Qu'est-ce que l'urticaire chronique idiopathique et comment est-elle traitée?

Contenu

• Aperçu
• Photos d'urticaire chronique idiopathique
• Quels sont les symptômes?
• Qu'est-ce qui la cause et qui est à risque?
• Une connexion thyroïdienne
• Comment est-il diagnostiqué
• Comment est-il traité
• Changements alimentaires à essayer
• Quelles sont les perspectives?

Aperçu

L'urticaire est le terme médical pour les ruches. Ce sont des bosses ou des zébrures rouges qui démangent sur votre peau. Votre dermatologue peut appeler les bosses papules.

Lorsque les ruches durent plus de six semaines, elles sont appelées chroniques. Et lorsque la cause est inconnue, ils sont appelés idiopathiques.

L'urticaire peut être très inconfortable, gênant le sommeil et l'activité quotidienne normale.

Avant de classer l'urticaire comme idiopathique, votre médecin vérifiera la présence d'une allergie ou d'une infection. Si aucun de ces éléments n'est la cause, il peut s'agir d'urticaire idiopathique. Environ 75% des cas d'urticaire sont idiopathiques.

L'urticaire chronique ne présente pas de risque immédiat. Mais l'apparition soudaine de l'urticaire peut être le signe d'une réaction allergique pouvant conduire à un choc anaphylactique. Il s'agit d'une affection grave qui peut fermer la gorge et provoquer une étranglement. Utilisez un EpiPen (un appareil qui injecte de l'épinéphrine) si vous en avez un et consultez immédiatement les soins d'urgence si cela vous arrive.

Photos d'urticaire chronique idiopathique

Quels sont les symptômes?

Les symptômes de l'urticaire idiopathique chronique comprennent:

• zébrures rouges surélevées ou enflées sur votre peau (urticaire ou papules) qui durent plus de six semaines
• démangeaisons, parfois sévères
• gonflement des lèvres, des paupières ou de la gorge (œdème de Quincke)

Vos ruches peuvent changer de taille, s'estomper et réapparaître. La chaleur, l'exercice ou le stress peuvent aggraver vos symptômes.

Qu'est-ce qui la cause et qui est à risque?

L'urticaire chronique idiopathique n'est pas une allergie et n'est pas contagieuse. Cela est probablement dû à une combinaison de facteurs. Ceux-ci peuvent inclure quelque chose dans l'environnement qui vous irrite, votre système immunitaire et votre constitution génétique. Il peut également s'agir d'une réponse à une infection bactérienne, fongique ou virale.

L'urticaire idiopathique chronique implique l'activation de votre système de réponse immunitaire. Il affecte également vos hormones nerveuses et les processus de coagulation dans votre sang.

N'importe laquelle de ces choses peut déclencher une épidémie de ruches:

• médicaments contre la douleur
• infection
• insectes ou parasites
• scratch
• chaud ou froid
• stress
• lumière du soleil
• exercice
• alcool ou nourriture
• pression sur votre peau à cause de vêtements serrés

Une connexion thyroïdienne

L'urticaire chronique peut être un symptôme d'un problème thyroïdien. Ceci est plus fréquent chez les femmes.

Dans une étude portant sur des personnes atteintes d'urticaire chronique, 12 des 54 personnes, toutes des femmes, avaient des anticorps thyroïdiens (anti-TPO) dans le sang. Sur ces 12 femmes, 10 ont souffert d'hyperthyroïdie et ont été traitées pour cela.

Les anticorps anti-TPO peuvent également indiquer la présence d'une maladie thyroïdienne auto-immune, telle que la maladie de Graves ou la maladie de Hashimoto. Votre médecin recherchera cela si votre test sanguin montre des niveaux élevés d'anti-TPO.

Comment est-il diagnostiqué

Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vous examinera physiquement. Ils peuvent demander un test sanguin et vous référer à un spécialiste pour des tests d'allergie.

On peut vous demander de tenir un journal pour noter ce que vous mangez ou buvez, les facteurs environnementaux, où les ruches apparaissent et combien de temps elles durent.

Comment est-il traité

Les antihistaminiques en vente libre (médicaments contre les allergies) sont généralement le traitement de première intention pour l'urticaire chronique.

Les antihistaminiques non accompagnés de quelques effets secondaires comprennent:

• cétirizine (Zyrtec)
• loratadine (Claritin)
• fexofénadine (Allegra)
• desloratadine (Clarinex)

Si vos ruches ne disparaissent pas avec les antihistaminiques en vente libre, votre médecin peut essayer un ou plusieurs autres types de traitement, notamment:

• Bloqueurs H2. Ce sont des médicaments qui bloquent la production d'histamines qui peuvent provoquer de l'urticaire ou une surproduction d'acides gastriques. Les versions courantes sont la ranitidine (Zantac), la cimétidine (Tagamet HB) et la famotidine (Pepcid).
• Corticostéroïdes oraux à court terme, tels que la prednisone. Ceux-ci sont particulièrement utiles pour réduire l'enflure autour des yeux, des lèvres ou de la gorge (angioedème) qui peut accompagner l'urticaire.
• Antidépresseurs, tels que la crème de doxépine (Zonalon).
• Immunosuppresseurs. Il s'agit notamment de la cyclosporine (Gengraf, Neoral) et du tacrolimus (Astagraft XL, Prograf).
• Des anticorps monoclonaux. L'omalizumab (Xolair) est un médicament récent et coûteux qui s'est révélé très efficace contre l'urticaire chronique idiopathique. Il est généralement injecté une fois par mois.

Dans une étude, 83% des personnes atteintes d'urticaire chronique ont eu une rémission complète après un traitement par omalizumab. Cependant, les symptômes sont revenus dans les quatre à sept semaines suivant l'arrêt du médicament.

Changements alimentaires à essayer

Les aliments courants qui produisent des allergies chez certaines personnes comprennent les œufs, les crustacés, les arachides et autres noix. Le poisson gâté peut contenir un niveau élevé d'histamines, ce qui peut provoquer des ruches.

Si vous ou votre médecin soupçonnez que les ruches proviennent d'une allergie alimentaire, des tests peuvent être effectués pour le vérifier. On peut vous demander de tenir un journal de tout ce que vous mangez et buvez.

Il a été démontré que les additifs alimentaires et l'acide salicylique (contenus dans l'aspirine) provoquent de l'urticaire chez certaines personnes. L'aspirine et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens auraient aggravé les flambées de ruches chez 20 à 30% des personnes atteintes d'urticaire chronique.

Quelles sont les perspectives?

L'urticaire chronique idiopathique est une condition désagréable, mais elle ne met pas la vie en danger.Le traitement avec des antihistaminiques ou d'autres médicaments permettra généralement d'éliminer ce problème. Mais il peut réapparaître à l'arrêt du traitement.

Vous devriez consulter votre médecin si vous avez un cas grave d'urticaire ou si elles durent plusieurs jours.