Microcéphalie
La microcéphalie est une condition dans laquelle la taille de la tête d'une personne est beaucoup plus petite que celle d'autres personnes du même âge et du même sexe. La taille de la tête est mesurée comme la distance autour du sommet de la tête. Une taille inférieure à la normale est déterminée à l'aide de tableaux normalisés.
La microcéphalie survient le plus souvent parce que le cerveau ne se développe pas à un rythme normal. La croissance du crâne est déterminée par la croissance du cerveau. La croissance du cerveau a lieu pendant que le bébé est dans l'utérus et pendant la petite enfance.
Les conditions qui affectent la croissance du cerveau peuvent entraîner une taille de tête plus petite que la normale. Ceux-ci incluent les infections, les troubles génétiques et la malnutrition sévère.
Les conditions génétiques qui causent la microcéphalie comprennent :
- Syndrome de Cornélie de Lange
- Syndrome du cri du chat
- Syndrome de Down
- Syndrome de Rubinstein-Taybi
- syndrome de Seckel
- Syndrome de Smith-Lemli-Opitz
- Trisomie 18
- Trisomie 21
Les autres problèmes pouvant entraîner une microcéphalie comprennent :
- Phénylcétonurie (PCU) non contrôlée chez la mère
- Intoxication au méthylmercure
- Rubéole congénitale
- Toxoplasmose congénitale
- Cytomégalovirus congénital (CMV)
- Utilisation de certains médicaments pendant la grossesse, en particulier l'alcool et la phénytoïne
Être infecté par le virus Zika pendant la grossesse peut également provoquer une microcéphalie. Le virus Zika a été trouvé en Afrique, dans le Pacifique Sud, dans les régions tropicales d'Asie, au Brésil et dans d'autres parties de l'Amérique du Sud, ainsi qu'au Mexique, en Amérique centrale et dans les Caraïbes.
Le plus souvent, la microcéphalie est diagnostiquée à la naissance ou lors des examens de routine du bébé en bonne santé. Parlez à votre fournisseur de soins de santé si vous pensez que la taille de la tête de votre bébé est trop petite ou ne grandit pas normalement.
Appelez votre prestataire si vous ou votre partenaire avez été dans une région où Zika est présent et que vous êtes enceinte ou envisagez de le devenir.
La plupart du temps, la microcéphalie est découverte lors d'un examen de routine. Les mesures de la tête font partie de tous les examens du bébé en bonne santé pendant les 18 premiers mois. Les tests ne prennent que quelques secondes pendant que le ruban à mesurer est placé autour de la tête du nourrisson.
Le fournisseur tiendra un registre au fil du temps pour déterminer :
- Quelle est la circonférence de la tête ?
- La tête grandit-elle plus lentement que le corps ?
- Quels sont les autres symptômes ?
Il peut également être utile de tenir vos propres registres de la croissance de votre bébé. Parlez à votre prestataire si vous remarquez que la croissance de la tête du bébé semble ralentir.
Si votre prestataire diagnostique une microcéphalie chez votre enfant, vous devez le noter dans le dossier médical personnel de votre enfant.
- Crâne d'un nouveau-né
- Microcéphalie
- Échographie, fœtus normal - ventricules du cerveau
Site Web des Centres de contrôle et de prévention des maladies. virus Zika. www.cdc.gov/zika/index.html. Mis à jour le 4 juin 2019. Consulté le 15 novembre 2019.
Johansson MA, Mier-Y-Teran-Romero L, Reefhuis J, Gilboa SM, Hills SL. Zika et le risque de microcéphalie. N Anglais J Med. 2016;375(1):1-4. PMID : 27222919 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27222919/.
Kinsman SL, Johnston MV. Anomalies congénitales du système nerveux central. Dans : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, éd. Manuel Nelson de pédiatrie. 21e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 609.
Mizaa GM, Dobyns WB. Troubles de la taille du cerveau. Dans : Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Neurologie pédiatrique de Swaiman : principes et pratique. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 28.