5 études sur les graisses saturées - Il est temps de retirer le mythe?

Contenu

• 1. Hooper L et al. Réduction de l'apport en graisses saturées pour les maladies cardiovasculaires. Revue systématique de la base de données Cochrane, 2015.
• 2. De Souza RJ et al. Apport d'acides gras saturés et trans-insaturés et risque de mortalité toutes causes, maladies cardiovasculaires et diabète de type 2: revue systématique et méta-analyse d'études observationnelles. BMJ, 2015.
• 3. Siri-Tarino PW et al. Méta-analyse des études de cohorte prospectives évaluant l'association des graisses saturées aux maladies cardiovasculaires. American Journal of Clinical Nutrition, 2010.
• 4. Chowdhury R et al. Association des acides gras alimentaires, circulants et complémentaires au risque coronarien: revue systématique et méta-analyse. Annals of Internal Medicine Journal, 2014.
• 5. Schwab U, et al. Effet de la quantité et du type de graisses alimentaires sur les facteurs de risque de facteurs de risque cardiométaboliques et le risque de développer le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires et le cancer: une revue systématique. Recherche sur l'alimentation et la nutrition, 2014.
• L'essentiel

Depuis les années 1950, les gens pensent que les graisses saturées sont mauvaises pour la santé humaine.

Cela était à l'origine basé sur des études observationnelles montrant que les personnes qui consommaient beaucoup de graisses saturées avaient des taux de mortalité par maladie cardiaque plus élevés.

L'hypothèse régime-cœur indique que les graisses saturées augmentent le cholestérol LDL (mauvais) dans le sang, qui se loge ensuite dans les artères et provoque des maladies cardiaques.

Même si cette hypothèse n'a jamais été prouvée, la plupart des recommandations diététiques officielles sont basées sur elle (1).

Bien que la question soit encore débattue, de nombreuses études récentes n'ont trouvé aucun lien entre la consommation de graisses saturées et les maladies cardiaques.

Cet article passe en revue 5 des études les plus importantes, les plus complètes et les plus récentes sur cette question.

1. Hooper L et al. Réduction de l'apport en graisses saturées pour les maladies cardiovasculaires. Revue systématique de la base de données Cochrane, 2015.

Détails: Cette revue systématique et méta-analyse des essais contrôlés randomisés a été réalisée par la collaboration Cochrane - une organisation indépendante de scientifiques.

Cette revue comprend 15 essais contrôlés randomisés avec plus de 59 000 participants.

Chacune de ces études comportait un groupe témoin, réduisait les graisses saturées ou le remplaçait par d'autres types de graisses, durait au moins 24 mois et examinait les critères d'effet difficiles, tels que les crises cardiaques ou la mort.

Résultats: L'étude n'a trouvé aucun effet statistiquement significatif de la réduction des graisses saturées en ce qui concerne les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux ou les décès toutes causes confondues.

Bien que la réduction des graisses saturées n'ait eu aucun effet, le remplacement de certaines d'entre elles par des graisses polyinsaturées a conduit à un risque 27% plus faible d'événements cardiovasculaires (mais pas de décès, de crises cardiaques ou d'accidents vasculaires cérébraux).

Conclusion: Les personnes qui ont réduit leur apport en graisses saturées étaient tout aussi susceptibles de mourir ou de subir des crises cardiaques ou des accidents vasculaires cérébraux que celles qui ont consommé plus de graisses saturées.

Cependant, le remplacement partiel des graisses saturées par des graisses polyinsaturées peut réduire le risque d'événements cardiovasculaires (mais pas la mort, les crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux).

Ces résultats sont similaires à ceux d'une revue Cochrane précédente menée en 2011 (2).

2. De Souza RJ et al. Apport d'acides gras saturés et trans-insaturés et risque de mortalité toutes causes, maladies cardiovasculaires et diabète de type 2: revue systématique et méta-analyse d'études observationnelles. BMJ, 2015.

Détails: Cette revue d'observation systématique des études a examiné l'association des graisses saturées et des maladies cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux, du diabète de type 2 et des décès par maladie cardiovasculaire.

Les données comprenaient 73 études, avec 90 500 à 339 000 participants pour chaque critère d'évaluation.

Résultats: L'apport en graisses saturées n'était pas lié aux maladies cardiaques, aux accidents vasculaires cérébraux, au diabète de type 2 ou à la mort de quelque cause que ce soit.

Conclusion: Les personnes qui consommaient plus de graisses saturées n'étaient pas plus susceptibles de souffrir de maladies cardiaques, d'accidents vasculaires cérébraux, de diabète de type 2 ou de mourir de quelque cause que ce soit, par rapport à celles qui consommaient moins de graisses saturées.

Cependant, les résultats des études individuelles étaient très variés, il est donc difficile d'en tirer une conclusion exacte.

Les chercheurs ont évalué la certitude de l'association comme «faible», soulignant la nécessité d'études plus de haute qualité sur le sujet.

3. Siri-Tarino PW et al. Méta-analyse des études de cohorte prospectives évaluant l'association des graisses saturées aux maladies cardiovasculaires. American Journal of Clinical Nutrition, 2010.

Détails: Cette revue a examiné les preuves d'études observationnelles sur le lien entre les graisses saturées alimentaires et le risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.

Les études ont inclus un total de 347 747 participants, qui ont été suivis pendant 5 à 23 ans.

Résultats: Au cours du suivi, environ 3% des participants (11 006 personnes) ont développé une maladie cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

L'apport en graisses saturées n'était pas lié à un risque accru de maladies cardiovasculaires, de crises cardiaques ou d'accidents vasculaires cérébraux, même chez les personnes dont l'apport était le plus élevé.

Conclusion: Cette étude n'a trouvé aucune association entre l'apport en graisses saturées et les maladies cardiovasculaires.

4. Chowdhury R et al. Association des acides gras alimentaires, circulants et complémentaires au risque coronarien: revue systématique et méta-analyse. Annals of Internal Medicine Journal, 2014.

Détails: Cette revue a examiné des études de cohorte et des essais contrôlés randomisés sur le lien entre les acides gras alimentaires et le risque de maladie cardiaque ou de mort cardiaque subite.

L'étude comprenait 49 études d'observation avec plus de 550 000 participants, ainsi que 27 essais contrôlés randomisés avec plus de 100 000 participants.

Résultats: L'étude n'a trouvé aucun lien entre la consommation de graisses saturées et le risque de maladie cardiaque ou de décès.

Conclusion: Les personnes dont l'apport en graisses saturées était plus élevé n'étaient pas exposées à un risque accru de maladie cardiaque ou de mort subite.

De plus, les chercheurs n'ont trouvé aucun avantage à consommer des graisses polyinsaturées au lieu de graisses saturées. Les acides gras oméga-3 à longue chaîne étaient une exception, car ils avaient des effets protecteurs.

5. Schwab U, et al. Effet de la quantité et du type de graisses alimentaires sur les facteurs de risque de facteurs de risque cardiométaboliques et le risque de développer le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires et le cancer: une revue systématique. Recherche sur l'alimentation et la nutrition, 2014.

Détails: Cette revue systématique a évalué les effets de la quantité et du type de graisses alimentaires sur le poids corporel et le risque de diabète de type 2, de maladies cardiovasculaires et de cancer.

Les participants comprenaient à la fois des personnes en bonne santé et des personnes présentant des facteurs de risque. Cette revue comprenait 607 études, y compris des essais contrôlés randomisés, des études de cohorte prospectives et des études cas-témoins imbriquées.

Résultats: La consommation de graisses saturées n'était pas liée à un risque accru de maladie cardiaque ou à un risque accru de diabète de type 2.

Les chercheurs ont découvert que le remplacement partiel des graisses saturées par des graisses polyinsaturées ou monoinsaturées peut réduire les concentrations de LDL (mauvais) cholestérol.

Il peut également diminuer le risque de maladie cardiovasculaire, en particulier chez les hommes.

Cependant, le remplacement des glucides raffinés par des graisses saturées peut augmenter le risque de maladies cardiovasculaires.

Conclusion: Manger des graisses saturées n'augmente pas le risque de maladie cardiaque ou de diabète de type 2. Cependant, le remplacement partiel des graisses saturées par des graisses polyinsaturées peut aider à réduire le risque de maladie cardiaque, en particulier chez les hommes.

1. La réduction de l'apport en graisses saturées n'a aucun effet sur votre risque de maladie cardiaque ou de décès.
2. Le remplacement des graisses saturées par des glucides raffinés semble augmenter votre risque de maladie cardiaque.
3. Le remplacement des graisses saturées par des graisses polyinsaturées peut réduire votre risque d'événements cardiovasculaires, mais les résultats pour les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et la mort sont mitigés.

L'essentiel

Les personnes atteintes de certaines conditions médicales ou de problèmes de cholestérol peuvent avoir besoin de surveiller leur apport en graisses saturées.

Cependant, les résultats de l'étude sélectionnés pour cet article sont assez clairs que, pour l'individu moyen, les graisses saturées n'ont pas d'association significative avec les maladies cardiaques.

Cela dit, le remplacement des graisses saturées par des graisses insaturées peut offrir de légers avantages.

Cela ne signifie pas que les graisses saturées sont «mauvaises» - c'est juste qu'elles sont neutres, tandis que certaines graisses insaturées sont particulièrement saines.

En remplaçant quelque chose de neutre par quelque chose de très sain, vous obtiendrez un bénéfice net pour la santé.

Les sources saines de graisses insaturées comprennent les noix, les graines, le poisson gras, l'huile d'olive extra vierge et les avocats.

À la fin de la journée, il ne semble pas y avoir de raison pour que la population générale s'inquiète des graisses saturées.

Il y a d'autres problèmes qui méritent beaucoup plus votre attention, comme éviter le soda sucré et la malbouffe, manger des aliments sains et faire de l'exercice.