Analyse rénale
Une scintigraphie rénale est un examen de médecine nucléaire dans lequel une petite quantité de matière radioactive (radio-isotope) est utilisée pour mesurer la fonction des reins.
Le type spécifique d'analyse peut varier. Cet article fournit un aperçu général.
Une scintigraphie rénale est similaire à une scintigraphie rénale de perfusion. Il peut être fait avec ce test.
On vous demandera de vous allonger sur la table du scanner. Le fournisseur de soins de santé placera un bandeau serré ou un brassard de tensiomètre sur le haut de votre bras. Cela crée une pression et aide les veines de vos bras à devenir plus grosses. Une petite quantité de radio-isotope est injectée dans une veine. Le radio-isotope spécifique utilisé peut varier en fonction de ce qui est étudié.
Le brassard ou la bande sur la partie supérieure du bras est retiré et la matière radioactive se déplace dans votre sang. Les reins sont scannés peu de temps après. Plusieurs images sont prises, chacune d'une durée de 1 ou 2 secondes. La durée totale de l'analyse prend environ 30 minutes à 1 heure.
Un ordinateur examine les images et fournit des informations détaillées sur le fonctionnement de votre rein. Par exemple, il peut indiquer à votre médecin combien de sang le rein filtre au fil du temps. Un diurétique ("pilule d'eau") peut également être injecté pendant le test. Cela aide à accélérer le passage des radio-isotopes dans vos reins.
Vous devriez pouvoir rentrer chez vous après le scan. On vous demandera peut-être de boire beaucoup de liquide et d'uriner souvent pour aider à éliminer les matières radioactives du corps.
Informez votre fournisseur de soins si vous prenez des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou des médicaments contre l'hypertension. Ces médicaments peuvent affecter le test.
On vous demandera peut-être de boire des liquides supplémentaires avant l'examen.
Certaines personnes ressentent une gêne lorsque l'aiguille est insérée dans la veine. Cependant, vous ne sentirez pas la matière radioactive. La table de numérisation peut être dure et froide.Vous devrez rester immobile pendant le scan. Vous pouvez ressentir une envie accrue d'uriner vers la fin du test.
Une analyse rénale indique à votre fournisseur comment fonctionnent vos reins. Il montre également leur taille, leur position et leur forme. Cela peut être fait si :
- Vous ne pouvez pas passer d'autres radiographies avec un produit de contraste (colorant) car vous y êtes sensible ou allergique, ou vous avez une fonction rénale réduite
- Vous avez subi une greffe de rein et votre médecin souhaite vérifier le fonctionnement du rein et rechercher des signes de rejet.
- Vous souffrez d'hypertension artérielle et votre médecin veut voir si vos reins fonctionnent bien
- Votre fournisseur doit confirmer si un rein qui semble enflé ou bloqué sur une autre radiographie perd sa fonction
Des résultats anormaux sont le signe d'une fonction rénale réduite. Cela peut être dû à :
- Insuffisance rénale aiguë ou chronique
- Infection rénale chronique (pyélonéphrite)
- Complications d'une greffe de rein
- Glomérulonéphrite
- Hydronéphrose
- Lésion du rein et de l'uretère
- Rétrécissement ou blocage des artères qui transportent le sang vers le rein
- Uropathie obstructive
Il y a une légère quantité de rayonnement du radio-isotope. La majeure partie de cette exposition aux rayonnements se produit dans les reins et la vessie. Presque tous les rayonnements disparaissent du corps en 24 heures. La prudence est de mise si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.
Très rarement, une personne aura une réaction allergique au radio-isotope, qui peut inclure une anaphylaxie sévère.
Rénogramme ; Scan du rein
- Anatomie du rein
- Rein - flux sanguin et urinaire
Chernecky CC, Berger BJ. Rénocystogramme. Dans : Chernecky CC, Berger BJ eds. Tests de laboratoire et procédures de diagnostic. 6e éd. St Louis, Missouri : Elsevier Saunders ; 2013 : 953-993.
Duddalwar VA, Jadvar H, Palmer SL, Boswell WD. Imagerie diagnostique du rein. Dans : Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, éd. Le rein du Brenner et du recteur. 10e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 : chap. 28.
Shukla AR. Valves urétrales postérieures et anomalies urétrales. Dans : Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, éd. Urologie Campbell-Walsh. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 : chapitre 141.
Wymer DTG, Wymer DC. Imagerie. Dans : Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, éd. Néphrologie Clinique Complète. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap. 5.