Qu'est-ce que l'insomnie chronique et comment est-elle traitée?

Contenu

• Aperçu
• Types d'insomnie chronique
• Symptômes d'insomnie chronique
• Les causes de l'insomnie chronique
• Les conditions médicales
• Médicaments et stimulants
• Modèles de style de vie
• Traitement de l'insomnie chronique
• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
• Médicaments
• Guérir l'insomnie chronique
• Remèdes à la maison pour l'insomnie chronique
• Perspectives d'insomnie chronique

Aperçu

L'insomnie est un trouble du sommeil courant dans lequel vous pouvez avoir du mal à vous endormir, à rester endormi, ou les deux. Un tiers des Américains déclarent qu’ils ne dorment pas tous les soirs, ce qui fait au moins sept heures.

Des troubles du sommeil, également connus sous le nom d'insomnie aiguë, sont fréquents. L'insomnie aiguë dure quelques jours ou semaines et survient souvent en période de stress ou de changements de vie.

Avoir du mal à s'endormir ou à rester endormi plus de trois nuits par semaine pendant trois mois ou plus est considéré comme une insomnie chronique. Ceci est également connu sous le nom de trouble d'insomnie chronique.

Types d'insomnie chronique

Il existe deux principaux types d'insomnie chronique: primaire et secondaire.

L'insomnie primaire n'est pas due à d'autres conditions médicales ou médicaments et est mal comprise par les scientifiques. Des examens d'IRM spécialisés sont utilisés pour étudier cette condition. L'insomnie primaire peut être liée à des changements dans les niveaux de certains produits chimiques du cerveau, mais des recherches sont en cours.

L'insomnie secondaire est causée par d'autres conditions ou situations. Cela signifie que c'est un symptôme qui va de pair avec certains problèmes médicaux, tels que le stress émotionnel, les traumatismes et les problèmes de santé en cours; certains modes de vie; ou prendre certains médicaments et médicaments.

Symptômes d'insomnie chronique

L'insomnie chronique peut provoquer des symptômes la nuit ainsi que pendant la journée et peut nuire à votre capacité à poursuivre vos tâches quotidiennes.

Les symptômes peuvent inclure:

• difficulté à s'endormir
• se réveiller toute la nuit
• difficulté à rester endormi ou difficulté à se rendormir
• se réveiller trop tôt
• somnolence diurne ou vertige
• ne pas se sentir reposé après une nuit de sommeil
• irritabilité
• changements d'humeur, comme se sentir déprimé
• difficulté de concentration
• problèmes de mémoire
• augmentation des erreurs et des accidents

Les causes de l'insomnie chronique

De nombreuses choses peuvent provoquer une insomnie chronique, mais elles sont souvent liées à une condition médicale sous-jacente. Certains médicaments et stimulants peuvent provoquer une insomnie chronique, ainsi que des habitudes de vie.

Les conditions médicales

L'insomnie chronique peut être causée par un certain nombre de conditions médicales à long terme, notamment:

• conditions respiratoires, y compris:
  • asthme
  • maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
  • apnée du sommeil
• insuffisance cardiaque congestive
• Diabète
• reflux d'acide
• hyperthyroïdie
• fibromyalgie
• douleur
• Le syndrome des jambes sans repos
• ménopause
• incontinence urinaire
• le stress, à la fois physique et émotionnel
• anxiété
• dépression
• trouble bipolaire
• La maladie d'Alzheimer
• La maladie de Parkinson

Médicaments et stimulants

Pour certaines personnes, certains médicaments et stimulants peuvent provoquer une insomnie chronique. Ceux-ci inclus:

• de l'alcool
• antidépresseurs
• bêta-bloquants
• caféine
• médicaments de chimiothérapie
• médicaments contre le rhume et les allergies contenant de la pseudoéphédrine
• diurétiques
• drogues illicites, comme la cocaïne et d'autres stimulants
• nicotine
• laxatifs stimulants

Modèles de style de vie

Certains modes de vie peuvent entraîner une insomnie chronique. Ceux-ci inclus:

• travail posté rotatif
• déplacements fréquents sur plusieurs fuseaux horaires, entraînant un décalage horaire
• inactivité physique
• sieste de jour fréquente
• manque de routine pour se réveiller et dormir
• mauvais environnement de sommeil

Traitement de l'insomnie chronique

Un certain nombre d'options de traitement à domicile et professionnelles sont disponibles pour l'insomnie chronique. Le traitement dépendra de la cause de votre insomnie et peut impliquer des médicaments ou une thérapie pour traiter une condition sous-jacente.

En plus de traiter toute condition existante, votre médecin peut recommander une ou une combinaison d'options de traitement pour l'insomnie chronique.

Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)

La recherche a montré que la TCC était aussi efficace, ou plus efficace, que les somnifères dans le traitement de l'insomnie chronique. Cela implique de vous éduquer sur le sommeil et de meilleures habitudes de sommeil, tout en vous apprenant à changer les croyances et les comportements qui interfèrent avec votre capacité à dormir.

Certaines des stratégies de CBT qui sont spécifiquement axées sur l'insomnie, connues sous le nom de CBT-I, comprennent les suivantes:

Techniques cognitives

Utiliser la journalisation pour noter les inquiétudes ou les préoccupations avant d'aller au lit peut aider une personne à ne pas essayer activement de les résoudre tout en essayant de dormir.

Contrôle du stimulus

Cela implique de modifier les comportements qui conditionnent votre esprit à lutter contre le sommeil. L'établissement d'une routine de sommeil et de réveil fait partie de cette stratégie.

D'autres exemples utilisent votre lit uniquement pour le sommeil et le sexe, et quittent votre chambre si vous ne parvenez pas à vous endormir dans un nombre de minutes défini.

Restriction de sommeil

Cette thérapie consiste à limiter le temps que vous passez au lit, notamment à éviter les siestes. Le but est de vous priver de suffisamment de sommeil pour que vous soyez fatigué au coucher. Votre temps au lit augmente progressivement à mesure que votre sommeil s'améliore.

Techniques de relaxation

Les exercices de respiration, le yoga, la méditation guidée et d'autres techniques sont utilisés pour réduire la tension musculaire et contrôler votre respiration et votre fréquence cardiaque afin que vous puissiez vous détendre.

Intention paradoxale

Cette stratégie consiste à se concentrer sur le fait de rester éveillé au lit au lieu de s'attendre à s'endormir. Il aide à réduire l'inquiétude et l'anxiété de pouvoir s'endormir. C'est le plus efficace pour traiter l'insomnie apprise.

Médicaments

Il existe un certain nombre de médicaments sur ordonnance et de somnifères en vente libre qui peuvent vous aider à vous endormir ou à rester endormi.

Bien qu'efficaces, les médecins ne recommandent généralement pas d'utiliser des somnifères à long terme en raison des effets secondaires, qui peuvent inclure la somnolence diurne, l'oubli, le somnambulisme, les problèmes d'équilibre et les chutes. Certaines classes de somnifères créent également une accoutumance.

Certains des médicaments sur ordonnance qui sont approuvés pour traiter l'insomnie comprennent:

• zolpidem (Ambien)
• eszopiclone (Lunesta)
• zaleplon (Sonate)
• doxépine (Silenor)
• ramelteon (Rozerem)
• suvorexant (Belsomra)
• témazépam (Restoril)

Les options d'aide au sommeil en vente libre peuvent inclure:

• diphenhydramine (Benadryl)
• succinate de doxylamine (Unisom SleepTabs)
• mélatonine
• racine de valériane
• thé à la camomille

Parlez toujours à votre médecin avant de prendre un somnifère en vente libre, y compris des remèdes naturels, tels que la mélatonine et la racine de valériane. Tout comme les médicaments sur ordonnance, les médicaments en vente libre et les somnifères naturels peuvent provoquer des effets secondaires indésirables et interférer avec d'autres médicaments.

Guérir l'insomnie chronique

Si votre insomnie chronique est causée par une condition médicale sous-jacente, comme un reflux acide ou une douleur, le traitement de la maladie peut guérir votre insomnie.

Les conditions de santé chroniques qui causent l'insomnie peuvent être gérées par des changements de traitement, à leur tour la gestion ou la prévention de l'insomnie. Parlez à votre médecin de la modification des médicaments ou des plans de traitement si un médicament que vous prenez provoque de l'insomnie.

Remèdes à la maison pour l'insomnie chronique

Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire à la maison pour traiter ou prévenir l'insomnie chronique. Une option importante pour le traitement est connue comme l'hygiène du sommeil. Cela nécessite des changements dans les comportements afin d'améliorer votre capacité à vous endormir et à rester endormi.

Essayez les conseils suivants:

• Évitez la caféine, surtout plus tard dans la journée.
• Évitez la consommation d'alcool et la cigarette avant le coucher.
• Faites une activité physique régulière.
• Ne faites pas de sieste.
• Ne mangez pas de gros repas le soir.
• Allez vous coucher et levez-vous à la même heure chaque jour, même les jours de congé.
• Évitez d'utiliser des ordinateurs, des smartphones, un téléviseur ou d'autres appareils technologiques une heure avant le coucher.
• Gardez votre chambre sombre ou utilisez un masque de sommeil.
• Gardez votre chambre à une température confortable.
• Assurez-vous que votre surface de sommeil est confortable.

Perspectives d'insomnie chronique

L'insomnie chronique peut être traitée efficacement en utilisant une combinaison de thérapies comportementales et en faisant quelques changements de style de vie pour aider à améliorer votre sommeil. Si vous avez du mal à dormir et que cela nuit à votre qualité de vie, parlez-en à votre médecin.