syndrome de Reye
Le syndrome de Reye est une lésion cérébrale (aiguë) soudaine et des problèmes de fonction hépatique. Cette condition n'a pas de cause connue.
Ce syndrome s'est produit chez des enfants qui ont reçu de l'aspirine lorsqu'ils ont eu la varicelle ou la grippe. Le syndrome de Reye est devenu très rare. En effet, l'aspirine n'est plus recommandée pour une utilisation de routine chez les enfants.
Il n'y a pas de cause connue du syndrome de Reye. Elle est le plus souvent observée chez les enfants âgés de 4 à 12 ans. La plupart des cas qui surviennent avec la varicelle sont chez les enfants âgés de 5 à 9 ans. Les cas qui surviennent avec la grippe sont le plus souvent chez les enfants âgés de 10 à 14 ans.
Les enfants atteints du syndrome de Reye tombent malades très soudainement. Le syndrome débute souvent par des vomissements. Cela peut durer plusieurs heures. Les vomissements sont rapidement suivis d'un comportement irritable et agressif. À mesure que l'état s'aggrave, l'enfant peut être incapable de rester éveillé et alerte.
Autres symptômes du syndrome de Reye :
- Confusion
- Léthargie
- Perte de conscience ou coma
- Changements mentaux
- Nausée et vomissements
- Saisies
- Placement inhabituel des bras et des jambes (posture de décérébration). Les bras sont tendus et tournés vers le corps, les jambes sont tenues droites et les orteils sont pointés vers le bas
D'autres symptômes qui peuvent survenir avec ce trouble comprennent :
- Vision double
- Perte auditive
- Perte de la fonction musculaire ou paralysie des bras ou des jambes
- Difficultés d'élocution
- Faiblesse dans les bras ou les jambes
Les tests suivants peuvent être utilisés pour diagnostiquer le syndrome de Reye :
- Tests de chimie du sang
- TDM de la tête ou IRM de la tête
- Biopsie du foie
- Tests de la fonction hépatique
- Test d'ammoniac sérique
- Robinet de la colonne vertébrale
Il n'y a pas de traitement spécifique pour cette condition. Le fournisseur de soins de santé surveillera la pression dans le cerveau, les gaz sanguins et l'équilibre acido-basique (pH) du sang.
Les traitements peuvent inclure :
- Assistance respiratoire (un appareil respiratoire peut être nécessaire lors d'un coma profond)
- Fluides par IV pour fournir des électrolytes et du glucose
- Des stéroïdes pour réduire l'enflure du cerveau
La santé d'une personne dépend de la gravité du coma, ainsi que d'autres facteurs.
Les résultats pour ceux qui survivent à un épisode aigu peuvent être bons.
Les complications peuvent inclure :
- Coma
- Lésions cérébrales permanentes
- Saisies
Lorsqu'ils ne sont pas traités, les convulsions et le coma peuvent mettre la vie en danger.
Rendez-vous aux urgences ou appelez immédiatement le numéro d'urgence local (comme le 911) si votre enfant a :
- Confusion
- Léthargie
- Autres changements mentaux
Ne donnez jamais d'aspirine à un enfant à moins que votre fournisseur ne vous le demande.
Lorsqu'un enfant doit prendre de l'aspirine, veillez à réduire le risque qu'il contracte une maladie virale, comme la grippe et la varicelle. Évitez l'aspirine pendant plusieurs semaines après que l'enfant a reçu un vaccin contre la varicelle (varicelle).
Remarque : d'autres médicaments en vente libre, tels que le Pepto-Bismol et les substances contenant de l'huile de gaulthérie, contiennent également des composés d'aspirine appelés salicylates. NE PAS en donner à un enfant qui a un rhume ou de la fièvre.
- Organes du système digestif
Aronson JK. L'acide acétylsalicylique. Dans : Aronson JK, éd. Effets secondaires des médicaments selon Meyler. 16e éd. Waltham, MA : Elsevier B.V. ; 2016 : 26-52.
Cerise JD. syndrome de Reye. Dans : Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, éd. Manuel de Feigin et Cherry sur les maladies infectieuses pédiatriques. 8e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap. 50.
Johnston MV. Encéphalopathies. Dans : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, éd. Manuel Nelson de pédiatrie. 21e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 616.