Blépharite

La blépharite est une paupière enflammée, irritée, qui démange et rougit. Il survient le plus souvent là où les cils poussent. Des débris ressemblant à des pellicules s'accumulent également à la base des cils.

La cause exacte de la blépharite est inconnue. On pense qu'il est dû à :

• Une prolifération de bactéries.
• Une diminution ou une dégradation des huiles normales produites par la paupière.

La blépharite est plus susceptible d'être observée chez les personnes atteintes de :

• Une affection cutanée appelée dermatite séborrhéique ou séborrhée. Ce problème concerne le cuir chevelu, les sourcils, les paupières, la peau derrière les oreilles et les plis du nez.
• Allergies qui affectent les cils (moins fréquentes).
• Croissance excessive des bactéries qui se trouvent normalement sur la peau.
• La rosacée, qui est une affection cutanée qui provoque une éruption cutanée rouge sur le visage.

Les symptômes incluent :

• Paupières rouges et irritées
• Écailles qui collent à la base des cils
• Sensation de brûlure dans les paupières
• Croûtes, démangeaisons et gonflement des paupières

Vous pouvez avoir l'impression d'avoir du sable ou de la poussière dans vos yeux lorsque vous clignez des yeux. Parfois, les cils peuvent tomber. Les paupières peuvent devenir cicatrisées si la maladie persiste à long terme.

Le fournisseur de soins de santé peut le plus souvent établir le diagnostic en regardant les paupières lors d'un examen de la vue. Des photos spéciales des glandes qui produisent de l'huile pour les paupières peuvent être prises pour voir si elles sont en bonne santé ou non.

Nettoyer les bords de la paupière tous les jours aidera à éliminer l'excès de bactéries et d'huile. Votre fournisseur peut vous recommander d'utiliser du shampoing pour bébé ou des nettoyants spéciaux. L'utilisation d'une pommade antibiotique sur la paupière ou la prise de pilules antibiotiques peuvent aider à traiter le problème. Il peut également être utile de prendre des suppléments d'huile de poisson.

Si vous avez une blépharite :

• Appliquez des compresses chaudes sur vos yeux pendant 5 minutes, au moins 2 fois par jour.
• Après les compresses chaudes, frottez doucement une solution d'eau tiède et de shampooing pour bébé sans larmes le long de votre paupière, là où les cils rencontrent la paupière, à l'aide d'un coton-tige.

Un appareil a récemment été développé qui peut réchauffer et masser les paupières pour augmenter le flux d'huile des glandes. Le rôle de cet appareil reste incertain.

Un médicament contenant de l'acide hypochloreux, qui est pulvérisé sur les paupières, s'est avéré utile dans certains cas de blépharite, en particulier lorsque la rosacée est également présente.

Le résultat est le plus souvent bon avec le traitement. Vous devrez peut-être garder la paupière propre pour éviter que le problème ne réapparaisse. La poursuite du traitement atténuera les rougeurs et contribuera à rendre vos yeux plus confortables.

Les orgelets et la chalazie sont plus fréquents chez les personnes atteintes de blépharite.

Contactez votre prestataire si les symptômes s'aggravent ou ne s'améliorent pas après plusieurs jours de nettoyage soigneux de vos paupières.

Nettoyer soigneusement les paupières aidera à réduire les risques de blépharite. Traitez les affections cutanées qui peuvent aggraver le problème.

Inflammation des paupières ; Dysfonctionnement des glandes de Meibomius

• Œil
• Blépharite

Blackie CA, Coleman CA, Holland EJ. L'effet prolongé (12 mois) d'une procédure de pulsation thermique vectorielle à dose unique pour le dysfonctionnement des glandes de Meibomius et la sécheresse oculaire par évaporation. Clin Ophtalmol. 2016;10:1385-1396. PMID : 27555745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27555745/.

Cioffi GA, Liebmann JM. Maladies du système visuel. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 395.

Isteitiya J, Gadaria-Rathod N, Fernandez KB, Asbell PA. Blépharite. Dans : Yanoff M, Duker JS, éd. Ophtalmologie. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chapitre 4.4.

Kagkelaris KA, Makri OE, Georgakopoulos CD, Panayiotakopoulos GD. Un oeil pour l'azithromycine : revue de la littérature. Ther Adv Ophtalmol. 2018;10:2515841418783622. PMID : 30083656 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30083656/.