Ce que vous devez savoir sur l'hémorragie

Contenu

• Aperçu
• Quelles sont les causes courantes de saignement?
• Saignement traumatique
• Les conditions médicales
• Médicaments
• Quand le saignement est-il un signe d'urgence?
• Comment traite-t-on les saignements?
• Premiers soins en cas de saignement traumatique
• Ne pas:
• Quels sont les signes d'une urgence médicale?
• Quelles sont les conséquences d'un saignement non traité?
• Saignement traumatique
• Saignement médical

Aperçu

Le saignement, également appelé hémorragie, est le nom utilisé pour décrire la perte de sang. Il peut s'agir d'une perte de sang à l'intérieur du corps, appelée saignement interne, ou d'une perte de sang à l'extérieur du corps, appelée saignement externe.

La perte de sang peut se produire dans presque toutes les zones du corps. Un saignement interne se produit lorsque le sang s'écoule par un vaisseau sanguin ou un organe endommagé. Le saignement externe se produit lorsque le sang sort par une coupure dans la peau.

La perte de sang provenant de saignements tissulaires peut également être apparente lorsque le sang sort par une ouverture naturelle du corps, comme:

• bouche
• vagin
• rectum
• nez

Quelles sont les causes courantes de saignement?

Le saignement est un symptôme courant. Divers incidents ou conditions peuvent provoquer des saignements. Les causes possibles incluent:

Saignement traumatique

Une blessure peut provoquer des saignements traumatiques. Les blessures traumatiques varient en gravité.

Les types courants de blessures traumatiques comprennent:

• abrasions (éraflures) qui ne pénètrent pas trop loin sous la peau
• hématome ou ecchymoses
• lacérations (coupures)
• blessures par piqûre d'objets tels que des aiguilles, des ongles ou des couteaux
• blessures par écrasement
• blessures par balle

Les conditions médicales

Certaines conditions médicales peuvent également provoquer des saignements. Les saignements dus à une condition médicale sont moins fréquents que les saignements traumatiques.

Les conditions qui peuvent provoquer des saignements comprennent:

• hémophilie
• leucémie
• maladie du foie
• ménorragie, saignements menstruels abondants ou prolongés, comme ce que l'on voit parfois dans l'endométriose
• thrombocytopénie, faible numération plaquettaire
• maladie de von Willebrand
• carence en vitamine K
• traumatisme crânien
• diverticulose du côlon
• cancer du poumon
• bronchite aiguë

Médicaments

Certains médicaments et certains traitements peuvent augmenter vos risques de saignement, voire provoquer des saignements. Votre médecin vous en avertira lors de la première prescription du traitement. Et ils vous diront quoi faire en cas de saignement.

Les médicaments qui peuvent être responsables des saignements comprennent:

• anticoagulants
• antibiotiques, lorsqu'ils sont utilisés à long terme
• radiothérapie
• aspirine et autres AINS

Quand le saignement est-il un signe d'urgence?

Si le saignement est grave, demandez de l'aide immédiatement. Vous devriez demander de l'aide d'urgence si vous soupçonnez un saignement interne. Cela peut devenir mortel.

Les personnes qui ont des troubles de la coagulation ou qui prennent des anticoagulants devraient également demander une aide d'urgence pour arrêter les saignements.

Cherchez de l'aide médicale si:

• la personne est en état de choc ou fait de la fièvre
• le saignement ne peut pas être contrôlé en utilisant la pression
• la plaie nécessite un garrot
• le saignement a été causé par une blessure grave
• la plaie peut nécessiter des points de suture pour arrêter le saignement
• des objets étrangers sont coincés à l'intérieur de la plaie
• la plaie semble être infectée, comme une enflure ou une fuite de pus jaune blanchâtre ou brun, ou présente une rougeur
• la blessure est survenue en raison d'une morsure d'un animal ou d'un humain

Lorsque vous appelez à l'aide, les services d'urgence vous diront quoi faire et quand ils arriveront.

Dans la plupart des cas, les services d'urgence vous diront de continuer à faire pression sur la plaie et de rassurer la personne qui saigne. On peut également vous demander de coucher la personne pour réduire son risque d'évanouissement.

Comment traite-t-on les saignements?

Une personne peut saigner à mort en 5 minutes. Les passants pourraient être en mesure de sauver une vie avant l'arrivée du personnel d'urgence.

Il existe une campagne nationale appelée Stop the Bleed pour enseigner à quiconque comment arrêter les saignements. Les personnes qui ont subi des pertes massives sont décédées de pertes de sang, même si leurs blessures n’auraient pas dû être mortelles.

Premiers soins en cas de saignement traumatique

Il est possible de traiter les saignements traumatiques externes. Cherchez de l'aide d'urgence si la personne présente l'un des signes d'urgence énumérés ci-dessus et si vous avez besoin d'aide pour arrêter le saignement.

La personne qui saigne devrait essayer de garder son calme pour contrôler sa fréquence cardiaque et sa tension artérielle. Une fréquence cardiaque ou une pression artérielle trop élevée augmentera la vitesse du saignement.

Couchez la personne le plus tôt possible pour réduire le risque d'évanouissement et essayez d'élever la zone qui saigne.

Retirez les débris et les particules étrangères de la plaie. Laissez les gros objets tels que des couteaux, des flèches ou des armes là où ils se trouvent. Le retrait de ces objets peut causer des dommages supplémentaires et augmentera probablement le saignement. Dans ce cas, utilisez des bandages et des tampons pour maintenir l'objet en place et absorber le saignement.

Utilisez ce qui suit pour exercer une pression sur la plaie:

• un chiffon propre
• des pansements
• Vêtements
• vos mains (après avoir appliqué des gants de protection)

Maintenez une pression moyenne jusqu'à ce que le saignement ait ralenti et s'arrête.

Ne pas:

• retirer le chiffon lorsque le saignement s'arrête. Utilisez un ruban adhésif ou des vêtements pour envelopper le pansement et le maintenir en place. Placez ensuite une compresse froide sur la plaie.
• regardez la plaie pour voir si le saignement a cessé. Cela peut perturber la plaie et la faire recommencer à saigner.
• retirer le tissu de la plaie, même si du sang s'infiltre à travers le matériau. Ajoutez plus de matière sur le dessus et continuez la pression.
• déplacer toute personne blessée à la tête, au cou, au dos ou aux jambes
• appliquer une pression sur une blessure aux yeux

N'utilisez les garrots qu'en dernier recours. Une personne expérimentée doit appliquer le garrot. Pour appliquer un garrot, procédez comme suit:

1. Identifiez où placer le garrot. Appliquez-le sur un membre entre le cœur et le saignement.
2. Faites le garrot en utilisant des bandages, si possible. Enroulez-les autour du membre et faites un demi-nœud. Assurez-vous qu'il y a suffisamment d'espace pour faire un autre nœud avec les extrémités libres.
3. Placez un bâton ou une tige entre les deux nœuds.
4. Tournez le bâton pour resserrer le bandage.
5. Fixez le garrot en place avec du ruban adhésif ou un chiffon.
6. Vérifiez le garrot au moins toutes les 10 minutes. Si le saignement ralentit suffisamment pour être contrôlé par la pression, relâchez le garrot et appliquez une pression directe à la place.

Quels sont les signes d'une urgence médicale?

Vous aurez besoin de soins médicaux d'urgence si:

• le saignement est causé par une blessure grave
• le saignement ne peut pas être contrôlé
• le saignement est interne

Les ambulanciers paramédicaux tenteront de contrôler les saignements avant de vous transporter à l'hôpital. Dans certains cas, les soins peuvent être prodigués à domicile ou sur une civière. Le traitement requis dépendra de la cause du saignement.

Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour arrêter les saignements.

Quelles sont les conséquences d'un saignement non traité?

Un professionnel de la santé devrait voir toute personne qui présente des saignements inexpliqués ou incontrôlés.

Saignement traumatique

Si une blessure ou un accident provoque un saignement, il peut être arrêté avec les premiers soins locaux. S'il ne s'agit que d'une blessure mineure, elle peut guérir sans autre soin.

Des blessures plus importantes peuvent nécessiter des sutures, des pansements médicamenteux ou une chirurgie correctrice.

Saignement médical

Si une condition médicale provoque des saignements et qu’elle n’est pas identifiée ou diagnostiquée, les saignements sont susceptibles de se reproduire.

Tout saignement qui se poursuit sans traitement médical peut être fatal. Par exemple, si une personne a des saignements aigus dans un court laps de temps et perd 30% ou plus de son volume sanguin, elle pourrait saigner très rapidement et nécessiterait une perfusion intraveineuse et une transfusion de globules rouges emballés pour la réanimation.

Même les conditions médicales qui provoquent une perte de sang lente au fil du temps peuvent s'additionner et provoquer des lésions organiques graves, pouvant entraîner la mort.

L'exsanguination, qui est un saignement grave ou un saignement à mort, peut se produire sans aucun saignement externe visible. Les hémorragies internes catastrophiques peuvent causer beaucoup de pertes sanguines, telles que des anévrismes des vaisseaux sanguins rompus.