Épanchement sous-dural

Un épanchement sous-dural est une collection de liquide céphalo-rachidien (LCR) piégé entre la surface du cerveau et la paroi externe du cerveau (la matière dure-mère). Si ce liquide s'infecte, la condition s'appelle un empyème sous-dural.

Un épanchement sous-dural est une complication rare de la méningite causée par une bactérie. L'épanchement sous-dural est plus fréquent chez les nourrissons.

Un épanchement sous-dural peut également survenir après un traumatisme crânien.

Les symptômes peuvent inclure :

• Courbure vers l'extérieur du point faible d'un bébé (fontanelle bombée)
• Espaces anormalement larges dans les articulations osseuses du crâne d'un bébé (sutures séparées)
• Augmentation du tour de tête
• Pas d'énergie (léthargie)
• Fièvre persistante
• Saisies
• Vomissement
• Faiblesse ou perte de mouvement des deux côtés du corps

Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique et posera des questions sur les symptômes.

Pour détecter l'épanchement sous-dural, les tests qui peuvent être effectués comprennent :

• CT scan de la tête
• Mesures du tour de tête (circonférence)
• IRM de la tête
• Échographie de la tête

Une intervention chirurgicale pour drainer l'épanchement est souvent nécessaire. Dans de rares cas, un dispositif de drainage permanent (shunt) est nécessaire pour drainer le fluide. Il peut être nécessaire d'administrer des antibiotiques par voie veineuse.

Le traitement peut inclure :

• Chirurgie pour drainer l'épanchement
• Dispositif de drainage, appelé shunt, laissé en place pendant une courte ou une plus longue période
• Antibiotiques administrés par voie veineuse pour traiter l'infection

La récupération complète d'un épanchement sous-dural est attendue. Si les problèmes du système nerveux persistent, ils sont généralement dus à la méningite et non à l'épanchement. Les antibiotiques à long terme ne sont généralement pas nécessaires.

Les complications de la chirurgie peuvent inclure :

• Saignement
• Dommages cérébraux
• Infection

Appelez le fournisseur si :

• Votre enfant a récemment été traité pour une méningite et les symptômes persistent
• De nouveaux symptômes apparaissent

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