varicocèle

Une varicocèle est le gonflement des veines à l'intérieur du scrotum. Ces veines se trouvent le long du cordon qui soutient les testicules d'un homme (cordon spermatique).

Une varicocèle se forme lorsque des valves à l'intérieur des veines qui longent le cordon spermatique empêchent le sang de circuler correctement. Le sang reflue, entraînant un gonflement et un élargissement des veines. (Ceci est similaire aux varices dans les jambes.)

La plupart du temps, les varicocèles se développent lentement. Ils sont plus fréquents chez les hommes âgés de 15 à 25 ans et sont le plus souvent observés sur le côté gauche du scrotum.

Une varicocèle chez un homme plus âgé qui apparaît soudainement peut être causée par une tumeur du rein, qui peut bloquer le flux sanguin vers une veine.

Les symptômes incluent :

• Veines élargies et tordues dans le scrotum
• Douleur sourde ou inconfort
  
• Boule de testicule indolore, gonflement du scrotum ou renflement du scrotum
• Problèmes possibles de fertilité ou diminution du nombre de spermatozoïdes

Certains hommes ne présentent aucun symptôme.

Vous aurez un examen de votre région de l'aine, y compris le scrotum et les testicules. Le professionnel de la santé peut ressentir une excroissance tordue le long du cordon spermatique.

Parfois, la croissance peut ne pas être visible ou ressentie, surtout lorsque vous êtes allongé.

Le testicule du côté de la varicocèle peut être plus petit que celui de l'autre côté.

Vous pouvez également subir une échographie du scrotum et des testicules, ainsi qu'une échographie des reins.

Un jock strap ou des sous-vêtements bien ajustés peuvent aider à soulager l'inconfort. Vous pourriez avoir besoin d'un autre traitement si la douleur ne disparaît pas ou si vous développez d'autres symptômes.

La chirurgie pour corriger une varicocèle est appelée varicocélectomie. Pour cette procédure :

• Vous recevrez une forme d'anesthésie.
• L'urologue fera une incision, le plus souvent dans le bas-ventre, et ligera les veines anormales. Cela dirige le flux sanguin dans la région vers les veines normales. L'opération peut également être réalisée sous forme de procédure laparoscopique (par de petites incisions avec une caméra).
• Vous pourrez quitter l'hôpital le jour même de votre chirurgie.
• Vous devrez garder un sac de glace sur la zone pendant les 24 premières heures après la chirurgie pour réduire l'enflure.

Une alternative à la chirurgie est l'embolisation de la varicocèle. Pour cette procédure :

• Un petit tube creux appelé cathéter (tube) est placé dans une veine de l'aine ou du cou.
• Le prestataire déplace le tube dans la varicocèle en utilisant les rayons X comme guide.
• Une minuscule bobine passe à travers le tube dans la varicocèle. La bobine bloque le flux sanguin vers la mauvaise veine et l'envoie aux veines normales.
• Vous devrez garder un sac de glace sur la zone pour réduire l'enflure et porter un support scrotal pendant un petit moment.

Cette méthode se fait également sans nuitée à l'hôpital. Il utilise une coupe beaucoup plus petite que la chirurgie, vous guérirez donc plus rapidement.

Une varicocèle est souvent inoffensive et n'a souvent pas besoin d'être traitée, à moins qu'il n'y ait un changement dans la taille de votre testicule ou un problème de fertilité.

Si vous subissez une intervention chirurgicale, votre nombre de spermatozoïdes augmentera probablement et cela pourrait améliorer votre fertilité. Dans la plupart des cas, l'atrophie testiculaire (atrophie) ne s'améliore pas à moins que la chirurgie ne soit effectuée au début de l'adolescence.

L'infertilité est une complication de la varicocèle.

Les complications du traitement peuvent inclure :

• Testicule atrophique
• Formation de caillots sanguins
• Infection
• Blessure au scrotum ou à un vaisseau sanguin à proximité

Appelez votre fournisseur si vous découvrez une masse testiculaire ou si vous devez traiter une varicocèle diagnostiquée.

Varices - scrotum

• varicocèle
• Système reproductif masculin

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