissu cicatriciel s'accumule dans la moelle osseuse. La production cellulaire saine est bloquée par les cellules cancéreuses et le tissu cicatriciel. Il en résulte des niveaux plus faibles de globules blancs et rouges et de plaquettes.

Quels sont les signes et symptômes de la myélofibrose?

La MF se développe progressivement, de sorte que les symptômes peuvent ne pas survenir au début. Les analyses de sang peuvent montrer que les niveaux de cellules sanguines changent. Si tel est le cas, des investigations complémentaires sont nécessaires. D'autres tests, dont une biopsie de moelle osseuse, peuvent être effectués pour confirmer le diagnostic.

Des niveaux plus faibles de cellules sanguines saines sont observés dans la MF et la leucémie. Pour cette raison, ils ont des signes et des symptômes similaires. Les signes et symptômes de la myélofibrose comprennent:

  • faibles taux de globules rouges et blancs et de plaquettes
  • fatigue ou faible énergie
  • fièvre
  • perte de poids inexpliquée
  • sueurs nocturnes

Comment traite-t-on la myélofibrose?

Parce que la MF a tendance à croître lentement, de nombreuses personnes atteintes de cette maladie n'auront pas besoin de traitement immédiatement. Une surveillance étroite est importante pour surveiller tout changement dans les taux sanguins ou les symptômes. Si un traitement est recommandé, il peut inclure:


  • Greffe de cellules souches. Une infusion de cellules souches donneuses peut aider à augmenter les quantités de globules rouges et blancs et de plaquettes. Ce traitement implique généralement une chimiothérapie ou une radiothérapie avant la transplantation. Tout le monde avec la myélofibrose n'est pas un bon candidat pour une greffe de cellules souches.
  • Ruxolitinib (Jakafi, Jakarta) ou fedratinib (Inrebic). Ces médicaments sont utilisés pour gérer les symptômes et aider à normaliser les niveaux de cellules sanguines.

Quels sont les syndromes myélodysplasiques?

Les syndromes myélodysplasiques (SMD) sont un type de cancer qui survient lorsque la moelle osseuse produit des cellules sanguines anormales, affectant la production de globules rouges et blancs et de plaquettes. Ces cellules endommagées ne fonctionnent pas correctement et évincent les cellules saines.

Il existe de nombreux types de MDS. Il peut être à croissance rapide ou lente. Le MDS peut évoluer vers une leucémie myéloïde aiguë, qui est un type de cancer à croissance beaucoup plus rapide que le MDS.

Quels sont les signes et symptômes des syndromes myélodysplasiques?

Le MDS présente des signes et des symptômes similaires à ceux d'autres types de cancer du sang. Les types de SMD à croissance lente peuvent ne pas présenter de nombreux symptômes. Les analyses de sang commenceraient à montrer des changements dans les niveaux de cellules sanguines.

Les signes et symptômes du MDS peuvent inclure:

  • fatigue
  • fatiguer facilement
  • sensation de malaise général
  • fièvre
  • infections fréquentes
  • ecchymose ou saignement facilement

Comment les syndromes myélodysplasiques sont-ils traités?

Il existe de nombreuses formes différentes de MDS. Le traitement prescrit par votre médecin dépendra du type de SMD et de vos antécédents de santé personnels. Les traitements pour MDS comprennent:

  • Surveillance. Certaines personnes atteintes de MDS peuvent ne pas avoir besoin d'un traitement immédiatement. Leurs symptômes et leur taux sanguin seront surveillés régulièrement pour tout changement.
  • Transfusions sanguines. Les globules rouges et les plaquettes peuvent être administrés par perfusion. Cela aide à augmenter les niveaux dans le corps pour traiter l'anémie et à aider le sang à coaguler correctement.
  • Agents de facteur de croissance. Ces médicaments aident le corps à fabriquer des cellules sanguines et des plaquettes plus saines. Ils sont administrés par injection. Ils ne fonctionnent pas pour tout le monde, mais de nombreuses personnes atteintes de SMD constatent une amélioration des taux sanguins.
  • Chimiothérapie. Il existe plusieurs médicaments de chimiothérapie utilisés pour le MDS. Si le type de MDS est à risque ou évolue rapidement, un type de chimiothérapie plus intense sera utilisé.
  • Greffe de cellules souches. Ce traitement n'est pas recommandé pour tout le monde car il peut y avoir des risques graves. Elle implique la perfusion de cellules souches donneuses. Le plan prévoit que les cellules souches du donneur se transforment en nouvelles cellules sanguines saines.

Qu'est-ce que la leucémie myéloïde aiguë?

La leucémie est un autre type de cancer du sang qui survient lorsqu'une cellule souche de la moelle osseuse devient anormale. Cela déclenche la création d'autres cellules anormales. Ces cellules anormales se développent plus rapidement que les cellules saines normales et commencent à prendre le relais. Une personne atteinte de leucémie a des niveaux inférieurs de globules blancs et rouges normaux et de plaquettes.

Il existe différents types de leucémie. Le PV augmente le risque d'un type appelé leucémie myéloïde aiguë (LMA). La LMA est la forme de leucémie la plus courante chez l'adulte.

Quels sont certains des signes et symptômes de la leucémie?

La leucémie abaisse les niveaux de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes dans le corps. Les personnes atteintes de LMA en ont de très faibles niveaux. Cela les expose au risque d'anémie, d'infections et de saignements.

La LMA est un type de cancer à croissance rapide. Il y aura probablement des symptômes ainsi qu'une baisse du nombre de cellules sanguines. Les symptômes typiques de la leucémie comprennent:

  • fatigue
  • essoufflement
  • fièvre
  • infections fréquentes
  • perte de poids inexpliquée
  • perte d'appétit
  • ecchymoses plus facilement

Comment traite-t-on la leucémie?

Il existe différentes options de traitement pour la leucémie. L'objectif du traitement est de tuer les cellules cancéreuses pour permettre la formation de cellules sanguines et de plaquettes nouvelles et saines. Les traitements comprennent généralement:

  • Chimiothérapie. Il existe de nombreux médicaments de chimiothérapie différents. Votre équipe soignante déterminera la meilleure approche pour vous.
  • Greffe de cellules souches. Cela se fait généralement avec la chimiothérapie. L'espoir est que les nouvelles cellules souches transplantées deviennent des cellules sanguines saines.
  • Transfusions sanguines. De faibles niveaux de globules rouges et de plaquettes peuvent provoquer une anémie et des saignements excessifs ou des ecchymoses. Les globules rouges transportent le fer et l'oxygène dans le corps. L'anémie peut vous faire sentir très fatigué et avoir une faible énergie. Les personnes atteintes de LMA peuvent recevoir des transfusions de globules rouges et de plaquettes pour augmenter leur niveau.

Le plat à emporter

La PV est un type de cancer du sang qui provoque des niveaux de cellules sanguines plus élevés que la normale. Un sang plus épais est plus susceptible de coaguler, un traitement est donc nécessaire. Dans de rares cas, la PV peut évoluer vers d'autres types de cancers du sang.

Il existe différentes options de traitement pour aider à gérer les symptômes et empêcher l'aggravation de la maladie. Tenez votre équipe soignante au courant de ce que vous ressentez. Des analyses de sang et des rendez-vous réguliers aideront à déterminer le meilleur plan de soins pour vous.

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