Colostomie

La colostomie est une intervention chirurgicale qui fait sortir une extrémité du gros intestin à travers une ouverture (stomie) pratiquée dans la paroi abdominale. Les selles se déplaçant dans l'intestin s'écoulent à travers la stomie dans un sac attaché à l'abdomen.

La procédure est généralement effectuée après:

• Résection intestinale
• Blessure à l'intestin

La colostomie peut être de courte durée ou permanente.

La colostomie est effectuée pendant que vous êtes sous anesthésie générale (endormie et sans douleur). Elle peut être réalisée soit avec une grande incision chirurgicale dans l'abdomen, soit avec une petite caméra et plusieurs petites incisions (laparoscopie).

Le type d'approche utilisé dépend de l'autre procédure à effectuer. La coupe chirurgicale est généralement faite au milieu de l'abdomen. La résection ou la réparation intestinale est effectuée au besoin.

Pour la colostomie, une extrémité du côlon sain est sortie par une ouverture pratiquée dans la paroi abdominale, généralement du côté gauche. Les bords de l'intestin sont cousus à la peau de l'ouverture. Cette ouverture s'appelle une stomie. Un sac appelé appareil de stomie est placé autour de l'ouverture pour permettre aux selles de s'écouler.

Votre colostomie peut être de courte durée. Si vous subissez une intervention chirurgicale sur une partie de votre gros intestin, une colostomie permet à l'autre partie de votre intestin de se reposer pendant que vous récupérez. Une fois que votre corps s'est complètement remis de la première intervention chirurgicale, vous subirez une autre intervention chirurgicale pour rattacher les extrémités du gros intestin. Cela se fait généralement après 12 semaines.

Les raisons pour lesquelles une colostomie est effectuée comprennent :

• Infection de l'abdomen, telle qu'une diverticulite perforée ou un abcès.
• Blessure au côlon ou au rectum (par exemple, une blessure par balle).
• Blocage partiel ou complet du gros intestin (occlusion intestinale).
• Cancer du rectum ou du côlon.
• Plaies ou fistules dans le périnée. La zone entre l'anus et la vulve (femmes) ou l'anus et le scrotum (hommes).

Les risques de l'anesthésie et de la chirurgie en général comprennent :

• Réactions aux médicaments, problèmes respiratoires
• Saignement, caillots sanguins, infection

Les risques de colostomie comprennent :

• Saignement à l'intérieur de votre ventre
• Dommages aux organes voisins
• Développement d'une hernie au site de la coupe chirurgicale
• L'intestin dépasse de la stomie plus qu'il ne le devrait (prolapsus de la colostomie)
• Rétrécissement ou blocage de l'orifice de colostomie (stomie)
• Du tissu cicatriciel se forme dans le ventre et provoque un blocage intestinal
• Irritation de la peau
• Blessure qui s'ouvre

Vous serez hospitalisé de 3 à 7 jours. Vous devrez peut-être rester plus longtemps si votre colostomie a été pratiquée en urgence.

Vous serez autorisé à reprendre progressivement votre alimentation normale :

• Le jour même de votre chirurgie, vous pourrez peut-être sucer des glaçons pour apaiser votre soif.
• Le lendemain, vous serez probablement autorisé à boire des liquides clairs.
• Des liquides plus épais, puis des aliments mous seront ajoutés au fur et à mesure que vos intestins recommenceront à fonctionner. Vous pouvez manger normalement dans les 2 jours suivant la chirurgie.

La colostomie draine les selles (fèces) du côlon dans le sac de colostomie. Les selles de colostomie sont souvent plus molles et plus liquides que les selles qui sont évacuées normalement. La texture des selles dépend de la partie de l'intestin qui a été utilisée pour former la colostomie.

Avant votre sortie de l'hôpital, une infirmière spécialisée dans les stomies vous expliquera l'alimentation et la façon de prendre soin de votre colostomie.

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• Résection du gros intestin - écoulement

• Colostomie - Série

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