Auteur: Laura McKinney
Date De Création: 4 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 1 Avril 2025
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Votre meilleure option de traitement pour l'hypercholestérolémie dépend de nombreux facteurs. Avant que votre médecin ne recommande un médicament sur ordonnance, il examinera plusieurs choses, y compris vos antécédents médicaux familiaux, votre risque de maladie cardiaque et votre mode de vie.

De nombreux médecins préfèrent commencer par des changements de régime et d'exercice. Si ces changements n'ont pas suffisamment d'effet, vous pourriez commencer à prendre des médicaments pour faciliter le processus.

Les statines sont un médicament couramment prescrit pour contrôler le cholestérol, mais ces médicaments pourraient ne pas convenir à tout le monde. Il existe plusieurs options de traitement pour l'hypercholestérolémie, y compris d'autres médicaments et des changements de style de vie.

Statines

Les statines sont des médicaments sur ordonnance conçus pour abaisser le cholestérol. Les statines fonctionnent en inhibant une enzyme nécessaire à la production de cholestérol dans le foie. Sans l'aide de cette enzyme, votre corps ne peut pas transformer la graisse que vous consommez en cholestérol.


Avoir trop de cholestérol circulant dans vos artères est dangereux car il peut accumuler de la plaque. Une accumulation de plaque peut empêcher le sang de couler correctement et augmenter le risque de crise cardiaque.

Types de statines disponibles

Il existe plusieurs types de statines disponibles. Ils comprennent:

Statines de haute intensité:

  • atorvastatine (Lipitor)
  • rosuvastatine (Crestor)

Statines d'intensité modérée:

  • fluvastatine (Lescol)
  • lovastatine (Altoprev)
  • pitavastatine (Livalo)
  • pravastatine (Pravachol)
  • simvastatine (Zocor)

Bien que toutes les statines fonctionnent de la même manière, votre corps pourrait mieux répondre à un type qu'à un autre. C'est pourquoi les médecins essaient parfois plusieurs types de statines avant de trouver celle qui vous convient.

Certains sont plus susceptibles d'interagir avec d'autres médicaments ou composés organiques. Par exemple, les statines Lipitor (atorvastatine), Pravachol (pravastatine) et Zocor (simvastatine) peuvent interagir avec le jus de pamplemousse, selon la Food and Drug Administration.


L'interaction peut être très dangereuse. Le mélange de ces médicaments avec du pamplemousse peut augmenter la quantité de médicament dans la circulation sanguine et provoquer des effets secondaires graves.

Risques et effets secondaires

Bien que la plupart des gens bénéficient des statines, ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires. Les effets secondaires les plus graves surviennent chez les personnes qui prennent d'autres médicaments ou qui ont un problème de santé sous-jacent. De nombreux effets secondaires disparaissent à mesure que votre corps s'adapte au médicament.

Selon la clinique Mayo, l'effet secondaire le plus courant des statines est les douleurs musculaires et articulaires. Le médicament peut également provoquer des nausées et des vomissements.

Des effets secondaires plus graves comprennent des dommages au foie et aux reins, une augmentation de la glycémie et des effets secondaires neurologiques. Chez certaines personnes, les statines peuvent provoquer une dégradation des cellules musculaires et entraîner des lésions musculaires permanentes.

Inhibiteurs d'absorption du cholestérol

Si les statines ne sont pas une option ou si vous ressentez des effets secondaires, votre médecin peut vous prescrire un médicament différent pour traiter le cholestérol élevé. Une alternative courante est un inhibiteur d'absorption du cholestérol.


Ces médicaments empêchent l'intestin grêle d'absorber correctement le cholestérol que vous consommez. S'il ne peut pas être absorbé, il n'atteindra pas votre circulation sanguine.

Le seul sur le marché est le médicament ézétimibe, disponible sous forme générique ou sous le nom de marque Zetia. Ce médicament peut être combiné avec des statines pour produire des résultats plus rapides. Cependant, de nombreux médecins prescrivent de l'ézétimibe seul et le combinent avec un régime faible en gras pour aider à réduire le cholestérol.

Séquestrants

Une autre alternative aux statines est les résines liant les acides biliaires, ou séquestrants. Ces médicaments agissent en se liant à la bile dans vos intestins et en bloquant ainsi l'absorption du cholestérol dans votre circulation sanguine.

Ce sont les médicaments les plus anciens disponibles pour traiter le cholestérol élevé. Ils ne sont pas aussi efficaces que les autres médicaments, ils sont donc souvent utilisés par des personnes dont le taux de cholestérol n'est que légèrement supérieur à la normale.

Les séquestrants peuvent également provoquer des carences en vitamines lorsqu'ils sont pris pendant une longue période. La carence en vitamine K est particulièrement dangereuse, car c'est la vitamine qui aide à arrêter les saignements.

Inhibiteurs PCSK9

Les inhibiteurs de PCSK9, comme les statines, sont efficaces pour abaisser le cholestérol. Ces médicaments offrent une alternative à ceux qui ne peuvent pas prendre de statines.

Les gens ont un gène appelé subtilisine / kexine proprotéine convertase de type 9 (PCSK9). Il détermine le nombre de récepteurs de lipoprotéines de basse densité (LDL) dans le corps. Ces récepteurs régulent ensuite la quantité de cholestérol LDL qui pénètre dans notre circulation sanguine.

Les changements dans ce gène peuvent réduire la quantité de récepteurs LDL. Les médicaments PCSK9 agissent en supprimant l'enzyme PCSK9 exprimée par le gène.

Médicaments contre les triglycérides élevés

De nombreuses personnes qui ont un taux de cholestérol élevé ont également des triglycérides élevés (un type de graisse trouvé dans votre sang). Certains médicaments peuvent aider à réduire directement ce type de gras. Une fois que ces niveaux baissent, la quantité totale de cholestérol est souvent abaissée.

Une prescription courante pour les triglycérides élevés est la niacine ou la vitamine B-3. La niacine peut aider à réduire le mauvais cholestérol (LDL) et à augmenter le bon cholestérol (HDL).

C'est une bonne option pour les personnes qui ne répondent pas bien aux autres médicaments car les effets secondaires de la niacine sont légers. Les personnes qui prennent ce médicament peuvent ressentir ce qui suit:

  • rougeur du visage
  • maux de tête
  • dommages au foie
  • vertiges
  • démangeaison
  • la nausée

Lorsqu'un traitement plus agressif est nécessaire pour traiter un taux élevé de triglycérides, une classe de médicaments appelés fibrates est souvent prescrite.

De plus, il a été démontré que les compléments alimentaires d'acides gras oméga-3 - présents dans l'huile de poisson - réduisent les niveaux de triglycérides.

Changements de style de vie

Il existe un certain nombre de changements de style de vie que vous pouvez apporter pour réduire votre taux de cholestérol. Ceux-ci jouent un rôle important dans la lutte contre le cholestérol élevé.

Pour aider à réduire le cholestérol, commencez par perdre un excès de poids et manger des aliments sains pour le cœur. Une alimentation saine pour le cœur signifie une diminution de la quantité de graisses saturées (animales) que vous mangez. Cela signifie également augmenter les fibres, les fruits, les légumes, les grains entiers et le poisson dans votre alimentation.

Si vous êtes en surpoids, perdre aussi peu que 5 à 10 livres peut aider à réduire votre taux de cholestérol. D'autres changements de style de vie importants à considérer sont d'arrêter de fumer et de réduire la quantité d'alcool que vous consommez.

Faire de l'exercice tous les jours est une autre façon de lutter contre le cholestérol élevé. L'exercice a également d'autres avantages pour la santé. Pour ajouter de l'exercice à votre style de vie, vous pouvez commencer par quelque chose d'aussi simple que de faire une petite marche chaque jour.

Remèdes naturels

Il a été démontré que les remèdes naturels ont également des effets hypocholestérolémiants. Cependant, ils devraient s'ajouter aux changements de style de vie. Certains d'entre eux comprennent:

  • Ail
  • son d'avoine
  • artichaut
  • orge
  • sitostanol
  • bêta-sitostérol
  • psyllium blond

Avec l'approbation de votre médecin, ceux-ci peuvent être facilement ajoutés à votre alimentation. Il est important de noter que vous devez continuer tout médicament que votre médecin vous a prescrit.

À emporter

Il existe différents types de statines et alternatives. L'important pour décider du meilleur traitement pour vous est de parler ouvertement avec votre médecin.

Des changements à votre alimentation et à l'exercice ainsi que des remèdes naturels peuvent vous aider si les statines vous causent des effets secondaires inconfortables.

Une fois que vous commencez à prendre un médicament, parlez-en à votre médecin si vous souhaitez apporter des modifications. Ils peuvent vous conseiller quand vous pouvez réduire votre dose ou apporter des modifications ou des ajouts à vos médicaments.

Q:

Dans quel type de situation (s) de santé quelqu'un devrait-il envisager une alternative aux statines?

UNE:

La décision d'utiliser une alternative aux statines pour le traitement de l'hypercholestérolémie doit être prise en collaboration avec le médecin. Certaines personnes ne tolèrent pas les statines et devraient discuter de traitements alternatifs avec leur médecin. Si une personne prend des statines et qu'elle n'abaisse pas le taux de cholestérol, des traitements alternatifs peuvent être appropriés.

Healthline Medical TeamAnswers représente les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.

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